{ "abstract": "Introdução: A mobilização adequada de células progenitoras hematopoiéticas (CPH) é essencial para o transplante de medula óssea autólogo. A contagem de leucócitos é um parâmetro facilmente disponível durante a mobilização, enquanto a quantificação de CD34+ periférico auxilia na definição do momento da aférese. A identificação de marcadores associados ao sucesso da mobilização e de um ponto de corte de CD34+ adequado à população local pode otimizar a estratégia de coleta. Objetivos: Avaliar a associação entre a contagem de leucócitos pré-coleta e o sucesso da mobilização e determinar o melhor ponto de corte de CD34+ periférico para predizer mobilização adequada na população de pacientes submetidos a mobilização para transplante de medula óssea autólogo em um hospital universitário de Brasília. Material e métodos: Estudo observacional com 57 pacientes submetidos à mobilização de CPH utilizando filgrastim (G-CSF). A principal doença de base foi mieloma múltiplo (36/57; 63,2%), seguida por linfoma difuso de grandes células B (5/57; 8,8%) e linfoma de Hodgkin (4/57; 7,0%). A mobilização adequada ocorreu em 39 (68,4%) pacientes e houve falha em 18 (31,6%) pacientes. Foram analisados idade, sexo, leucócitos e CD34+ periférico pré-coleta. A normalidade foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk. A idade apresentou distribuição normal e foi comparada pelo teste t de Student. Leucócitos e CD34+ apresentaram distribuição não normal e foram comparados pelo teste de Mann-Whitney. A correlação entre leucócitos e CD34+ foi avaliada pelo coeficiente de Spearman. Curvas ROC avaliaram a capacidade discriminatória para mobilização adequada, e o ponto de corte ótimo foi determinado pelo índice de Youden. Resultados: A idade média foi 51,5±9,4 anos nos mobilizadores e 56,9±12,8 nos não mobilizadores (p = 0,088). As mulheres representaram 56,4% e 55,6% dos grupos, respectivamente. Entre os mobilizadores, 26/39 (66,7%) apresentavam mieloma múltiplo, comparados a 10/18 (55,6%) dos não mobilizadores. Os leucócitos pré-coleta foram significativamente maiores nos pacientes com mobilização adequada (p < 0,001), apresentando AUC de 0,789 (IC95% 0,662–0,917). O ponto de corte ≥ 28.300/µL apresentou sensibilidade de 61,5% e especificidade de 88,9%. Houve correlação positiva entre leucócitos e CD34+ nos não mobilizadores (rho = 0,584; p = 0,011) e mobilizadores (rho = 0,471; p = 0,003). O CD34+ pré-coleta foi significativamente maior nos mobilizadores (p < 0,001), apresentando excelente capacidade discriminatória, com AUC de 0,960 (IC95% 0,892–1,000). O ponto de corte ótimo foi ≥ 13 células/µL, com sensibilidade de 97,4%, especificidade de 94,4% e acurácia de 96,5%. O limiar ≥ 10,5 células/µL apresentou sensibilidade de 100% e especificidade de 72,2%. Discussão: Em pacientes mobilizados com filgrastim, a maior contagem de leucócitos pré-coleta associou-se ao sucesso da mobilização e a maiores níveis de CD34+ circulantes. Entretanto, sua sensibilidade limitada restringe sua utilização isolada para orientar a coleta. A contagem de CD34+ apresentou excelente capacidade para discriminar mobilização adequada. Conclusão: A maior contagem de leucócitos pré-coleta associou-se à mobilização adequada em pacientes mobilizados com filgrastim. Nesta população, CD34+≥ 13 células/µL apresentou o melhor equilíbrio entre sensibilidade e especificidade para predizer mobilização adequada, enquanto CD34+≥ 10,5 células/µL mostrou sensibilidade de 100%, podendo representar um limiar útil para orientar o início da aférese.", "abstract_shown": true, "affiliations": [ "Hospital Universitário de Brasília, Brasília, DF, Brasil" ], "article_type": null, "arxiv": null, "author_total": 13, "authors": [ { "affs": [ 0 ], "name": "Nathália Ferreira LOUSEK" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Rebeka Moreira Leite NERES" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Jéssica Gonçalves de PINA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Luca BONTEMPO" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Karolinne Rodovalho COELHO" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Gustavo Ribeiro MESQUITA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Nádia Cristina de Sousa MISAEL" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Matheus Henrique da Silva DURãES" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Rachel Maria de Souza SOARES" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Sara Moreira MOTA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "José Alberto de Souza ABDON" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Fernanda Queiroz BASTOS" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Flávia Dias XAVIER" } ], "bibtex": "https://research.draconitic.com/paper/cz4cmwm8wt3ty.bib", "cited_by": 0, "doi": "10.1016/j.htct.2026.106852", "fulltext_url": "http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137926005997", "id": "cz4cmwm8wt3ty", "issns": [ "2531-1379", "2531-1387" ], "landing_url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.106852", "language": "en", "licence": "CC-BY", "licence_label": "CC BY", "licence_source": "journal", "licence_url": "https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/", "metadata_licence": null, "native_subjects": [ [ "lcc", "RC633-647.5" ], [ "openalex", "2720|Hematopoietic Stem Cell Transplantation" ] ], "openalex": "W7223134974", "pdf_url": null, "pmcid": null, "pmid": null, "published": "2026-10-23", "publisher": "Elsevier", "ris": "https://research.draconitic.com/paper/cz4cmwm8wt3ty.ris", "sources": [ { "first_seen": "2026-10-30T13:43:19Z", "native_id": "5a24d20ea7584c2ca3582124b93def48", "source": "doaj", "url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.106852" } ], "subjects": [ { "field": "medicine", "origin": "lcc:RC633-647.5", "subfield": "endocrinology-metabolism" } ], "title": "DETERMINAÇÃO DO PONTO DE CORTE DE CD34+ PERIFÉRICO PARA PREDIZER MOBILIZAÇÃO ADEQUADA DE CÉLULAS PROGENITORAS HEMATOPOIÉTICAS COM BASE NA CONTAGEM DE LEUCÓCITOS PRÉ-COLETA", "title_text": "DETERMINAÇÃO DO PONTO DE CORTE DE CD34+ PERIFÉRICO PARA PREDIZER MOBILIZAÇÃO ADEQUADA DE CÉLULAS PROGENITORAS HEMATOPOIÉTICAS COM BASE NA CONTAGEM DE LEUCÓCITOS PRÉ-COLETA", "type": "peer-reviewed", "updated_at": "2026-10-30T13:43:19Z", "url": "https://research.draconitic.com/paper/cz4cmwm8wt3ty", "venue": "Hematology, Transfusion and Cell Therapy", "versions": [] }