{
  "abstract": "الملخص: أهداف البحث: يُعد أوكسيبات الصوديوم علاجاً فعالاً للنوم القهري من النوع الأول، إلا أنه ارتبط في حالات نادرة بسلوكيات نوم معقدة، من بينها اضطراب الأكل المرتبط بالنوم. يهدف هذا التقرير إلى عرض حالة تطور لديها اضطراب الأكل المرتبط بالنوم بعد الزيادة التدريجية لجرعة أوكسيبات الصوديوم، وبيان إمكانية السيطرة على هذا الاضطراب من خلال خفض الجرعة والتدخلات السلوكية دون الحاجة إلى إيقاف العلاج. عرض الحالة: شُخّصت فتاة تبلغ من العمر 15 عاماً بالنوم القهري من النوع الأول، وكانت تعاني من النعاس النهاري المفرط والجمدة واضطراب النوم الليلي. وعلى الرغم من العلاج بجرعات مرتفعة من مودافينيل وفينلافاكسين، ظلت الأعراض معيقة، مما استدعى بدء العلاج بأوكسيبات الصوديوم وزيادة جرعته تدريجياً على مدى عدة أشهر. وبعد رفع الجرعة إلى 4 غرامات مرتين كل ليلة، ظهرت نوبات استيقاظ جزئي واضطراب في الوعي بعد ساعة إلى ساعتين من الجرعة الأولى، كانت المريضة خلالها تغادر السرير وتتجه إلى المطبخ وتتناول كميات كبيرة من الأطعمة مرتفعة السعرات الحرارية، مع ضعف الاستجابة للمحيطين وغياب تام للذاكرة عن هذه النوبات في صباح اليوم التالي. وقد تسببت هذه النوبات في ضيق ملحوظ للمريضة وأسرتها، إضافة إلى زيادة في الوزن. النتائج: خُفضت جرعة أوكسيبات الصوديوم تدريجياً إلى 3.5 غرام مرتين كل ليلة، بما يعادل 7 غرامات في الليلة، مع تطبيق تدخلات سلوكية وغذائية وبيئية منظمة. شملت هذه التدخلات تناول عشاء غني بالألياف والكربوهيدرات المعقدة، وتوفير وجبات خفيفة صحية بجانب السرير، وتأمين المطبخ ليلاً، وإزالة الأدوات الحادة، وتوفير إشراف ليلي من الأسرة. أدى هذا النهج إلى انخفاض تدريجي في تواتر النوبات ومدتها ثم اختفائها، مع استمرار السيطرة الممتازة على الجمدة والنعاس النهاري المفرط. وأشارت العلاقة الزمنية بين زيادة الجرعة وظهور النوبات، ثم تحسنها بعد خفض الجرعة، إلى احتمال وجود ارتباط يعتمد على الجرعة. الاستنتاج: قد يؤدي أوكسيبات الصوديوم إلى حدوث اضطراب الأكل المرتبط بالنوم، خاصة عند استخدام جرعات مرتفعة لدى المرضى المعرضين للإصابة بالنوم القهري من النوع الأول. ويشير هذا التقرير إلى أن خفض الجرعة بشكل محدود، بالتزامن مع التدخلات السلوكية والغذائية وتدابير السلامة البيئية، قد ينجح في إنهاء النوبات مع الحفاظ على الفائدة العلاجية للدواء. وينبغي للأطباء التحري عن اضطرابات الأكل قبل بدء العلاج وأثناء زيادة الجرعة، مع المتابعة الدقيقة وتثقيف المرضى وأسرهم بشأن الأعراض المحتملة وتدابير السلامة. Abstract: Sodium oxybate (SO) is an effective therapy for narcolepsy type 1 (NT1) but has been infrequently linked to complex sleep-related behaviors. We describe a case of NT1 who developed sleep-related eating disorder (SRED) after progressive gradual titration of SO. A 15-year-old female was diagnosed with NT1. Symptoms remained disabling despite high doses of modafinil and venlafaxine, and thus SO was initiated and titrated over months. After increasing to a dose of 4 g twice per night, the family reported episodes of partial arousal with altered consciousness beginning 1–2 h after the first dose, where the patient left the bed, ate large quantities of calorie-dense foods, and appeared unresponsive, before returning to bed again with complete amnesia. These episodes contributed to significant distress for the patient and her family, and notable weight gain. Gradual dose reduction to 7 g/night combined with structured behavioral interventions (dietary modification, bedside snacks, and environmental safety measures) successfully resolved SRED while maintaining excellent cataplexy control, demonstrating that combined management strategies can avoid medication discontinuation.",
  "abstract_shown": true,
  "affiliations": [
    "Sleep Medicine Fellowship, King Saud University Medical City, Riyadh, Saudi Arabia",
    "Department of Medicine, College of Medicine, University Sleep Disorders Center, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia; Corresponding address: Department of Medicine, College of Medicine, University Sleep Disorders Center, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia.",
    "Department of Medicine, College of Medicine, University Sleep Disorders Center, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia"
  ],
  "article_type": null,
  "arxiv": null,
  "author_total": 4,
  "authors": [
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Ranyah A. Al Mazyad, MD"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Raghad Alhajaji, MD"
    },
    {
      "affs": [
        1
      ],
      "name": "Hamza O. Dhafar, MD"
    },
    {
      "affs": [
        2
      ],
      "name": "Ahmed S. BaHammam, MD"
    }
  ],
  "bibtex": "https://research.draconitic.com/paper/a4f5865s66cwe.bib",
  "cited_by": 0,
  "doi": "10.1016/j.jtumed.2026.07.015",
  "fulltext_url": "http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1658361226001010",
  "id": "a4f5865s66cwe",
  "issns": [
    "1658-3612"
  ],
  "landing_url": "https://doi.org/10.1016/j.jtumed.2026.07.015",
  "language": "en",
  "licence": "CC-BY",
  "licence_label": "CC BY",
  "licence_source": "journal",
  "licence_url": "https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/",
  "metadata_licence": null,
  "native_subjects": [
    [
      "lcc",
      "R5-920"
    ],
    [
      "openalex",
      "2805|Sleep and Wakefulness Research"
    ]
  ],
  "openalex": "W7202090840",
  "pdf_url": "https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1658361226001010/pdf",
  "pmcid": null,
  "pmid": null,
  "published": "2026-10-24",
  "publisher": "Elsevier",
  "ris": "https://research.draconitic.com/paper/a4f5865s66cwe.ris",
  "sources": [
    {
      "first_seen": "2026-10-30T13:44:36Z",
      "native_id": "cba0afae16684112931577e4fd883539",
      "source": "doaj",
      "url": "https://doi.org/10.1016/j.jtumed.2026.07.015"
    }
  ],
  "subjects": [
    {
      "field": "biology",
      "origin": "openalex:2805|Sleep and Wakefulness Research",
      "subfield": "neuroscience"
    }
  ],
  "title": "Sleep-related eating disorder after dose escalation of sodium oxybate in narcolepsy type 1",
  "title_text": "Sleep-related eating disorder after dose escalation of sodium oxybate in narcolepsy type 1",
  "type": "peer-reviewed",
  "updated_at": "2026-10-30T13:44:36Z",
  "url": "https://research.draconitic.com/paper/a4f5865s66cwe",
  "venue": "Journal of Taibah University Medical Sciences",
  "versions": []
}