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  "abstract": "Introdução: O aumento do uso de antineoplásicos orais modificou o modelo assistencial em Onco-Hematologia, transferindo ao ambiente domiciliar parte da responsabilidade pela administração e monitorização da terapia. Embora favoreça a autonomia do paciente, essa modalidade associa-se a maior risco de baixa adesão, interações medicamentosas, erros de administração e falhas na monitorização de toxicidades, especialmente em idosos e pacientes com polifarmácia. Nesse contexto, a dispensação clínica farmacêutica constitui importante estratégia para identificação precoce de problemas relacionados a medicamentos (PRM) e promoção do uso seguro da farmacoterapia. Objetivo: Caracterizar o perfil clínico-demográfico e terapêutico de pacientes onco-hematológicos em uso de antineoplásicos orais e descrever o cuidado farmacêutico durante a dispensação clínica, com foco na identificação de PRM e nas intervenções farmacêuticas realizadas. Material e Métodos: Estudo observacional, retrospectivo e descritivo, realizado em um centro de referência em Oncologia e Hematologia, incluindo pacientes em uso de antineoplásicos orais acompanhados pelo serviço farmacêutico ambulatorial entre janeiro e dezembro de 2025. Foram analisados dados demográficos, clínicos e farmacoterapêuticos, incluindo idade, sexo, diagnóstico, medicamento utilizado, procedência, intenção terapêutica, situação clínica e polifarmácia (≥4 medicamentos). Os PRM foram classificados quanto à necessidade, efetividade, segurança e adesão, e as intervenções farmacêuticas categorizadas em educativas, clínicas e administrativas. Os dados foram analisados por estatística descritiva. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (parecer n° 92712025.70000.5520), conforme a Resolução CNS n° 466/2012. Resultados: Foram incluídos 58 pacientes, com predomínio de idosos (80,0%) e do sexo feminino (58,3%). As neoplasias mais frequentes foram leucemias (45,0%) e mieloma múltiplo (41,7%), seguidas por neoplasias mieloproliferativas (8,3%) e linfomas (3,3%). A lenalidomida foi o antineoplásico oral mais utilizado, seguida por terapias-alvo como venetoclax, nilotinibe, acalabrutinibe, ibrutinibe, dasatinibe e imatinibe. Observou-se elevada prevalência de polifarmácia (78,3%), predominância de pacientes em tratamento ativo (93,3%) e provenientes da Região Metropolitana de Salvador (73,3%). A principal finalidade terapêutica foi o controle da doença (40,0%), seguida da intenção curativa (30,0%). Os PRM mais frequentes envolveram potenciais interações medicamentosas, dificuldades de adesão, administração incorreta, armazenamento inadequado e dúvidas relacionadas ao manejo de eventos adversos. As intervenções farmacêuticas incluíram educação quanto ao uso correto dos medicamentos, prevenção e manejo de toxicidades, identificação e mitigação de interações medicamentosas, orientações sobre armazenamento e descarte seguro, além de encaminhamentos à equipe multiprofissional quando indicados. Conclusão: Pacientes onco-hematológicos em uso de antineoplásicos orais apresentam elevada complexidade clínica e farmacoterapêutica, reforçando a necessidade de acompanhamento farmacêutico sistemático. O cuidado farmacêutico durante a dispensação clínica mostrou-se relevante para identificação de PRM, implementação de intervenções educativas e clínicas e promoção do uso seguro dos antineoplásicos orais, fortalecendo a segurança do paciente e a qualidade da assistência em Onco-Hematologia.",
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    "Hospital Santa Izabel, Salvador, BA, Brasil"
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