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203,203 studies31 sourcesUpdated 16 min ago
Peer-reviewedCC BY 4.0Médecine des Maladies Métaboliques

Association entre pollution atmosphérique et diabète de type 1 : une étude écologique spatiale

Abstract

Contexte > L'incidence du diabète de type 1 (DT1) est en augmentation dans de nombreux pays, suggérant que des facteurs environnementaux interviennent en complément de la susceptibilité génétique dans le déclenchement de la maladie. Parmi ces facteurs, la pollution atmosphérique constitue une hypothèse de plus en plus étudiée, bien que les résultats demeurent hétérogènes. Le bassin industriel de Martigues, caractérisé par une forte activité industrielle et des niveaux contrastés de pollution atmosphérique, constitue un territoire d'intérêt pour explorer cette association. Méthodes > Une étude écologique spatiale a été réalisée à partir de 885 cas de DT1 diagnostiqués entre 2015 et 2025 et géolocalisés à l'échelle des IRIS. Les concentrations annuelles moyennes en dioxyde d'azote (NO 2 ), ozone (O 3 ), particules PM 10 et PM 2.5 ont été obtenues auprès d'AtmoSud. Les analyses ont combiné une cartographie descriptive, une détection de clusters spatiaux et spatio-temporels (SaTScan), des modèles additifs généralisés (GAM), une analyse en composantes principales, des méthodes de classification (HCPC et k-means) ainsi qu'une modélisation bayésienne spatiale de Besag-York-Mollié (BYM). Résultats > Trois clusters spatiaux significatifs de sur-incidence du DT1 ont été identifiés dans les secteurs de Martigues, Istres et Fos-sur-Mer. Les modèles GAM ont montré une association non linéaire significative entre les concentrations de NO 2 et l'incidence du DT1, tandis qu'une association inverse a été observée avec l'O 3 . Les associations concernant les PM 10 et les PM 2.5 étaient moins robustes après prise en compte de l'autocorrélation spatiale. Les modèles bayésiens ont confirmé l'existence d'une autocorrélation spatiale résiduelle importante, suggérant que d'autres déterminants environnementaux ou territoriaux participent à la distribution géographique du risque. Conclusion > Cette étude met en évidence une structuration spatiale de l'incidence du DT1 dans le bassin industriel de Martigues et suggère une association entre l'exposition au NO 2 et la

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SN  - 1957-2557
ER  -