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  "abstract": "Introdução: A reserva pré-operatória de hemocomponentes constitui importante estratégia para garantir a disponibilidade transfusional em tempo oportuno e a segurança do paciente. Entretanto, quando realizada de forma excessiva, pode resultar em desperdício de recursos, aumento da carga operacional da Agência Transfusional e utilização inadequada dos estoques. Nesse contexto, o monitoramento dos indicadores transfusionais constitui ferramenta fundamental para o Patient Blood Management (PBM) e para a avaliação da adesão aos protocolos institucionais. Objetivo: Avaliar a utilização dos concentrados de hemácias reservados para cirurgias de histerectomia e miomectomia realizadas em 2025, bem como verificar a conformidade das solicitações com o protocolo institucional de seleção e preparo de hemocomponentes. Material e métodos: Estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo, realizado entre janeiro e dezembro de 2025, utilizando registros da Agência Transfusional e relatórios do sistema informatizado. Foram analisadas reservas, transfusões e conformidade das solicitações com o POP institucional, calculando-se a taxa de utilização e a relação reserva/transfusão (C/T). Resultados: Em 2025, foram reservadas 1.034 bolsas de concentrado de hemácias para procedimentos cirúrgicos, das quais 133 foram transfundidas, correspondendo à taxa global de utilização de 12,86%. As especialidades ginecológica e obstétrica responderam por 31,0% das reservas hemoterápicas. Nas histerectomias e miomectomias, foram reservadas 285 bolsas (27,56% das reservas ginecológico-obstétricas), sendo transfundidas apenas sete, resultando em taxa de utilização de 2,45% e relação C/T de 40,7. Das 146 solicitações analisadas, somente 17 atenderam aos critérios estabelecidos no protocolo institucional, correspondendo à adesão de 11,64%. Discussão: A baixa taxa de utilização dos concentrados de hemácias, especialmente nas histerectomias e miomectomias, associada à elevada relação C/T e à reduzida adesão ao protocolo institucional, evidencia superestimação das reservas pré-operatórias. A taxa global de utilização (12,86%) permaneceu inferior ao valor de referência de 50% descrito na literatura como indicador de utilização eficiente dos hemocomponentes. Esses resultados reforçam a necessidade de revisão da Tabela Máxima de Solicitação de Sangue para Cirurgias (Maximum Surgical Blood Ordering Schedule – MSBOS) e do fortalecimento das estratégias de PBM, com monitoramento contínuo dos indicadores transfusionais e ações de educação permanente. Conclusão: As cirurgias de histerectomia e miomectomia apresentaram baixa necessidade transfusional, com utilização de apenas 2,45% das bolsas de concentrado de hemácias reservadas e elevada relação reserva/transfusão (C/T = 40,7), indicando excesso de solicitações pré-operatórias. Observou-se baixa adesão aos critérios institucionais para reserva de hemocomponentes, evidenciando oportunidade de revisão dos protocolos evidenciando oportunidade para revisão do protocolo institucional de reserva de hemocomponentes e fortalecimento das estratégias de PBM. O monitoramento sistemático desses indicadores subsidia ações de melhoria da qualidade, otimização dos estoques e uso racional do sangue.''",
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