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  "abstract": "Introduction: Ambulatory oxygen therapy (AOT) is widely prescribed for patients with exertional oxygen desaturation. Clinical practice regarding its indication, device selection, and follow-up remains heterogeneous. This study aimed to describe the implementation and management outcomes of a specialized AOT optimization clinic and to characterize referral patterns, prescription decisions, device adjustments, and treatment uptake in a real-world clinical setting. Material and methods: We conducted a single-centre observational study in a specialized nurse-led AOT optimization clinic at a tertiary care hospital. Consecutive patients referred for AOT initiation or reassessment of previously prescribed therapy were prospectively evaluated. All patients underwent a standardized assessment including evaluation of oxygen requirements and device suitability. Follow-up was performed to assess clinical decisions, AOT non-continuation, and device use. Results: A total of 317 patients were referred (mean age 73.7 ± 12.7 years; 53.1% male). The most common diagnoses were COPD (34.3%), oncological disease (22.3%), and interstitial lung disease (23.4%). Among patients referred for AOT initiation (65.9%), AOT was prescribed in 120 (57.4%). The remaining 34.1% were referred for reassessment. At the last recorded assessment, 120 (41.1%) continued AOT, 21 (7.2%) required therapeutic adjustment, 100 (34.2%) discontinued AOT or had no indication for continued therapy, and 42 (14.4%) had died. Conclusions: A structured nurse-led AOT clinic provides a standardized framework for comprehensive patient assessment, individualized device selection, optimization, and systematic follow-up. In this cohort, structured reassessment frequently resulted in treatment discontinuation or modification. Further comparative studies are needed to determine its impact on patient-centred outcomes, healthcare utilization, and cost-effectiveness. Resumen: Introducción: La oxigenoterapia ambulatoria (OA) se prescribe con frecuencia a pacientes con desaturación de oxígeno durante el esfuerzo. Sin embargo, la práctica clínica en relación con su indicación, la selección del dispositivo y el seguimiento continúa siendo heterogénea. El objetivo de este estudio fue describir la implementación y los resultados de manejo de una consulta especializada de optimización de OA, así como caracterizar los patrones de derivación, las decisiones de prescripción, los ajustes de los dispositivos y el uso del tratamiento en un contexto de práctica clínica real. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional unicéntrico en una consulta especializada de enfermería de optimización de OA de un hospital terciario. Se evaluaron prospectivamente pacientes consecutivos derivados para el inicio de OA o para la reevaluación de una terapia previamente prescrita. Todos los pacientes fueron sometidos a una evaluación estandarizada, incluyendo la valoración de los requerimientos de oxígeno y la idoneidad del dispositivo. Se realizó seguimiento para evaluar las decisiones clínicas, la discontinuación de la OA y el uso de los dispositivos. Resultados: Se derivaron 317 pacientes, con una edad media de 73,7 ± 12,7 años; el 53,1% eran varones. Los diagnósticos más frecuentes fueron EPOC (34,3%), enfermedad oncológica (22,3%) y enfermedad pulmonar intersticial (23,4%). Entre los pacientes derivados para el inicio de OA (65,9%), se prescribió OA a 120 (57,4%). El 34,1% restante fue derivado para reevaluación. En la última evaluación registrada, 120 pacientes (41,1%) continuaban con OA, 21 (7,2%) precisaron un ajuste terapéutico, 100 (34,2%) habían suspendido la OA o no presentaban indicación para mantenerla y 42 (14,4%) habían fallecido. Conclusiones: Una consulta estructurada de OA liderada por enfermería proporciona un marco estandarizado para la evaluación integral del paciente, la selección individualizada del dispositivo, la optimización del tratamiento y el seguimiento sistemático. En esta cohorte, la reevaluación estructurada condujo con frecuencia a la discontinuación o modificación del tratamiento. Son necesarios estudios comparativos adicionales para determinar su impacto sobre los resultados centrados en el paciente, la utilización de recursos sanitarios y la coste-efectividad.",
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    "Pulmonology Department, 12 de Octubre University Hospital, Madrid, Spain",
    "Corresponding author."
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  "doi": "10.1016/j.opresp.2026.100687",
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