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  "abstract": "Introdução: A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) está associada a alterações imunológicas e hematológicas, incluindo anemia e distúrbios da eritropoiese. A hemoglobina fetal (HbF), formada pelas cadeias γ codificadas pelos genes HBG1 e HBG2, é regulada por fatores transcricionais como KLF1, BCL11A, ZBTB7A e MYB. Embora esse eixo regulatório seja amplamente estudado em hemoglobinopatias, sua participação na infecção pelo HIV permanece pouco elucidada. Objetivo: Analisar de forma integrada a expressão de genes reguladores da hemoglobina fetal e de parâmetros hematológicos em pessoas vivendo com HIV, comparando indivíduos virêmicos e virológicamente suprimidos. Material e Métodos: Estudo descritivo, de corte transversal, realizado com seis pessoas vivendo com HIV após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Amostras de sangue periférico foram coletadas para realização de hemograma e sequenciamento de RNA (RNA-seq). Os participantes foram divididos em dois grupos: virêmico (n=3) e suprimido (n=3). Foram avaliadas as expressões de HBG1, HBG2, KLF1, BCL11A, ZBTB7A, MYB e NFE2L2, integradas aos parâmetros hematológicos, contagem de linfócitos T CD4+ e status virológico. Resultados e Discussão: Os indivíduos virêmicos apresentaram maior razão HbF/HbA em comparação aos indivíduos virológicamente suprimidos, acompanhada por redução da expressão de KLF1. Os genes BCL11A, ZBTB7A e MYB apresentaram comportamento heterogêneo entre as amostras, sugerindo que a regulação da HbF em pessoas vivendo com HIV pode diferir parcialmente do modelo clássico descrito para hemoglobinopatias. Na avaliação hematológica, os indivíduos virêmicos apresentaram anemia associada a valores elevados de RDW (18,7% a 20,6%), compatíveis com anisocitose acentuada, enquanto o paciente virológicamente suprimido com anemia apresentou RDW dentro da faixa de referência, apesar da presença de macrocitose limítrofe e leucopenia. A integração entre transcriptoma e hemograma exibiram que os pacientes com maior razão HbF/HbA também demonstrou maior heterogeneidade eritrocitária, sugerindo que alterações da eritropoiese podem acompanhar modificações na expressão de genes reguladores da hemoglobina fetal no contexto da infecção pelo HIV. Conclusão: A análise integrada evidenciou diferenças no perfil transcriptômico de genes relacionados à hemoglobina fetal acompanhadas por alterações hematológicas entre pacientes virêmicos e suprimidos. Embora os achados sejam exploratórios devido ao reduzido número amostral, eles reforçam o potencial da integração entre transcriptômica e hematologia para compreender alterações da eritropoiese em pessoas vivendo com HIV e fundamentam futuras investigações com casuísticas maiores.",
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    "Universidade Federal do Pará (UFPA), Belém, PA, Brasil",
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