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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

PERFIL DE PACIENTES SUBMETIDOS A SANGRIA TERAPÊUTICA POR POLIGLOBULIA SECUNDÁRIA AO USO DE ESTEROIDES ANABOLIZANTES EM UM SERVIÇO DE HEMOTERAPIA DO SUL DO BRASIL

  1. 1Faculdade de Medicina, Universidade de Passo Fundo (UPF), Passo Fundo, RS, Brasil
  2. 2Serviço de Hemoterapia, Hospital São Vicente de Paulo (HSVP), Passo Fundo, RS, Brasil
  3. 3Faculdade de Medicina, Universidade de Passo Fundo (UPF), Passo Fundo, RS, Brasil; Serviço de Hemoterapia, Hospital São Vicente de Paulo (HSVP), Passo Fundo, RS, Brasil

Abstract

Introdução: A poliglobulia caracteriza-se pelo aumento da massa eritrocitária, refletido pela elevação do hematócrito. Pode ser primária ou secundária, sendo o uso de esteroides androgênicos anabolizantes (EAA) uma das causas de poliglobulia secundária. Os EAA estimulam a eritropoiese, favorecendo o desenvolvimento dessa condição e aumentando o risco de eventos tromboembólicos. Diante da crescente utilização não terapêutica dessas substâncias, torna-se relevante caracterizar o perfil epidemiológico dos pacientes submetidos à sangria terapêutica (ST) por poliglobulia secundária ao uso de EAA, contribuindo para estratégias de vigilância e manejo clínico. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos pacientes com poliglobulia secundária ao uso de EAA submetidos à ST no serviço de hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo, entre janeiro de 2025 e julho de 2026, bem como avaliar os níveis de hematócrito e o número de sangrias terapêuticas realizadas. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo e descritivo, incluindo pacientes submetidos à ST com diagnóstico de poliglobulia secundária ao uso de EAA. Os dados foram obtidos no sistema e-Delphyn e analisados no software Jamovi por meio de estatística descritiva. Resultados: No período estudado, 289 pacientes foram submetidos à ST. Destes, 40 apresentaram poliglobulia, correspondendo a uma prevalência de 13,8%. A principal etiologia foi a poliglobulia secundária ao uso de EAA (n = 22; 55,0% dos casos de poliglobulia), representando 7,6% da amostra total. A média de idade dos pacientes com poliglobulia secundária ao uso de EAA foi de 46,6 anos, inferior à média observada entre todos os pacientes com poliglobulia (51 anos). Houve predomínio do sexo masculino na amostra total (n = 256; 88,6%), entre os pacientes com poliglobulia (n = 37; 92,5%) e no grupo com poliglobulia secundária ao uso de EAA (n = 21; 95,5%). O hematócrito médio foi de 52% entre todos os pacientes com poliglobulia e de 53,1% no grupo com uso de EAA. As demais etiologias apresentaram médias superiores, incluindo pneumopatias (60%), transplante renal (58,5%) e cardiopatias (58%). O número médio de ST foi de três por paciente e de duas no grupo com uso de EAA, enquanto as maiores médias foram observadas nos pacientes com cardiopatias (13) e transplante renal (4,5). Discussão: A poliglobulia secundária ao uso de EAA representou mais da metade dos casos de poliglobulia submetidos à ST, configurando-se como a principal etiologia no serviço avaliado. Os pacientes desse grupo apresentaram perfil predominantemente masculino e menor média de idade, compatível com o perfil descrito para usuários de EAA. Além disso, apresentaram hematócrito médio e número médio de ST inferiores aos observados em outras etiologias. Esse achado pode estar relacionado ao estímulo eritropoiético persistente associado às pneumopatias e cardiopatias, hipótese que deve ser investigada em estudos analíticos. Conclusão: A poliglobulia secundária ao uso de EAA foi a principal etiologia entre os casos de poliglobulia submetidos à ST no serviço estudado. O perfil epidemiológico observado foi semelhante ao descrito na literatura, com predominância do sexo masculino e menor média de idade. Considerando o aumento do uso não terapêutico de EAA e a escassez de estudos sobre suas repercussões hematológicas, pesquisas com amostras maiores e delineamentos analíticos são necessárias para ampliar o conhecimento sobre essa condição e subsidiar estratégias de prevenção e manejo clínico.

