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209,918 studies31 sourcesUpdated 30 min ago
Peer-reviewedCC BY 4.0Biomédica

Necrosis avascular bilateral de la cabeza del fémur

5 affiliations
  1. 1Grupo de Investigación UROGIV, Escuela de Medicina, Universidad del Valle, Cali, Colombia Universidad del Valle Universidad del Valle Cali Colombia
  2. 2Gestión Clínica y Cuidado Paliativo, Clínica de Alta Complejidad Santa Bárbara, Palmira, Colombia Clínica de Alta Complejidad Santa Bárbara Clínica de Alta Complejidad Santa Bárbara Palmira Colombia
  3. 3Departamento de Medicina Familiar, Escuela de Medicina, Universidad del Valle, Cali, Colombia Universidad del Valle Universidad del Valle Cali Colombia
  4. 4Dirección Científica, Clínica de Alta Complejidad Santa Bárbara, Palmira, Colombia Clínica de Alta Complejidad Santa Bárbara Clínica de Alta Complejidad Santa Bárbara Palmira Colombia
  5. 5Institute of Public Health, Florida A & M University, Tallahassee, FLA, USA Florida A & M University Florida A & M University Tallahassee FLA USA

Abstract

Resumen: La necrosis avascular del fémur es una enfermedad caracterizada por la interrupción del flujo sanguíneo a la cabeza femoral, lo que genera muerte ósea y colapso articular.

Se presenta el caso de un hombre de 60 años con enfermedad renal crónica, diabetes mellitus e hipertensión arterial sistémica, que recibía hemodiálisis, sin antecedentes de trauma o de uso de esteroides. El paciente desarrolló un dolor progresivo de cadera y limitación funcional bilateral. En las radiografías, se pudieron evidenciar quistes subcondrales y colapso de ambas cabezas femorales, indicativos de avanzada necrosis avascular de fémur. La combinación de enfermedad renal crónica, hipoxia tisular y alteraciones metabólicas, probablemente, contribuyó al desarrollo de la osteonecrosis. Se recomendó artroplastia total de cadera en dos tiempos.

Este caso resalta la importancia de considerar este tipo de necrosis en los pacientes en hemodiálisis y con dolor de cadera no traumático, especialmente, dada la presentación bilateral, poco frecuente y de gran impacto funcional.

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PY  - 2026
DA  - 2026/10/16
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AB  - Resumen: La necrosis avascular del fémur es una enfermedad caracterizada por la interrupción del flujo sanguíneo a la cabeza femoral, lo que genera muerte ósea y colapso articular.  Se presenta el caso de un hombre de 60 años con enfermedad renal crónica, diabetes mellitus e hipertensión arterial sistémica, que recibía hemodiálisis, sin antecedentes de trauma o de uso de esteroides. El paciente desarrolló un dolor progresivo de cadera y limitación funcional bilateral. En las radiografías, se pudieron evidenciar quistes subcondrales y colapso de ambas cabezas femorales, indicativos de avanzada necrosis avascular de fémur. La combinación de enfermedad renal crónica, hipoxia tisular y alteraciones metabólicas, probablemente, contribuyó al desarrollo de la osteonecrosis. Se recomendó artroplastia total de cadera en dos tiempos.  Este caso resalta la importancia de considerar este tipo de necrosis en los pacientes en hemodiálisis y con dolor de cadera no traumático, especialmente, dada la presentación bilateral, poco frecuente y de gran impacto funcional.
SN  - 0120-4157
SN  - 2590-7379
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