{ "abstract": "Introdução: O linfoma folicular (LF) é o linfoma não Hodgkin indolente mais frequente em adultos, apresentando curso clínico heterogêneo. Embora a sobrevida global (SG) seja prolongada para a maioria dos pacientes, um subgrupo evolui com progressão precoce da doença após o tratamento inicial (POD24), condição associada a pior prognóstico. Dados de vida real provenientes de centros brasileiros ainda são limitados. Objetivos: Descrever as características clínicas, os padrões de tratamento e os desfechos de pacientes com linfoma folicular acompanhados em um hospital universitário do Rio de Janeiro, avaliando o impacto da progressão precoce da doença na sobrevida. Material e métodos: Estudo retrospectivo, observacional, realizado em um hospital universitário do Rio de Janeiro, HUPE. Foram incluídos pacientes com diagnóstico de linfoma folicular acompanhados entre janeiro de 2015 e dezembro de 2025. Os dados foram obtidos por revisão de prontuários. Dados clínicos, laboratoriais, características da doença e tratamento foram analisadas por estatística descritiva. A sobrevida livre de progressão (SLP) e a sobrevida global (SG) foram estimadas pelo método de Kaplan-Meier. A progressão da doença em até 24 meses após o início do tratamento foi definida como POD24. Resultados: Foram avaliados 35 pacientes. A mediana de idade ao diagnóstico foi de 61 anos, com predomínio do sexo feminino (60%). A maioria dos pacientes apresentava doença avançada ao diagnóstico com estádios III-IV em 83% (n = 26). 50% (n = 15) apresentaram sintomas B e 32,1% (n = 9) massa bulky. FLIPI de alto risco em 56% (n = 19) dos casos. Quanto à estratégia terapêutica inicial, 69% dos pacientes receberam R-CHOP, enquanto 9% foram conduzidos inicialmente com observação (watch and wait). A taxa de resposta global foi de 89,3% e resposta completa (RC) de 53%. 10% dos pacientes apresentaram doença refratária. Durante o seguimento, 34% dos pacientes evoluíram com recaída. Entre os pacientes que apresentaram progressão ou recaída, 28% (n=8) preencheram critérios para POD24. A mediana de SLP não foi atingida, com probabilidade estimada de SLP de 52% aos 30 meses. A SG mediana para toda a coorte geral foi de 117 meses (IC 92-142) e para pacientes com POD24 foi de 47 meses.(IC 25-55) p0,012. Discussão: A população analisada apresentou elevada proporção de pacientes com fatores de risco desfavoráveis ao diagnóstico, incluindo doença avançada e FLIPI alto risco, refletindo o perfil frequentemente observado em centros terciários de referência, o que pode refletir atraso de diagnóstico no SUS. Apesar disso, a SG global foi prolongada, compatível com a história natural do LF na era da imunoterapia. Em contrapartida, a ocorrência de POD24 foi maior do que a da literatura internacional e identificou um grupo de pacientes com prognóstico significativamente pior. Conclusão: Nesta coorte de vida real de pacientes com linfoma folicular tratados em um hospital universitário no Rio de Janeiro (HUPE), observou-se predomínio de doença avançada e alto risco pelo FLIPI ao diagnóstico. O atraso no diagnóstico e a dificuldade de acesso podem contribuir para essa estatística. Apesar da sobrevida global prolongada da população geral, a ocorrência de POD24 e esteve associada a redução expressiva da sobrevida, reforçando seu papel como importante marcador prognóstico e destacando a necessidade de estratégias terapêuticas mais eficazes no contexto SUS para esse subgrupo de pacientes.", "abstract_shown": true, "affiliations": [ "Hospital Universitário Pedro Ernesto, Rio de Janeiro, RJ, Brasil" ], "article_type": null, "arxiv": null, "author_total": 12, "authors": [ { "affs": [ 0 ], "name": "Leonardo Fachada de Barros e AZEVEDO" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Renata Lyrio Rafael BAPTISTA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Luiza Soares DANTAS" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Juliana Machado de Oliveira CALDAS" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Laura Paixão RESENDE" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Alexia Soares VIDIGAL" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Camila Gonçalves PESSANHA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Larissa Leite da Silva Pires DOMINGUES" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Mauricio Garcia Ferreira AVILA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Ana Carolina de Almeida Silveira Carneiro LEÃO" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Laura Alves NUNES" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Carlos Murilo Barbosa JÚNIOR" } ], "bibtex": "https://research.draconitic.com/paper/aa64zggfjv5x9.bib", "cited_by": 0, "doi": "10.1016/j.htct.2026.107763", "fulltext_url": "http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137926015105", "id": "aa64zggfjv5x9", "issns": [ "2531-1379", "2531-1387" ], "landing_url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107763", "language": "en", "licence": "CC-BY", "licence_label": "CC BY", "licence_source": "journal", "licence_url": "https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/", "metadata_licence": null, "native_subjects": [ [ "lcc", "RC633-647.5" ], [ "openalex", "2734|Lymphoma Diagnosis and Treatment" ] ], "openalex": "W7223156528", "pdf_url": null, "pmcid": null, "pmid": null, "published": "2026-10-23", "publisher": "Elsevier", "ris": "https://research.draconitic.com/paper/aa64zggfjv5x9.ris", "sources": [ { "first_seen": "2026-10-30T12:17:25Z", "native_id": "14008e7fc7d74257896b47ee9597fda5", "source": "doaj", "url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107763" } ], "subjects": [ { "field": "medicine", "origin": "lcc:RC633-647.5", "subfield": "endocrinology-metabolism" } ], "title": "IMPACTO DO POD24 NA SOBREVIDA DE PACIENTES COM LINFOMA FOLICULAR: EXPERIÊNCIA DE VIDA REAL DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO BRASILEIRO (HUPE)", "title_text": "IMPACTO DO POD24 NA SOBREVIDA DE PACIENTES COM LINFOMA FOLICULAR: EXPERIÊNCIA DE VIDA REAL DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO BRASILEIRO (HUPE)", "type": "peer-reviewed", "updated_at": "2026-10-30T13:43:30Z", "url": "https://research.draconitic.com/paper/aa64zggfjv5x9", "venue": "Hematology, Transfusion and Cell Therapy", "versions": [] }