{
  "abstract": "Introdução: O transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) alogênico é um tratamento complexo que requer o uso de cateter venoso central (CVC). Após a alta hospitalar, muitos pacientes permanecem com esse dispositivo devido ao risco de complicações que podem demandar suporte intravenoso imediato. Entretanto, sua permanência aumenta o risco de complicações relacionadas ao cateter, tornando desafiadora a definição do momento ideal para sua retirada. Nesse contexto, propõe-se o desenvolvimento de uma ferramenta para auxiliar a equipe assistencial na tomada de decisão. Objetivos: Propor um algoritmo para orientar a retirada do cateter de longa permanência em pacientes submetidos ao TCTH alogênico. Como objetivos específicos: elaborar o algoritmo e obter evidências de validade de conteúdo. Material e métodos: Estudo de evidências de validade, baseado na psicometria para construção de instrumentos. Participaram profissionais de saúde especialistas no tema e leigos. O estudo foi desenvolvido em duas etapas: (1) elaboração do algoritmo, fundamentada em revisão integrativa da literatura e painel de especialistas para geração e seleção de itens, utilizando o Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVR); e (2) validação de conteúdo por painel de juízes, utilizando o Índice de Validade de Conteúdo (IVC). O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: A revisão integrativa, realizada em três bases de dados, incluiu 267 artigos publicados até 2022 sobre complicações pós-TCTH. Foram identificadas 60 categorias de complicações, originando 123 perguntas dicotômicas. Um painel de 20 especialistas avaliou essas variáveis, sendo consideradas essenciais aquelas com CVR ≥ 0,500, resultando em 47 variáveis. Com base nessas evidências, foi elaborada a primeira versão do algoritmo, composta por dois inícios, 13 passos, 11 nós, 13 desfechos e quatro grupos de evidências: boas práticas de manutenção do cateter, paciente de alto risco para complicações pós-transplante, condições agudas e outras condições. Na etapa de validação, 15 juízes (incluindo quatro leigos) avaliaram o algoritmo por escala de Likert. Todos os itens apresentaram IVC ≥0,79, indicando validade de conteúdo adequada. Após as sugestões recebidas, o algoritmo foi remodelado para formato digital em árvore decisória e submetido a novo painel com 15 juízes. Todos os itens apresentaram IVC superior a 0,88, alcançando IVC global de 0,97. A versão final contém um início, 13 nós, 12 desfechos possíveis, dos quais três indicam a retirada do cateter, mantendo os quatro grupos de evidências. Discussão e conclusão: O algoritmo clínico identificou fatores essenciais para a decisão de retirada do CVC, destacando o estado clínico do paciente, as condições do cateter e as perspectivas terapêuticas. Sua adaptação para o formato digital busca tornar o processo decisório mais ágil e padronizado. A observação dos critérios propostos pode reduzir tanto a retirada precoce quanto a permanência desnecessária do dispositivo. Embora o instrumento tenha apresentado excelente validade de conteúdo, novas etapas de validação, incluindo avaliação do processo de resposta e das consequências de uso em aplicação prática, são necessárias para consolidar sua utilização clínica.",
  "abstract_shown": true,
  "affiliations": [
    "Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Rio de Janeiro, RJ, Brasil"
  ],
  "article_type": null,
  "arxiv": null,
  "author_total": 3,
  "authors": [
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Paula Dias VIDIGAL"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Simone Aranha NOUER"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Marcio Luiz Moore NUCCI"
    }
  ],
  "bibtex": "https://research.draconitic.com/paper/3jv4qnssvnbck.bib",
  "cited_by": 0,
  "doi": "10.1016/j.htct.2026.106824",
  "fulltext_url": "http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137926005717",
  "id": "3jv4qnssvnbck",
  "issns": [
    "2531-1379",
    "2531-1387"
  ],
  "landing_url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.106824",
  "language": "en",
  "licence": "CC-BY",
  "licence_label": "CC BY",
  "licence_source": "journal",
  "licence_url": "https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/",
  "metadata_licence": null,
  "native_subjects": [
    [
      "lcc",
      "RC633-647.5"
    ],
    [
      "openalex",
      "3604|Central Venous Catheters and Hemodialysis"
    ]
  ],
  "openalex": "W7223110993",
  "pdf_url": null,
  "pmcid": null,
  "pmid": null,
  "published": "2026-10-23",
  "publisher": "Elsevier",
  "ris": "https://research.draconitic.com/paper/3jv4qnssvnbck.ris",
  "sources": [
    {
      "first_seen": "2026-10-30T12:17:24Z",
      "native_id": "1345e36c0ecc4968b0977fced39feed8",
      "source": "doaj",
      "url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.106824"
    }
  ],
  "subjects": [
    {
      "field": "medicine",
      "origin": "lcc:RC633-647.5",
      "subfield": "endocrinology-metabolism"
    }
  ],
  "title": "ALGORITMO CLÍNICO PARA RETIRADA DO CATETER VENOSO CENTRAL DE LONGA PERMANÊNCIA EM PACIENTES PÓS TRANSPLANTE ALOGÊNICO DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOIETICAS",
  "title_text": "ALGORITMO CLÍNICO PARA RETIRADA DO CATETER VENOSO CENTRAL DE LONGA PERMANÊNCIA EM PACIENTES PÓS TRANSPLANTE ALOGÊNICO DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOIETICAS",
  "type": "peer-reviewed",
  "updated_at": "2026-10-30T13:43:18Z",
  "url": "https://research.draconitic.com/paper/3jv4qnssvnbck",
  "venue": "Hematology, Transfusion and Cell Therapy",
  "versions": []
}