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  "abstract": "Introdução: A cobertura de ausências é desafio recorrente para a continuidade operacional dos serviços hemoterápicos e pode gerar impacto financeiro relevante. A partir de junho de 2025, 100% das solicitações de plantões extras passaram a ser avaliadas previamente pela Coordenação Técnica Regional, com análise das causas e busca de alternativas de cobertura antes da autorização de hora extra. Objetivo: Avaliar o impacto da gestão centralizada de coberturas sobre os custos com horas extras e a contribuição da análise das causas para o planejamento operacional de uma regional de hemoterapia. Material e métodos: Estudo observacional, descritivo, baseado em registros gerenciais de janeiro de 2025 a junho de 2026. Para avaliação financeira, comparou-se a média mensal dos custos com horas extras de janeiro a agosto de 2025 (linha de base) com setembro de 2025 a junho de 2026. Após a implantação, as solicitações foram avaliadas quanto a equipe de cobertura, remanejamento, banco de horas e planejamento antecipado, com hora extra quando necessária. Foram analisados custos, ausências, causas e registros de coberturas sem custo adicional. Resultados: A média mensal dos custos com horas extras reduziu de R$ 82.548,14 na linha de base para R$ 66.663,53 no período posterior à implantação do modelo, representando redução de 19,24%. Após a centralização, as solicitações passaram a ser avaliadas quanto às alternativas de cobertura disponíveis. Nos períodos com equipe de cobertura do CT completa, 42,0% das ausências foram absorvidas sem custo adicional por atuação do CT, remanejamento ou banco de horas. O acompanhamento permitiu identificar os principais fatores associados à geração de horas extras. Nos registros com causas mapeadas, destacaram-se atestados (46,1%), coleta externa (16,1%), desligamentos (15,1%) e cobertura de férias (14,5%), responsáveis conjuntamente por 91,7% dos registros. Entre janeiro e junho de 2026, foram registradas 862 ausências, incluindo 208 atestados, associadas à geração de 703 plantões. A análise das causas subsidiou reposição antecipada de vagas, planejamento de férias e organização de demandas estruturais, especialmente coletas externas. Discussão e conclusão: A centralização modificou a lógica de cobertura, substituindo o acionamento imediato de horas extras por avaliação da necessidade e das alternativas disponíveis. A disponibilidade de equipe de cobertura do CT mostrou-se importante para absorver ausências sem custo adicional, priorizando cobertura interna, remanejamento e banco de horas antes do acionamento de horas extras. A redução de 19,24% nos custos, associada à absorção de 42,0% das ausências sem custo adicional, sugere contribuição favorável do modelo para eficiência e continuidade operacional. O mapeamento das causas transformou as ocorrências de ausência em informação gerencial, direcionando ações preventivas para desligamentos, férias e demandas estruturais. Embora o desenho observacional não permita atribuir causalidade isolada à intervenção, a experiência demonstra que a combinação entre gestão centralizada, capacidade de cobertura interna e análise das causas pode qualificar a tomada de decisão, antecipar necessidades e contribuir para o equilíbrio entre disponibilidade de pessoal, continuidade operacional e controle de custos.",
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