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  "abstract": "Introdução: Os atendimentos transfusionais realizados em diferentes portas assistenciais, especialmente no pronto-socorro (PS), geravam impactos relevantes no tempo de atendimento, na experiência do paciente e na ocupação de leitos hospitalares. Além disso, observou-se oportunidade de ampliar a receita proveniente das transfusões ambulatoriais por meio da reorganização dos fluxos assistenciais. Diante desse cenário, foi realizada uma análise dos principais fatores que dificultavam o direcionamento adequado dos pacientes elegíveis para transfusão ambulatorial. Objetivo: Otimizar os atendimentos transfusionais, aumentar a receita ambulatorial do serviço de hemoterapia, melhorar a experiência do paciente e contribuir para a otimização do giro de leitos hospitalares. Método: Trata-se de um relato de experiência com intervenção de melhoria de processos realizada em um serviço de hemoterapia. Inicialmente, foram mapeados os fluxos transfusionais em diferentes portas assistenciais, incluindo pronto-socorro, Centro de Oncologia e Transplante de Medula Óssea (TMO). A partir da análise dos processos, foi implantada uma estratégia de centralização das transfusões eletivas no ambulatório de hemoterapia, por meio de atuação integrada entre equipes assistenciais e administrativas. Para facilitar a comunicação e a gestão dos casos, foi criado um canal único para solicitações, agendamentos e encaixes, envolvendo os setores participantes. Como rotina operacional, a enfermeira do banco de sangue passou a emitir relatórios semanais do sistema informatizado de hemoterapia para identificação de pacientes que receberam transfusões no pronto atendimento. Esses pacientes eram posteriormente contatados para programação de futuras transfusões no ambiente ambulatorial, quando elegíveis. Resultados: Após a implementação da estratégia, observou-se aumento expressivo no número de transfusões realizadas no ambulatório de hemoterapia. A média mensal passou de 37 transfusões no primeiro semestre para 56 transfusões no segundo semestre, representando um incremento de aproximadamente 51%. Além do aumento da produção ambulatorial, foram identificados benefícios relacionados à maior previsibilidade do suporte transfusional, redução do tempo de permanência dos pacientes no hospital e melhoria do conforto durante o atendimento. A iniciativa também contribuiu para a redução da demanda transfusional no pronto-socorro, favorecendo o giro de leitos, a otimização da ocupação hospitalar e a reorganização dos fluxos assistenciais. Adicionalmente, observou-se maior integração entre as equipes envolvidas, fortalecendo o papel estratégico da hemoterapia no cuidado aos pacientes elegíveis. Conclusão: O monitoramento sistemático dos atendimentos transfusionais e o engajamento multiprofissional permitiram identificar oportunidades de melhoria e implementar ações efetivas para a centralização das transfusões ambulatoriais. A estratégia resultou em aumento da receita transfusional ambulatorial, melhor utilização dos recursos hospitalares, otimização do giro de leitos e aprimoramento da experiência do paciente, demonstrando o valor da integração entre os diferentes setores assistenciais e administrativos na gestão do cuidado.",
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    "Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil"
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