{
  "abstract": "Paciente feminina, 17 anos, previamente hígida, foi admitida em um hospital universitário com queixa de dor mandibular à direita há um mês, acompanhada de parestesia facial ipsilateral, dorsalgia leve e oftalmoparesia dolorosa (acometimento do III par craniano) de início no dia da admissão. Os exames laboratoriais admissionais evidenciaram hipercalcemia PTH-independente e anemia leve. A avaliação por tomografia computadorizada revelou lesões expansivas e osteolíticas em maxila bilateral (até 1,9 cm), massas paravertebrais em T1 e T6 (até 1,8 cm) e lesão extra-axial em fossa média à direita (0,8 cm). Notavelmente, tratava-se de uma apresentação atípica com ausência total de adenomegalias periféricas ou profundas, mas acompanhada de derrame pleural moderado à direita. A análise do líquido pleural mostrou-se o ponto decisivo para a elucidação do caso: a citologia e a imunofenotipagem demonstraram células grandes, com baixa relação núcleo/citoplasma, com basofilia acentuada e vacuolizadas positivas para CD19, CD20, CD10 e CD38. Adicionalmente, realizou-se biópsia de pleura, cujo exame imuno-histoquímico revelou positividade para TdT e índice de proliferação celular Ki-67 > 90%, sendo negativo para CD34 e CD99, confirmando o diagnóstico de Linfoma de Burkitt. No sexto dia de internação, a paciente evoluiu com rápida leucemização (leucócitos: 42.000/mm³; 44% de linfócitos anômalos) e síndrome de lise tumoral espontânea grave associada a choque misto e insuficiência respiratória, necessitando de hemodiálise contínua, suporte vasoativo, intubação orotraqueal e terapia de debulking com dexametasona. Após a estabilização inicial, foi introduzido o protocolo quimioterápico LNH 2016 - Alto risco, e a paciente evoluiu favoravelmente, atingindo resposta completa ao final do tratamento. O caso destaca a análise do líquido pleural como ferramenta decisiva para o diagnóstico de Linfoma de Burkitt frente à apresentações atípicas. A evolução com rápida leucemização e lise tumoral espontânea reflete a alta taxa proliferativa, reforçando a necessidade de diagnóstico precoce.",
  "abstract_shown": true,
  "affiliations": [
    "Escola Paulista de Medicina (EPM), Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil",
    "Grupo de Apoio ao Adolescente e à Criança com Câncer (GRAACC), Instituto de Oncologia Pediátrica (IOP), São Paulo, SP, Brasil"
  ],
  "article_type": null,
  "arxiv": null,
  "author_total": 9,
  "authors": [
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Luize Meloti FIORIO"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Lucas Amadeus Porpino SALES"
    },
    {
      "affs": [
        1
      ],
      "name": "Camila Bianchi MATIUZZI"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Lucas Arraes ARAGÃO"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Amanda De Carvalho Hipólito VIZZOTO"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Walber Felipe dos Santos MORAES"
    },
    {
      "affs": [
        1
      ],
      "name": "Flávio Augusto Vercillo LUISI"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Alex Freire SANDES"
    },
    {
      "affs": [
        0
      ],
      "name": "Otavio Cesar Carvalho Guimarães BAIOCCHI"
    }
  ],
  "bibtex": "https://research.draconitic.com/paper/e47bh58fejptg.bib",
  "cited_by": 0,
  "doi": "10.1016/j.htct.2026.107771",
  "fulltext_url": "http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S253113792601518X",
  "id": "e47bh58fejptg",
  "issns": [
    "2531-1379",
    "2531-1387"
  ],
  "landing_url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107771",
  "language": "en",
  "licence": "CC-BY",
  "licence_label": "CC BY",
  "licence_source": "journal",
  "licence_url": "https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/",
  "metadata_licence": null,
  "native_subjects": [
    [
      "lcc",
      "RC633-647.5"
    ],
    [
      "openalex",
      "2734|Lymphoma Diagnosis and Treatment"
    ]
  ],
  "openalex": "W7223082892",
  "pdf_url": null,
  "pmcid": null,
  "pmid": null,
  "published": "2026-10-23",
  "publisher": "Elsevier",
  "ris": "https://research.draconitic.com/paper/e47bh58fejptg.ris",
  "sources": [
    {
      "first_seen": "2026-10-30T12:17:25Z",
      "native_id": "15fe2c31c0f847d69531451bb7cea694",
      "source": "doaj",
      "url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107771"
    }
  ],
  "subjects": [
    {
      "field": "medicine",
      "origin": "lcc:RC633-647.5",
      "subfield": "endocrinology-metabolism"
    }
  ],
  "title": "LINFOMA DE BURKITT COM APRESENTAÇÃO ATÍPICA EM ADOLESCENTE: O PAPEL DECISIVO DO LÍQUIDO PLEURAL NO DIAGNÓSTICO",
  "title_text": "LINFOMA DE BURKITT COM APRESENTAÇÃO ATÍPICA EM ADOLESCENTE: O PAPEL DECISIVO DO LÍQUIDO PLEURAL NO DIAGNÓSTICO",
  "type": "peer-reviewed",
  "updated_at": "2026-10-30T13:43:30Z",
  "url": "https://research.draconitic.com/paper/e47bh58fejptg",
  "venue": "Hematology, Transfusion and Cell Therapy",
  "versions": []
}