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  "abstract": "Introdução: As neoplasias onco-hematológicas representam um importante problema de saúde pública devido à elevada morbimortalidade e à necessidade de diagnóstico e tratamento oportunos. A Lei n° 12.732/2012 estabelece que o tratamento oncológico deve ser iniciado em até 60 dias após o diagnóstico, entretanto desigualdades regionais podem comprometer o acesso à assistência especializada. A avaliação da incidência e do tempo para início do tratamento permite identificar disparidades e subsidiar políticas públicas voltadas ao fortalecimento da Rede de Atenção Oncológica. Objetivos: Analisar a evolução da taxa de incidência das neoplasias onco-hematológicas no Brasil e descrever o tempo para início do tratamento segundo Unidade da Federação (UF) nos anos de 2013 a 2025. Materiais e Métodos: Estudo ecológico, retrospectivo, utilizando dados do DATASUS. Foram incluídas, para o estudo, neoplasias hematológicas malignas, abrangendo linfomas, leucemias, mieloma múltiplo, doenças imunoproliferativas malignas e outras neoplasias dos tecidos linfático e hematopoético. Calculou-se as taxas de incidência dos casos por 100.000 habitantes entre 2013 e 2025 e o percentual de pacientes que iniciaram o tratamento em até 30 dias, entre 31 e 60 dias e após 60 dias do diagnóstico. As análises foram realizadas por UF, utilizando dados populacionais do IBGE para o cálculo das taxas de incidência. Resultados: Observou-se aumento progressivo da incidência de neoplasias onco-hematológicas na maior parte das UFs ao longo da série histórica, com incremento mais evidente entre 2020 e 2023. Em diversos estados da Região Norte, as taxas praticamente dobraram em comparação ao início da série, destacando-se Rondônia, que apresentou aumento de aproximadamente 62,3 para 133,3 casos por 100.000 habitantes entre 2013 e 2023. Quanto ao tempo para início do tratamento, considerando o total nacional (3.186.263 casos), apenas 40,1% dos pacientes iniciaram o tratamento em até 30 dias, enquanto 15,8% iniciaram entre 31 e 60 dias e 44,1% iniciaram após 60 dias do diagnóstico. Em várias UFs da Região Norte, mais da metade dos pacientes iniciou o tratamento após 60 dias, como Amazonas (54,7%), Pará (51,7%), Acre (50,2%) e Roraima (50,6%), indicando importante atraso assistencial. Discussão: Os resultados evidenciam aumento da incidência das neoplasias onco-hematológicas ao longo dos últimos anos, fenômeno que pode refletir envelhecimento populacional, ampliação do acesso aos métodos diagnósticos e aprimoramento dos sistemas de notificação. Entretanto, a elevada proporção de pacientes que iniciam o tratamento após 60 dias demonstra persistência de barreiras assistenciais, especialmente nas regiões com menor oferta de serviços especializados. Esses achados sugerem desigualdades regionais relevantes e reforçam a necessidade de fortalecimento das linhas de cuidado em hematologia e oncologia. Conclusão: Observou-se crescimento da incidência de neoplasias onco-hematológicas no Brasil durante o período analisado, acompanhado por elevada frequência de atraso para início do tratamento. Quase metade dos pacientes iniciou a terapêutica após o prazo legal de 60 dias, com maiores proporções em estados da Região Norte. Os resultados reforçam a necessidade de ampliar o acesso ao diagnóstico precoce, otimizar os fluxos de encaminhamento e expandir a capacidade da rede assistencial especializada, visando reduzir desigualdades e melhorar os desfechos clínicos.",
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