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  "abstract": "Introdução: Bacteremia é uma complicação relevante da neutropenia febril (NF) em pacientes com doenças hematológicas. Dados multicêntricos brasileiros sobre sua frequência, etiologia e resistência ao tratamento empírico permanecem limitados. Objetivo: Descrever a epidemiologia, a distribuição microbiológica, a resistência ao esquema empírico inicial e os desfechos das bacteremias em episódios de NF em adultos com doenças hematológicas . Material e Métodos: Análise descritiva preliminar de estudo multicêntrico incluindo 111 episódios de NF registrados entre maio e julho de 2026. Resistência foi avaliada pela comparação entre o antibiograma e o antibiótico betalactâmico empírico inicial. A mortalidade foi comparada pelo teste exato de Fisher. Resultados: Entre 111 episódios, 57 (51,35%) ocorreram em leucemia mieloide aguda, 15 (13,51%) em leucemia linfoide aguda e 16 (14,41%) em mieloma múltiplo; 43 (38,74%) relacionaram-se a TCH (17 alogênicos). Os esquemas antibióticos empíricos mais frequentes em 107 episódios foram cefepime (n = 66, 61,7%) e piperacilina-tazobactam (n = 17, 15,9%). Meropenem monoterapia ou em combinação foi usado em 13 episódios (12,1%). Cobertura empírica para MRSA foi usada em 12 episódios (11,2%). Bacteremia foi registrada em 41/98 episódios avaliáveis (41,8%). Bactérias Gram-negativas foram identificadas em 24 episódios e Gram-positivas em 22. Oito episódios foram polimicrobianos, incluindo cinco com ambos os grupos. Foram isoladas 51 bactérias, sendo 28 Gram-negativas e 23 Gram-positivas. Os agentes mais frequentes foram estafilococos coagulase-negativos, estreptococos do grupo viridans e Klebsiella pneumoniae. (8 cada), seguidos por Escherichia coli (6), Enterococcus spp . (4), Acinetobacter baumannii (3) e Pseudomonas aeruginosa (2). Entre os 28 registros de Gram-negativos, 14 tinham teste de susceptibilidade; metade era resistente ao esquema empírico. Foram identificadas 4 enterobactérias resistentes a carbapenêmico e 2 Enterococcus faecium resistentes ã vancomicina. Não foi registrada infecção por MRSA. A mortalidade foi 6/36 (16,7%) nos episódios com bacteremia e 0/56 nos episódios sem bacteremia (p = 0,003). Conclusão: Bacteremia foi frequente nos episódios de neutropenia febril, com distribuição equilibrada entre Gram-negativos e Gram-positivos. A resistência ao esquema empírico inicial em metade dos Gram-negativos avaliáveis, além da identificação de enterobactérias resistentes a carbapenêmicos e E. faecium resistente à vancomicina, reforça a necessidade de vigilância microbiológica local para orientar a terapia empírica. A bacteremia associou-se a maior mortalidade, enquanto a ausência de MRSA pode contribuir para o uso mais criterioso da cobertura empírica contra esse agente.",
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    "Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (UFPR), Curitiba, PR, Brasil",
    "Hospital Regional de Juazeiro, Juazeiro, BA, Brasil",
    "Hospital Universitário Polydoro Ernâni de São Thiago, Florianópolis, SC, Brasil",
    "Instituto de Cardiologia e Transplantes do Distrito Federal, Brasília, DF, Brasil",
    "Departamento de Infectologia, A.C Camargo Cancer Center, São Paulo, SP, Brasil",
    "Departamento de Hematologia e Terapia Celular, A.C Camargo Cancer Center, São Paulo, SP, Brasil",
    "Hospital Sírio-Libanês, São Paulo, SP, Brasil",
    "Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), Rio de Janeiro, RJ, Brasil",
    "Escola Paulista de Medicina (EPM), Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil",
    "Beneficiência Portuguesa, São Paulo, SP, Brasil",
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    "Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Rio de Janeiro, RJ, Brasil"
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