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  "abstract": "Introdução: As coagulopatias hereditárias demandam infraestrutura especializada e disponibilidade de testes complexos para confirmação diagnóstica, definição terapêutica e monitoramento clínico. No entanto, no Brasil, a capacidade diagnóstica permanece heterogênea entre os hemocentros, podendo comprometer o acesso aos exames especializados. É fundamental haver o conhecimento da infraestrutura disponível em território nacional para que possa haver o planejamento adequado de uma Rede de Diagnóstico. Objetivo: Mapear a capacidade diagnóstica dos hemocentros brasileiros para investigação laboratorial das coagulopatias hereditárias, avaliando infraestrutura, recursos humanos, volume de exames, oferta de testes especializados e potenciais lacunas assistenciais. Metodologia: Foi disponibilizado, em junho de 2026, um formulário de mapeamento da capacidade diagnóstica dos laboratórios de coagulopatias aplicado aos hemocentros coordenadores brasileiros. Foram analisadas informações de existência e infraestrutura dos laboratórios de coagulação nos serviços, volume de exames, recursos humanos e disponibilidade de testes especializados. Os resultados foram apresentados em frequências absolutas e relativas. Resultados: Participaram 31 serviços, dos quais 27 (87,1%) possuíam laboratório de coagulação. O volume mensal de exames foi superior a 500 exames em 16 serviços (51,6%), entre 200-500 em 5 (16,1%), entre 50-200 em 5 (16,1%) e inferior a 50 exames em 4 (12,9%), o que evidencia a concentração de atividade diagnóstica em centros de maior porte. Os exames mais frequentemente disponíveis foram o Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada – TTPA e determinação do Fator VIII em 27 (87,1%) dos serviços respondentes; o Tempo de Protrombina – TP, fibrinogênio, fator IX e antígeno do fator de von Willebrand correspondem a 26 (83,9%) dos serviços; a atividade do fator de von Willebrand estava disponível em 23 (74,2%) serviços; pesquisa de inibidores dos fatores VIII e IX em 22 (71,0%); quantificação por Bethesda em 21 (67,7%); e fator VIII cromogênico em 19 (61,3%). Foi identificada a inexistência de laboratório de coagulação em 4 dos serviços participantes do estudo. Além disso, destaca-se que 30 (96,8%) dos participantes manifestaram interesse em integrar uma Rede Nacional de Diagnóstico. Ações Estratégicas: 1. Transformar o estudo em um diagnóstico situacional nacional; 2. Criar um Índice de Capacidade Diagnóstica (grande diferencial); 3. Evidenciar desigualdades regionais; 4. Apresentar, em níveis, a organização do diagnóstico laboratorial. Conclusão: O levantamento demonstra elevada adesão institucional, porém evidencia desigualdades relevantes na infraestrutura laboratorial e disponibilidade de exames especializados para coagulopatias hereditárias. A concentração da capacidade diagnóstica em centros específicos reforça a necessidade de implementação de uma Rede Nacional de Diagnóstico das Coagulopatias, capaz de integrar laboratórios, padronizar metodologias, ampliar o acesso aos testes especializados e reduzir inequidades regionais, fortalecendo a assistência ao paciente. Palavras-chave: coagulopatias hereditárias; hemostasia; diagnóstico laboratorial; hemocentros; rede nacional de diagnóstico.",
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