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  "abstract": "Introdução: A informatização dos processos assistenciais tem como objetivos otimizar fluxos de trabalho, reduzir erros, padronizar registros, garantir conformidade legal e ampliar a segurança do paciente. Entretanto, alterações na parametrização dos sistemas podem modificar processos consolidados e influenciar indicadores assistenciais. Objetivo: Avaliar o impacto da parametrização de um novo sistema informatizado sobre o perfil das requisições transfusionais e o desempenho operacional de um serviço de hemoterapia. Métodos: Estudo observacional retrospectivo comparando indicadores assistenciais dos 12 meses anteriores e dos 12 meses posteriores à implantação de um novo sistema informatizado. Foram avaliados conformidade das requisições, tempo de atendimento e intervalo entre solicitação e liberação dos hemocomponentes. Resultados: O estudo foi realizado em hospital privado de alta complexidade do Rio de Janeiro, com 221 leitos (62 de UTI), pronto-socorro de portas abertas e média mensal de 920 cirurgias, das quais cerca de 70% de alta complexidade. Foram analisadas 2.476 requisições transfusionais e 6.725 transfusões, sem diferenças no perfil epidemiológico entre os períodos. Antes da implantação, estavam disponíveis as modalidades de solicitação: emergência, até 3h, até 6h, até 24h, programada e reserva cirúrgica. A distribuição foi: emergência 1% (n = 9), até 3h 56% (n = 657), até 6h 36% (n = 403), programada 2% (n = 27) e até 24h 5% (n = 59), com 3.567 transfusões e conformidade de 92% no indicador de atendimento dentro do prazo. Após a implantação, a modalidade de até 6h foi retirada, permanecendo as opções de emergência, até 3h, até 24h, programada e reserva cirúrgica. Observou-se aumento das solicitações em até 3h para 82% (n = 1.084), redução da conformidade para 88% e realização de 3.158 transfusões. Conclusão: A exclusão da modalidade de solicitação em até 6 horas promoveu concentração das requisições no prazo de 3 horas, dificultando a priorização dos atendimentos e contribuindo para redução do indicador de conformidade. Os resultados demonstram que alterações na parametrização de sistemas informatizados podem modificar o comportamento do prescritor e influenciar indicadores operacionais. Embora a padronização dos sistemas favoreça a segurança e a conformidade legal, sua parametrização deve contemplar as características operacionais de cada instituição, permitindo adequação dos processos sem comprometer a eficiência assistencial e a segurança do paciente.",
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