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AB  - Introdução: A poliglobulia caracteriza-se pelo aumento da massa eritrocitária, refletido pela elevação do hematócrito. Pode ser primária ou secundária, sendo o uso de esteroides androgênicos anabolizantes (EAA) uma das causas de poliglobulia secundária. Os EAA estimulam a eritropoiese, favorecendo o desenvolvimento dessa condição e aumentando o risco de eventos tromboembólicos. Diante da crescente utilização não terapêutica dessas substâncias, torna-se relevante caracterizar o perfil epidemiológico dos pacientes submetidos à sangria terapêutica (ST) por poliglobulia secundária ao uso de EAA, contribuindo para estratégias de vigilância e manejo clínico. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos pacientes com poliglobulia secundária ao uso de EAA submetidos à ST no serviço de hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo, entre janeiro de 2025 e julho de 2026, bem como avaliar os níveis de hematócrito e o número de sangrias terapêuticas realizadas. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo e descritivo, incluindo pacientes submetidos à ST com diagnóstico de poliglobulia secundária ao uso de EAA. Os dados foram obtidos no sistema e-Delphyn e analisados no software Jamovi por meio de estatística descritiva. Resultados: No período estudado, 289 pacientes foram submetidos à ST. Destes, 40 apresentaram poliglobulia, correspondendo a uma prevalência de 13,8%. A principal etiologia foi a poliglobulia secundária ao uso de EAA (n = 22; 55,0% dos casos de poliglobulia), representando 7,6% da amostra total. A média de idade dos pacientes com poliglobulia secundária ao uso de EAA foi de 46,6 anos, inferior à média observada entre todos os pacientes com poliglobulia (51 anos). Houve predomínio do sexo masculino na amostra total (n = 256; 88,6%), entre os pacientes com poliglobulia (n = 37; 92,5%) e no grupo com poliglobulia secundária ao uso de EAA (n = 21; 95,5%). O hematócrito médio foi de 52% entre todos os pacientes com poliglobulia e de 53,1% no grupo com uso de EAA. As demais etiologias apresentaram médias superiores, incluindo pneumopatias (60%), transplante renal (58,5%) e cardiopatias (58%). O número médio de ST foi de três por paciente e de duas no grupo com uso de EAA, enquanto as maiores médias foram observadas nos pacientes com cardiopatias (13) e transplante renal (4,5). Discussão: A poliglobulia secundária ao uso de EAA representou mais da metade dos casos de poliglobulia submetidos à ST, configurando-se como a principal etiologia no serviço avaliado. Os pacientes desse grupo apresentaram perfil predominantemente masculino e menor média de idade, compatível com o perfil descrito para usuários de EAA. Além disso, apresentaram hematócrito médio e número médio de ST inferiores aos observados em outras etiologias. Esse achado pode estar relacionado ao estímulo eritropoiético persistente associado às pneumopatias e cardiopatias, hipótese que deve ser investigada em estudos analíticos. Conclusão: A poliglobulia secundária ao uso de EAA foi a principal etiologia entre os casos de poliglobulia submetidos à ST no serviço estudado. O perfil epidemiológico observado foi semelhante ao descrito na literatura, com predominância do sexo masculino e menor média de idade. Considerando o aumento do uso não terapêutico de EAA e a escassez de estudos sobre suas repercussões hematológicas, pesquisas com amostras maiores e delineamentos analíticos são necessárias para ampliar o conhecimento sobre essa condição e subsidiar estratégias de prevenção e manejo clínico.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
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