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  "abstract": "Introdução: Os Linfomas Não-Hodgkin (LNH) constituem um grupo heterogêneo de neoplasias hematológicas, com comportamento clínico, tratamento e prognóstico variáveis conforme o subtipo. Dados brasileiros de vida real sobre resposta terapêutica e sobrevida ainda são limitados, especialmente no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo: Caracterizar o perfil clínico e terapêutico de pacientes com LNH tratados em um hospital universitário do Rio de Janeiro e avaliar resposta à primeira linha, recaída/refratariedade, sobrevida e fatores prognósticos. Materiais e Métodos: Estudo observacional retrospectivo com pacientes adultos, com diagnóstico anatomopatológico confirmado de LNH, acompanhados e tratados no Hospital Universitário Gaffrée e Guinle entre 2014 e 2024. Dos 152 prontuários inicialmente identificados, 99 pacientes compuseram a amostra final. Foram avaliadas variáveis demográficas, histológicas, terapêuticas e desfechos clínicos. A resposta à primeira linha foi avaliada por PET-CT conforme os critérios de Lugano. A sobrevida global (SG) e a sobrevida livre de progressão (SLP) foram estimadas pelo método de Kaplan-Meier e comparadas pelo teste log-rank. Modelos de regressão de Cox foram utilizados para investigar fatores associados à mortalidade, adotando-se p < 0,05. Resultados: A mediana de idade ao diagnóstico foi de 61 anos, com distribuição semelhante entre os sexos (50,5% do sexo feminino). O linfoma difuso de grandes células B foi o subtipo mais frequente (42,4%), seguido pelos linfomas folicular (16,2%) e do manto (12,1%). O R-CHOP foi o esquema de primeira linha mais utilizado (58,6%), seguido por outros esquemas (27,3%) e mini-R-CHOP (14,1%). Resposta completa (RC) após a primeira linha ocorreu em 49,5% dos pacientes; 31,3% apresentaram doença progressiva, 16,2% resposta parcial e 3,0% evoluíram a óbito durante o tratamento. Recaída/refratariedade foi observada em 42,4% da coorte. As estimativas de SG foram de 89,9% em 1 ano e 72,8% em 5 anos; para SLP, de 83,8% e 61,5%, respectivamente. As medianas de SG e SLP não foram atingidas. Na regressão de Cox multivariada, a obtenção de RC após a primeira linha associou-se a menor risco de óbito (HR = 0,05; 95% IC 0,01–0,24; p = 0,0001). Idade, sexo e esquema terapêutico não apresentaram associação estatisticamente significativa com mortalidade no modelo multivariado. O grupo de histologias classificadas como “outros” apresentou maior risco de óbito (HR = 8,76; 95% IC 1,11–68,9; p = 0,039), com ampla imprecisão da estimativa. Discussão e Conclusão: Nesta coorte de pacientes com LNH tratados em um serviço universitário do SUS, a obtenção de RC após a primeira linha esteve associada a maior sobrevida global. A ocorrência de doença progressiva após a primeira linha e de recaída/refratariedade durante o acompanhamento reforça a relevância de maximizar a resposta inicial e garantir acompanhamento longitudinal e acesso oportuno a estratégias de resgate. A associação observada no grupo de histologias classificadas como “outros” deve ser interpretada com cautela devido ao pequeno número de pacientes e ao amplo intervalo de confiança. O caráter retrospectivo, a heterogeneidade histológica e o tamanho reduzido de alguns subgrupos limitam a generalização dos resultados, mas os achados fornecem dados de vida real sobre desfechos do LNH em um hospital universitário brasileiro.",
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    "Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rio de Janeiro, RJ, Brasil",
    "Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Rio de Janeiro, RJ, Brasil"
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