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  "abstract": "Introdução: A leptospirose é uma zoonose de importância para a saúde pública, com maior ocorrência em regiões tropicais e evolução para formas graves, como a leptospirose ictero-hemorrágica, caracterizada por trombocitopenia e distúrbios da coagulação. Na Região Norte do Brasil, fatores ambientais, climáticos e deficiências de saneamento favorecem a transmissão da doença, reforçando a importância da caracterização epidemiológica das internações e da mortalidade hospitalar para ações de vigilância, prevenção e assistência à saúde. Objetivo: Analisar as internações e a mortalidade hospitalar por leptospirose ictero-hemorrágica na Região Norte do Brasil de 2021 a 2026. Material e métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico observacional, descritivo, retrospectivo e de série temporal, baseado em dados secundários do SIH/SUS (DATASUS/TabNet). Incluindo as internações por leptospirose ictero-hemorrágica registradas na Região Norte do Brasil entre 2021 e 2026. Variáveis analisadas: faixa etária, número de internações, número de óbitos e taxa de mortalidade hospitalar, com análise descritiva por cálculo de frequências absolutas e relativas. Por utilizar dados públicos e não identificáveis, o estudo foi dispensado de apreciação ética, conforme a Resolução CNS n° 510/2016. Resultados: Foram registradas 64 internações por leptospirose ictero-hemorrágica na Região Norte do Brasil entre 2021 e 2026. Observou-se distribuição heterogênea, com predomínio das internações no Pará (53,1%; n = 34), seguido por Amazonas e Amapá (12,5%; n = 8, cada), Acre e Rondônia (9,4%; n = 6, cada) e Tocantins (3,1%; n = 2). Quanto à faixa etária, indivíduos de 40 a 49 anos apresentaram a maior proporção de internações (25,0%; n = 16), seguidos pelos grupos de 20 a 29 anos (21,9%; n = 14) e de 30 a 39 anos (15,6%; n = 10). As maiores frequências de internações ocorreram em 2025 (31,3%; n = 20) e 2023 (28,1%; n = 18), evidenciando aumento dos registros nos anos mais recentes do período analisado. Foram registrados cinco óbitos, concentrados no Pará (40,0%; n = 2), seguido por Acre, Amapá e Rondônia (20,0%; n = 1, cada). A taxa global de mortalidade hospitalar foi de 7,81%. Discussão: O predomínio das internações no Pará acompanha a elevada ocorrência de leptospirose registrada no estado, favorecida por fatores ambientais, pluviosidade e saneamento insuficiente em parte da Região Norte. Maior frequência de internações entre adultos de 40 a 49 anos é consistente com exposição ocupacional e ambiental a águas e solos contaminados, especialmente em atividades agrícolas, extrativistas e de manejo ambiental. A concentração dos óbitos no Pará e a taxa global de mortalidade hospitalar de 7,81% evidenciam a gravidade da leptospirose ictero-hemorrágica, forma clínica frequentemente associada a manifestações hemorrágicas e distúrbios da coagulação. Como limitações, os dados referem-se exclusivamente às internações registradas no SIH/SUS, não contemplando casos atendidos na rede privada ou em nível ambulatorial, subestimando a magnitude do agravo. Conclusão: Internações por leptospirose ictero-hemorrágica na Região Norte do Brasil têm concentração no Pará e predomínio entre adultos de 40 a 49 anos. A ocorrência de óbitos e a taxa de mortalidade hospitalar evidenciam a gravidade da doença e reforçam a necessidade de ações de vigilância epidemiológica, diagnóstico precoce e tratamento oportuno, para a redução da morbimortalidade e das complicações hemorrágicas e hematológicas associadas à leptospirose.",
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    "Universidade do Estado do Pará (UEPA), Santarém, PA, Brasil",
    "Universidade Luterana do Brasil (ULBRA), Santarém, PA, Brasil",
    "Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal (SES-DF), Brasília, DF, Brasil",
    "Universidade Federal do Oeste do Pará (UFOPA), Santarém, PA, Brasil",
    "Hospital Regional do Baixo Amazonas (HRBA), Santarém, PA, Brasil"
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