{
  "abstract": "Introdução: A incorporação contínua de novas tecnologias e medicamentos de alto custo na Onco-Hematologia tem ampliado os desafios relacionados à sustentabilidade financeira dos serviços de saúde. No Sistema Único de Saúde (SUS), esse cenário é agravado pelo financiamento por Autorizações de Procedimentos de Alta Complexidade (APAC), cujos valores nem sempre acompanham a evolução dos custos assistenciais. Nesse contexto, a integração entre avaliação clínica e farmacoeconômica dos protocolos terapêuticos torna-se fundamental para subsidiar a tomada de decisão institucional, otimizar a utilização de recursos e ampliar o acesso a terapias inovadoras. Objetivo: Descrever a implantação de um modelo institucional de avaliação clínica e farmacoeconômica de protocolos onco-hematológicos, visando verificar sua conformidade com diretrizes clínicas, sua sustentabilidade financeira frente ao financiamento por APAC e seu potencial de incorporação ao ambulatório de Onco-Hematologia do SUS. Métodos: Relato de experiência realizado em um hospital filantrópico de alta complexidade habilitado em Oncologia de Salvador-BA. Foram avaliados protocolos terapêuticos propostos pelo Comitê Institucional de Onco-Hematologia, contemplando mieloma múltiplo, síndrome mielodisplásica, leucemias agudas e crônicas e linfomas. A avaliação compreendeu três etapas: (1) Validação clínica quanto à indicação, linha terapêutica, doses, frequência, intervalos e conformidade com diretrizes nacionais e internacionais; (2) Avaliação farmacoeconômica por meio da comparação entre os custos diretos (medicamentos, materiais e insumos) e o financiamento pelas APACs; e (3) Revisão da padronização institucional, visando à adequação dos protocolos existentes e à incorporação de novas tecnologias. Resultados: Foram avaliados 60 protocolos, dos quais 94,2% apresentaram conformidade com as diretrizes clínicas vigentes. Na análise farmacoeconômica, 19 protocolos (31,7%) apresentaram resultado financeiro negativo em relação ao financiamento por APAC. Dentre os protocolos avaliados, nove correspondiam a novas propostas terapêuticas, das quais sete foram aprovadas para incorporação institucional, incluindo os esquemas VRD, KCD e KD para mieloma múltiplo, R-CHOP-14 para linfoma difuso de grandes células B e azacitidina associada à venetoclax para leucemia mieloide aguda, ampliando o acesso dos pacientes do SUS a terapias alinhadas às evidências científicas mais recentes. Quatro protocolos não foram incorporados, sendo dois por não atenderem às diretrizes clínicas vigentes e dois devido à inviabilidade econômica, com impacto financeiro superior a 200% do valor financiado pela APAC. Conclusão: A integração entre validação clínica e avaliação farmacoeconômica permitiu estruturar um modelo institucional para subsidiar a tomada de decisão sobre protocolos onco-hematológicos, conciliando evidências científicas, sustentabilidade financeira e incorporação de novas tecnologias. O modelo evidencia o papel estratégico do farmacêutico na governança clínica e econômica dos serviços de Onco-Hematologia e apresenta potencial de reprodução em outros centros de alta complexidade do SUS.",
  "abstract_shown": true,
  "affiliations": [
    "Hospital Santa Izabel, Salvador, BA, Brasil"
  ],
  "article_type": null,
  "arxiv": null,
  "author_total": 4,
  "authors": [
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Marcelle Rodrigues de Sá MANGABEIRA"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Matheus Araujo PINHO"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Priscila GRAMACHO"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Luana Eloy ARAUJO"
    }
  ],
  "bibtex": "https://research.draconitic.com/paper/acq5pya237qca.bib",
  "cited_by": 0,
  "doi": "10.1016/j.htct.2026.108190",
  "fulltext_url": "http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137926019371",
  "id": "acq5pya237qca",
  "issns": [
    "2531-1379",
    "2531-1387"
  ],
  "landing_url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.108190",
  "language": "en",
  "licence": "CC-BY",
  "licence_label": "CC BY",
  "licence_source": "journal",
  "licence_url": "https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/",
  "metadata_licence": null,
  "native_subjects": [
    [
      "lcc",
      "RC633-647.5"
    ],
    [
      "openalex",
      "2739|Clinical practice guidelines implementation"
    ]
  ],
  "openalex": "W7223117517",
  "pdf_url": "https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137926019371/pdf",
  "pmcid": null,
  "pmid": null,
  "published": "2026-10-23",
  "publisher": "Elsevier",
  "ris": "https://research.draconitic.com/paper/acq5pya237qca.ris",
  "sources": [
    {
      "first_seen": "2026-10-30T13:43:28Z",
      "native_id": "e6d4d1e799574666801b1ba071f7f8f7",
      "source": "doaj",
      "url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.108190"
    }
  ],
  "subjects": [
    {
      "field": "medicine",
      "origin": "openalex:2739|Clinical practice guidelines implementation",
      "subfield": "epidemiology-public-health"
    }
  ],
  "title": "SISTEMATIZAÇÃO DE UM MODELO INSTITUCIONAL PARA INCORPORAÇÃO DE PROTOCOLOS ONCO-HEMATOLÓGICOS NO SUS POR MEIO DE AVALIAÇÃO CLÍNICA E FARMACOECONÔMICA: EXPERIÊNCIA DE UM HOSPITAL FILANTRÓPICO",
  "title_text": "SISTEMATIZAÇÃO DE UM MODELO INSTITUCIONAL PARA INCORPORAÇÃO DE PROTOCOLOS ONCO-HEMATOLÓGICOS NO SUS POR MEIO DE AVALIAÇÃO CLÍNICA E FARMACOECONÔMICA: EXPERIÊNCIA DE UM HOSPITAL FILANTRÓPICO",
  "type": "peer-reviewed",
  "updated_at": "2026-10-30T13:43:28Z",
  "url": "https://research.draconitic.com/paper/acq5pya237qca",
  "venue": "Hematology, Transfusion and Cell Therapy",
  "versions": []
}