{ "abstract": "Introdução: A Leucemia Promielocítica Aguda (LPA) é um subtipo de Leucemia Mieloide Aguda caracterizada pela proliferação clonal de promielócitos hipergranulares associada à translocação que gera o oncogene PML-RARA. É considerada uma emergência médica, apresentando coagulopatia grave que combina coagulação intravascular disseminada e hiperfibrinólise primária acarretando alto risco de morte precoce. O diagnóstico rápido e o tratamento associado ao uso de ácido trans-retinoico (ATRA), e trióxido de arsênio, contribuem para a melhora do prognóstico, resultando em um aumento da chance de sobrevida. Pela maior incidência na América Latina, o estudo da LPA mostra-se relevante pelo contexto epidemiológico brasileiro e pelo seu caráter patológico emergencial. Objetivos: Estimar a sobrevida de pacientes com LPA no estado de São Paulo, por faixa etária e sexo para identificar padrões populacionais, em busca de melhora nas estratégias de diagnóstico e manejo clínico. Materiais e métodos: Estudo descritivo com dados do Registro Hospitalar de Câncer (RHC-SP), coordenado pela FOSP. Análise feita no software RStudio, incluindo diagnósticos de “LEUCEMIA PROMIELOCÍTICA AGUDA” (M-9866/3) entre 2000 e 2025. A sobrevida foi calculada da data do diagnóstico à última informação, considerando “óbito por câncer” como evento. O RHC não discrimina o tipo de câncer causador do óbito, configurando-se como uma limitação do estudo. Para estimar a sobrevida foi utilizada a curva de Kaplan-Meier. Resultados: A amostra contém 773 pacientes diagnosticados com LPA acompanhados por 10 anos. A probabilidade de sobrevida global foi de 75,27% (IC95%: 72,23-78,44) no primeiro ano, seguindo um declínio gradual e constante até 10 anos, 67,51% (IC95%: 63,97-71,25). Analisando por sexo, o feminino apresenta taxa de sobrevida levemente maior no fim do período observado, com 70,72% (IC95%: 66,12-75,63; pvalue: 0,085), em comparação ao masculino, que se encerra em 64,04% (IC95%: 58,75-69,8; p-value: 0,085). Por faixas etárias, o grupo de 0-19 anos apresentou maior taxa de sobrevida, 82,65% (IC95%: 77,71-87,9) no primeiro ano e estabilização até o fim do período, a 79,17% (IC95%: 73,65-85,1). O grupo de menor sobrevida é o de 60 anos ou mais, com 49,37% (IC95%: 39,19-62,19) no primeiro ano e 44,11% (IC95%: 33,86-57,46) ao final. Discussão: Observa-se a relevância da mortalidade precoce na LPA e dos fatores demográficos para o prognóstico do paciente. O achado mais crítico do estudo é a acentuada redução da sobrevida no primeiro ano. A literatura descreve 12% de mortalidade precoce no primeiro mês devido a eventos hemorrágicos e trombóticos graves (Chean et al). A estabilização subsequente reforça que, superados os primeiros meses com suporte e tratamento, o prognóstico a longo prazo é favorável. Sobre a análise etária, os idosos tiveram o pior desfecho devido a comorbidades e menor tolerância aos tratamento. Em relação ao sexo, destaca-se a sobrevida discretamente superior das mulheres, provavelmente associada à diferenças na metabolização do fármaco. Estes dados confirmam a literatura, como em Bidikian et al. Conclusão: Analisando o cenário brasileiro, apesar da LPA demonstrar boa resposta ao tratamento, o tempo de diagnóstico afeta a sobrevida, devido ao caráter agressivo da doença, que afeta principalmente os idosos, devido a maior número de comorbidades, menor reserva funcional e menor tolerância ao tratamento.", "abstract_shown": true, "affiliations": [ "Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista (FMB-UNESP), Botucatu, SP, Brasil", "Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista (HCFMB-UNESP), Botucatu, SP, Brasil" ], "article_type": null, "arxiv": null, "author_total": 10, "authors": [ { "affs": [ 0 ], "name": "Mateus Deyust dos Santos Tolentino PINCINATO" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Matheus Castilho CUNHA" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Laura Teixeira SUMENSARI" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Bianca Barlatti CARDOSO" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Isabella Grando MANTOVANI" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Antonella Alves GUIMARÃES" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Rodrigo Falcão MUTH" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Diego Mattos LOBERT" }, { "affs": [ 1 ], "name": "Matheus Esteves PELICER" }, { "affs": [ 0 ], "name": "Lígia NIÉRO-MELO" } ], "bibtex": "https://research.draconitic.com/paper/fs8fn9mf0hr4p.bib", "cited_by": 0, "doi": "10.1016/j.htct.2026.107692", "fulltext_url": "http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137926014392", "id": "fs8fn9mf0hr4p", "issns": [ "2531-1379", "2531-1387" ], "landing_url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107692", "language": "en", "licence": "CC-BY", "licence_label": "CC BY", "licence_source": "journal", "licence_url": "https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/", "metadata_licence": null, "native_subjects": [ [ "lcc", "RC633-647.5" ], [ "openalex", "1312|Retinoids in leukemia and cellular processes" ] ], "openalex": "W7223085089", "pdf_url": "https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137926014392/pdf", "pmcid": null, "pmid": null, "published": "2026-10-23", "publisher": "Elsevier", "ris": "https://research.draconitic.com/paper/fs8fn9mf0hr4p.ris", "sources": [ { "first_seen": "2026-10-30T13:43:35Z", "native_id": "a7d25966364e448e8c4e66f59ae405e3", "source": "doaj", "url": "https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107692" } ], "subjects": [ { "field": "biochemistry", "origin": "openalex:1312|Retinoids in leukemia and cellular processes", "subfield": "molecular-biology" } ], "title": "SOBREVIDA EM PACIENTES DIAGNOSTICADOS COM LEUCEMIA PROMIELOCÍTICA AGUDA NO ESTADO DE SÃO PAULO", "title_text": "SOBREVIDA EM PACIENTES DIAGNOSTICADOS COM LEUCEMIA PROMIELOCÍTICA AGUDA NO ESTADO DE SÃO PAULO", "type": "peer-reviewed", "updated_at": "2026-10-30T13:43:35Z", "url": "https://research.draconitic.com/paper/fs8fn9mf0hr4p", "venue": "Hematology, Transfusion and Cell Therapy", "versions": [] }