{ "abstract": "Introdução: A hemofilia é uma coagulopatia hereditária recessiva ligada ao cromossomo X, caracterizada pela deficiência dos fatores VIII (hemofilia A) ou IX (hemofilia B). Seu acometimento compromete o processo de coagulação sanguínea e constitui importante problema de saúde pública devido ao seu impacto clínico. Objetivos: Analisar a morbimortalidade hospitalar, o perfil epidemiológico e assistencial, bem como os custos das internações por hemofilia A e B (CID-10 D66 e D67) no Sistema Único de Saúde, no período de 2016 a 2025. Material e Métodos: Estudo ecológico, descritivo e retrospectivo, com dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/DATASUS), processados no software TabWin (v.4.1.5). Foram incluídas as internações com diagnóstico principal CID-10 D66 ou D67 no Brasil, no período de 2016 a 2025, e analisadas as variáveis: número de internações, faixa etária, região, caráter do atendimento, permanência, uso de unidade de terapia intensiva, custos diretos e óbitos. Calcularam-se frequências, permanência média, valor médio por internação e letalidade hospitalar. A tendência temporal do valor médio e da letalidade foi avaliada por regressão linear simples, conduzidas no Google Planilhas e Jamovi, com significância de 5%. Resultados: Foram registradas 6.165 internações, com maior concentração na Região Sudeste e na faixa etária de 15 a 49 anos, com uma diminuição de internações de 13,45% de 2024 para 2025. Os atendimentos de urgência corresponderam a 84,16% das internações. A permanência média foi de seis dias, e o valor médio aprovado foi de R$ 1.723,00 por internação. Ocorreram 101 óbitos, com letalidade hospitalar de 1,63%. Observou-se redução temporal do valor médio das internações (R² = 0,642; p = 0,005), estimada em R$ 130,00 por ano. Não houve tendência significativa da letalidade no período (R² = 0,151; p = 0,268). Discussão: A elevada proporção de internações de urgência demonstra que episódios agudos ainda representam importante demanda hospitalar por hemofilias no SUS, possivelmente refletindo acesso ainda limitado a terapias profiláticas de alta eficácia, como o emicizumabe, incorporado ao SUS em 2024. A queda das internações encontrada de 2024-2025 reflete uma possível diminuição de sangramentos com os novos medicamentos, porém devido à demora na incorporação de novas tecnologias medicamentosas, o elevado volume de admissões na emergência encontrado no estudo e a manutenção da taxa de letalidade se justificam. A permanência média de seis dias e a estabilidade da letalidade caracterizam uma carga assistencial persistente, entretanto não permitem atribuí-la à efetividade da profilaxia ou a tratamentos específicos, mas possivelmente a dos atendimentos hospitalares para com pacientes hemofílicos. A redução do valor médio por internação deve ser interpretada com cautela, pois se restringe à assistência hospitalar e não contempla integralmente o tratamento ambulatorial, a profilaxia e a aquisição de concentrados de fatores de coagulação. Conclusão: As hemofilias impõem elevada letalidade e custo sistêmico expressivo. O contraste entre a queda dos gastos com internação e a estabilidade das admissões de urgência indica que o investimento em profilaxia ainda não acompanha a real necessidade clínica dos pacientes. Os achados reforçam a importância da prevenção de sangramentos e da continuidade do cuidado a fim de proteger a integridade dos pacientes.", "abstract_shown": true, "affiliations": [ "Universidade do Estado do Pará (UEPA), Santarém, PA, Brasil", "Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal (SES-DF/FEPECS), Brasília, DF, Brasil", "Universidade Federal do Oeste do Pará (UFOPA), Santarém, PA, Brasil", "Santa Casa de Misericórdia de Ribeirão Preto, Ribeirão Preto, SP, Brasil" ], "article_type": null, "arxiv": null, "author_total": 8, "authors": [ { "affs": [ 0 ], "name": "Ana Karennyne Fernandes BEZERRA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Beatriz De Oliveira PEREIRA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Vitória Conceição Freitas de AGUIAR" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Raquel Silva dos SANTOS" }, { "affs": [ 1 ], "name": "Bianca Victoria RESENDE E ALMEIDA" }, { "affs": [ 2 ], "name": "Sândrea Ozane do Carmo QUEIROZ" }, { "affs": [ 3 ], "name": "Giulia Manuella RESENDE E ALMEIDA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Kalysta De Oliveira Resende BORGES" } ], "bibtex": "https://research.draconitic.com/paper/1npx8wnfa3gwc.bib", "cited_by": 0, "doi": "10.1016/j.htct.2026.108509", "fulltext_url": "http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S253113792602256X", "id": "1npx8wnfa3gwc", "issns": [ "2531-1379", "2531-1387" ], "landing_url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.108509", "language": "en", "licence": "CC-BY", "licence_label": "CC BY", "licence_source": "journal", "licence_url": "https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/", "metadata_licence": null, "native_subjects": [ [ "lcc", "RC633-647.5" ], [ "openalex", "2720|Hemophilia Treatment and Research" ] ], "openalex": "W7223559806", "pdf_url": null, "pmcid": null, "pmid": null, "published": "2026-10-23", "publisher": "Elsevier", "ris": "https://research.draconitic.com/paper/1npx8wnfa3gwc.ris", "sources": [ { "first_seen": "2026-10-30T13:43:25Z", "native_id": "4bae117c0e4540cc81a807e4ef83d848", "source": "doaj", "url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.108509" } ], "subjects": [ { "field": "medicine", "origin": "lcc:RC633-647.5", "subfield": "endocrinology-metabolism" } ], "title": "MORBIMORTALIDADE HOSPITALAR E CUSTOS DAS INTERNAÇÕES POR DEFICIÊNCIAS HEREDITÁRIAS DA COAGULAÇÃO (HEMOFILIAS A E B) NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (2016‒2025)", "title_text": "MORBIMORTALIDADE HOSPITALAR E CUSTOS DAS INTERNAÇÕES POR DEFICIÊNCIAS HEREDITÁRIAS DA COAGULAÇÃO (HEMOFILIAS A E B) NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (2016‒2025)", "type": "peer-reviewed", "updated_at": "2026-10-30T13:43:25Z", "url": "https://research.draconitic.com/paper/1npx8wnfa3gwc", "venue": "Hematology, Transfusion and Cell Therapy", "versions": [] }