[Translation into French and republication of: "French recommendations for the use of Imaging in Giant Cell Arteritis"].
Abstract
Résumé Objectifs Élaborer les recommandations françaises concernant l’utilisation de l’imagerie au cours de l’artérite à cellules géantes (ACG). Méthodes Une revue systématique de la littérature a été réalisée pour identifier les données probantes relatives à l’utilisation de l’échographie Doppler (ED), de l’imagerie par résonance magnétique (IRM), de l’angioscanner (TDM) et de la tomographie par émission de positons au [18F]-fluorodésoxyglucose (TEP-TDM au FDG) pour le diagnostic, le suivi et le pronostic de l’ACG. Le groupe de travail, composé de 23 médecins, a élaboré ces recommandations selon un processus itératif fondé sur les preuves et l’avis d’experts, le consensus étant établi par un vote anonyme. Résultats Le groupe de travail recommande la réalisation précoce d’un examen d’imagerie chez les patients suspects d’ACG. L’échographie Doppler est préconisée comme examen d’imagerie de première intention pour tous les patients suspects d’ACG. La TEP au FDG, l’IRM céphalique, l’IRM aortique et le scanner peuvent être utilisés comme méthodes alternatives pour évaluer les artères céphaliques et/ou extra céphaliques, en apportant la preuve radiologique d’une vascularite. L’imagerie des gros vaisseaux est également utile pour déterminer le pronostic et les modalités de suivi. Chez les patients suspects d’ACG avec atteinte visuelle, l’examen du fond d’œil, la tomographie par cohérence optique (OCT) et l’angiographie rétinienne doivent être réalisés en urgence. Bien que l’imagerie ne soit pas recommandée en routine pour le suivi, elle peut être utilisée pour évaluer la persistance d’un processus inflammatoire vasculaire chez les patients suspects de rechute, en particulier lorsque les marqueurs inflammatoires ne sont pas fiables. Dans ce contexte, l’utilisation de scores d’activité vasculaire est recommandée pour le suivi. L’imagerie peut servir à surveiller les lésions structurelles à long terme, notamment dans les zones où une inflammation vasculaire a été préalablement détectée. Conclusions Ces recommandations fournissent des repères pour une bonne utilisation de l’imagerie à visée diagnostique ou de suivi des patients atteints d’ACG.
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BibTeX
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SN - 0248-8663
SN - 1768-3122
ER -