{
  "abstract": "Introdução: A mielofibrose (MF) é uma neoplasia mieloproliferativa BCR::ABL1-negativa caracterizada por proliferação clonal de megacariócitos e granulócitos, associada à fibrose progressiva da medula óssea e hematopoiese extramedular. A doença apresenta fases pré-fibrótica e fibrótica, com transição de um estado inflamatório para um microambiente pró-fibrótico. Nesse contexto, índices inflamatórios sanguíneos derivados do hemograma, como a relação plaqueta-linfócito (PLR, contagem plaquetária/contagem absoluta de linfócitos), a relação neutrófilo-linfócito (NLR, contagem absoluta de neutrófilos/contagem absoluta de linfócitos) e o índice de inflamação sistêmica (IIS, obtido pela contagem absoluta de neutrófilos e plaquetas/contagem absoluta de linfócitos), têm sido propostos como biomarcadores da atividade tromboinflamatória. Objetivo: Descrever o perfil clínico e os índices inflamatórios na mielofibrose pré-fibrótica e fibrótica. Material e métodos: Estudo retrospectivo com 111 indivíduos diagnosticados com MF entre janeiro de 2007 e julho de 2026, classificados em MF pré-fibrótica (n = 62) e fibrótica (n = 49), conforme critérios da OMS (2022). Foram coletados dados clínicos e hematológicos ao diagnóstico. As comparações entre os grupos foram realizadas pelos testes exato de Fisher e Mann-Whitney, considerando p < 0,05. Resultados: A mediana de idade foi de 70 anos, sem diferenças entre os grupos (p = 0,068), assim como a distribuição por sexo (p = 0,127). Em relação ao perfil hematológico, indivíduos em fase pré-fibrótica apresentaram maiores contagens plaquetárias (564 vs. 311 x 10 3 /µL, p = 0,003). Além disso, os índices PLR e IIS foram mais aumentados neste subgrupo (305, VN ≤ 152, p = 0,008, e 2410, VN ≤ 552 x 10 3 /uL; respectivamente). O índice neutrófilo-linfócito apresentou discreto aumento nos dois estágios de MF (3,7 vs. 3,2, p = 0,656). A presença de esplenomegalia foi mais frequente em indivíduos em fase fibrótica (n = 26, p = 0,033), grupo no qual registraram-se 2 casos de transformação para leucemia mieloide aguda e maior frequência de óbitos (37%), embora o tempo de sobrevida média em ambos os grupos fosse de aproximadamente 3 anos (p = 0,376). Eventos trombóticos foram reportados em ambos os subgrupos, em frequências similares (23% vs. 20%, p = 0,820), destacando, entre os principais sítios acometidos, o cérebro, coração, mesentério, fígado e membros inferiores. A hipertensão arterial foi comorbidade de maior frequência em ambos os subgrupos, no entanto, sem impacto estatístico (52% vs. 57%, p = 0,572). Discussão: A MF pré-fibrótica apresentou maiores contagens plaquetárias, PLR e IIS, sugerindo maior atividade megacariocítica e inflamação sistêmica nas fases iniciais da doença. O aumento simultâneo de plaquetas e PLR pode-se associar a um perfil tromboinflamatório, que favorece a ativação de células imunes e a formação de agregados leucócito-plaqueta, mecanismos potencialmente relacionados ao risco trombótico. Além disso, a persistência desse estado inflamatório pode contribuir para pior evolução clínica e transformação leucêmica. Conclusão: Elevadas contagens plaquetárias, PLR e IIS na MF pré-fibrótica podem representar marcadores de desregulação imune e atividade tromboinflamatória, com potencial associação ao risco de trombose e progressão da doença.",
  "abstract_shown": true,
  "affiliations": [
    "Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Campinas, SP, Brasil",
    "Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, AM, Brasil"
  ],
  "article_type": null,
  "arxiv": null,
  "author_total": 6,
  "authors": [
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Dania G TORRES"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Katia Barbosa PAGNANO"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Sara T. Olalla SAAD"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Alexander L SILVA-JUNIOR"
    },
    {
      "affs": [
        1
      ],
      "name": "Andréa M TARRAGÔ"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Erich V DE PAULA"
    }
  ],
  "bibtex": "https://research.draconitic.com/paper/0xaqkzsr7v40f.bib",
  "cited_by": 0,
  "doi": "10.1016/j.htct.2026.107526",
  "fulltext_url": "http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137926012733",
  "id": "0xaqkzsr7v40f",
  "issns": [
    "2531-1379",
    "2531-1387"
  ],
  "landing_url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107526",
  "language": "en",
  "licence": "CC-BY",
  "licence_label": "CC BY",
  "licence_source": "journal",
  "licence_url": "https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/",
  "metadata_licence": null,
  "native_subjects": [
    [
      "lcc",
      "RC633-647.5"
    ],
    [
      "openalex",
      "2716|Myeloproliferative Neoplasms: Diagnosis and Treatment"
    ]
  ],
  "openalex": "W7223158404",
  "pdf_url": null,
  "pmcid": null,
  "pmid": null,
  "published": "2026-10-23",
  "publisher": "Elsevier",
  "ris": "https://research.draconitic.com/paper/0xaqkzsr7v40f.ris",
  "sources": [
    {
      "first_seen": "2026-10-30T13:43:32Z",
      "native_id": "5e217859c82f46aa95161b3a23365da9",
      "source": "doaj",
      "url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107526"
    }
  ],
  "subjects": [
    {
      "field": "medicine",
      "origin": "openalex:2716|Myeloproliferative Neoplasms: Diagnosis and Treatment",
      "subfield": "human-genetics"
    }
  ],
  "title": "PERFIL CLÍNICO E ÍNDICES INFLAMATÓRIOS EM INDIVÍDUOS COM MIELOFIBROSE EM FASE PRÉ-FIBRÓTICA E FIBRÓTICA ATENDIDOS NO HEMOCENTRO, CAMPINAS",
  "title_text": "PERFIL CLÍNICO E ÍNDICES INFLAMATÓRIOS EM INDIVÍDUOS COM MIELOFIBROSE EM FASE PRÉ-FIBRÓTICA E FIBRÓTICA ATENDIDOS NO HEMOCENTRO, CAMPINAS",
  "type": "peer-reviewed",
  "updated_at": "2026-10-30T13:43:32Z",
  "url": "https://research.draconitic.com/paper/0xaqkzsr7v40f",
  "venue": "Hematology, Transfusion and Cell Therapy",
  "versions": []
}