{ "abstract": "Introdução: Em hospitais de alta complexidade, a solicitação pré-operatória de hemocomponentes busca garantir segurança diante de possíveis sangramentos intraoperatórios. Entretanto, reservas de quantidades superiores ao risco hemorrágico podem comprometer estoques, sobrecarregar equipes, favorecer descartes e gerar impacto operacional e econômico. Objetivos: Avaliar o custo atual do preparo das reservas de hemocomponentes para procedimentos cirúrgicos, comparando as quantidades solicitadas, preparadas e utilizadas. Estimar o impacto econômico potencial das solicitações excedentes e analisar a contribuição da Agência Transfusional na adequação das solicitações. Métodos: Estudo retrospectivo observacional, unicêntrico, com dados preliminares de três meses de um projeto em andamento. Foram analisados 1.721 procedimentos cirúrgicos consecutivos com solicitação prévia de reserva de hemocomponentes. Compararam-se unidades de concentrados de hemácias (CH), plasma fresco congelado (PFC) e concentrados de plaquetas (CP), solicitadas, preparadas e utilizadas. A análise econômica incluiu testes pré-transfusionais, descarte de PFC e CP preparados e não utilizados e custos indiretos da Agência Transfusional. O impacto econômico potencial foi estimado em cenário hipotético de atendimento integral das solicitações e considerou-se o descarte de 100% dos PFC e CP preparados e não utilizados, representando impacto máximo potencial. Resultados: Foram solicitadas 6.001 un de CH, sendo 1.088 (18,1%) preparadas e 493 (8,2%) transfundidas. Para PFC, 3.891 un solicitadas, sendo 93 (2,4%) preparadas e 87 (2,2%) transfundidas. Para CP, 3.893 un solicitadas, sendo 40 (1%) preparadas e 34 (0,9%) transfundidas. Foram realizados 2.226 testes pré-transfusionais, com custo de R$ 37.931,04, o preparo das 1.088 un de CH custou R$ 27.144,72. Dos componentes plasmáticos, 12 un foram preparadas e não utilizadas, correspondendo a R$ 3.654,00 para PFC e R$ 10.962,00 para CP. Os custos indiretos estimados foram de R$ 219.604,00. No cenário hipotético de atendimento integral das solicitações excedentes, o custo foi de R$ 93.856,32 para CH, R$ 2.316.636,00 para PFC e R$ 7.050.393,00 para CP. Discussão: Os dados preliminares demonstram expressiva discrepância entre a solicitação de reserva transfusional e sua utilização efetiva, especialmente para PFC e CP, com menos de 3% de unidades transfundidas. Embora parte dessa diferença reflita estratégia de segurança diante de intercorrências hemorrágicas, sua magnitude sugere superestimação da necessidade transfusional e potencial impacto econômico, uma vez que o atendimento integral das solicitações excedentes aumentaria o custo em mais de 30 vezes em relação ao cenário atual. A atuação da Agência Transfusional permite reduzir custos, descartes e carga operacional. Entretanto, a decisão de não preparar envolve risco de atraso em transfusões inesperadas. Assim, a eficiência da reserva transfusional deve equilibrar capacidade de resposta imediata para situações imprevistas e uso racional dos recursos, com base em avaliação individualizada, protocolos institucionais, comunicação entre as equipes e resposta rápida às emergências. Conclusão: A superestimativa das solicitações de reserva transfusional representa potencial impacto econômico e operacional. A Agência Transfusional transformar demanda baseada na percepção de risco em estratégia individualizada, equilibrando segurança assistencial, sustentabilidade e uso racional dos recursos hemoterápicos.", "abstract_shown": true, "affiliations": [ "Fundação Pró-Sangue, Hemocentro de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil", "Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP), São Paulo, SP, Brasil" ], "article_type": null, "arxiv": null, "author_total": 12, "authors": [ { "affs": [ 0 ], "name": "Tânia Camila Peres Melo PEDRO" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Carlos Roberto JORGE" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Pedro Luis Benini BROGGIO" }, { "affs": [ 1 ], "name": "Roberta Figueiredo VIEIRA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Aline Maria CUNHA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Liliam Bazante MORAES" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Luana Ribeiro Sousa BRITO" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Carolina Alejandra Figueroa MARTICORENA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Jefferson Guedes SOUZA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Patricia Cressoni SIERRA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Cesar ALMEIDA-NETO" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Alfredo MENDRONE-JÚNIOR" } ], "bibtex": "https://research.draconitic.com/paper/cawn9jz3q2qbj.bib", "cited_by": 0, "doi": "10.1016/j.htct.2026.107195", "fulltext_url": "http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137926009429", "id": "cawn9jz3q2qbj", "issns": [ "2531-1379", "2531-1387" ], "landing_url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107195", "language": "en", "licence": "CC-BY", "licence_label": "CC BY", "licence_source": "journal", "licence_url": "https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/", "metadata_licence": null, "native_subjects": [ [ "lcc", "RC633-647.5" ], [ "openalex", "1405|Blood donation and transfusion practices" ] ], "openalex": "W7223082164", "pdf_url": null, "pmcid": null, "pmid": null, "published": "2026-10-23", "publisher": "Elsevier", "ris": "https://research.draconitic.com/paper/cawn9jz3q2qbj.ris", "sources": [ { "first_seen": "2026-10-30T13:43:21Z", "native_id": "ef5468ca6adc4aaaa9888c2163d4f3a0", "source": "doaj", "url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107195" } ], "subjects": [ { "field": "medicine", "origin": "lcc:RC633-647.5", "subfield": "endocrinology-metabolism" } ], "title": "IMPACTO ECONÔMICO POTENCIAL DA SUPERESTIMATIVA DAS SOLICITAÇÕES DE RESERVA DE HEMOCOMPONENTES PARA PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS: PAPEL DA AGÊNCIA TRANSFUSIONAL NA OTIMIZAÇÃO DE RECURSOS HEMOTERÁPICOS", "title_text": "IMPACTO ECONÔMICO POTENCIAL DA SUPERESTIMATIVA DAS SOLICITAÇÕES DE RESERVA DE HEMOCOMPONENTES PARA PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS: PAPEL DA AGÊNCIA TRANSFUSIONAL NA OTIMIZAÇÃO DE RECURSOS HEMOTERÁPICOS", "type": "peer-reviewed", "updated_at": "2026-10-30T13:43:21Z", "url": "https://research.draconitic.com/paper/cawn9jz3q2qbj", "venue": "Hematology, Transfusion and Cell Therapy", "versions": [] }