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  "abstract": "Introdução: A expansão da capacidade assistencial de um hospital público, acompanhada do aumento do número de leitos, impõe desafios à gestão laboratorial, especialmente diante da necessidade de conciliar aumento da demanda, segurança analítica e agilidade na liberação dos resultados. Nesse contexto, a padronização dos critérios de revisão hematológica pode contribuir para maior uniformidade na identificação de resultados que demandam avaliação microscópica e médica. Objetivo: Avaliar o impacto da implantação de critérios padronizados e ampliados de revisão hematológica sobre a abrangência da revisão, produtividade e tempo de liberação de hemogramas em um hospital público. Material e Métodos: Estudo observacional, retrospectivo e comparativo, realizado por meio da análise de indicadores da rotina hematológica antes e após a implantação de um novo modelo de gestão laboratorial. Foram comparados volume mensal de hemogramas, média diária de exames processados, número e proporção de lâminas revisadas, revisões médicas mensais, critérios de revisão e tempo médio de liberação. No período anterior, havia quatro critérios definidos para revisão; após a implantação, o protocolo passou a contemplar dez critérios, abrangendo alterações das séries eritrocitária, leucocitária e plaquetária, células imaturas e alterações morfológicas. O quadro de profissionais permaneceu inalterado. Resultados: O número médio mensal de hemogramas aumentou de 4.254 para 4.593 (+8,0%), enquanto a média diária de exames processados passou de 141 para 153 (+8,5%). O número de lâminas revisadas aumentou de 1.276 (30%) para 3.123 (68%), correspondendo a incremento de 144,7%. As revisões médicas aumentaram de 90 para 192 por mês (+113,3%). Os critérios objetivos de revisão médica foram ampliados de quatro para dez (+150%). Apesar do aumento da demanda e da intensificação das etapas de revisão, o tempo médio de liberação foi reduzido de 71 para 60 minutos (-15,5%). A manutenção do quadro de profissionais ocorreu concomitantemente ao aumento da carga operacional da equipe. Discussão: A expansão assistencial elevou a demanda por exames hematológicos, porém o aumento da revisão microscópica ocorreu em magnitude muito superior ao crescimento do volume de hemogramas. A ampliação dos critérios proporcionou maior estruturação do processo e direcionamento da avaliação para alterações hematológicas potencialmente relevantes. A manutenção do tempo de liberação, mesmo diante do aumento da demanda e das revisões, demonstra sustentação do desempenho operacional. Entretanto, a manutenção do quadro de profissionais associada ao aumento da carga de trabalho evidencia a necessidade de acompanhamento do dimensionamento da equipe. Conclusão: A padronização e ampliação dos critérios de revisão hematológica acompanharam o crescimento da demanda assistencial, ampliando a abrangência da revisão microscópica e médica e reduzindo o tempo médio de liberação. Os achados demonstram o potencial de estratégias estruturadas de gestão laboratorial para ampliar a capacidade de resposta da hematologia hospitalar, embora a carga de trabalho e o dimensionamento da equipe devam ser continuamente monitorados.",
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    "Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE), São Paulo, SP, Brasil"
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