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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

SOROPREVALÊNCIA DO HTLV-1 EM GESTANTES ATENDIDAS NAS UNIDADES DE SAÚDE DA PREFEITURA MUNICIPAL DE BELO HORIZONTE: COMPARAÇÃO COM DOADORAS DE SANGUE

6 affiliations
  1. 1Serviço de Pesquisa, Fundação Hemominas, Belo Horizonte, MG, Brasil
  2. 2Coordenação Municipal de Saúde Sexual e Atenção às IST, AIDS e Hepatites Virais, Prefeitura Municipal de Belo Horizonte, Belo Horizonte, MG, Brasil
  3. 3Gerência de Vigilância Epidemiológica, Prefeitura Municipal de Belo Horizonte, Belo Horizonte, MG, Brasil
  4. 4Coordenação de Atenção Integral à Saúde da Mulher e Perinatal, Prefeitura Municipal de Belo Horizonte, Belo Horizonte, MG, Brasil
  5. 5Laboratório de Sorologia, Fundação Hemominas, Belo Horizonte, MG, Brasil
  6. 6Núcleo de Inovação Tecnológica, Fundação Hemominas, Belo Horizonte, MG, Brasil

Abstract

Introdução: A infecção pelo HTLV-1/2 (vírus linfotrópicos de células T humanas tipos 1 e 2) ocorre pelas vias sexual, vertical (amamentação e transplacentária) e hematogênica (contato com agulhas ou seringas contaminadas, transfusões de sangue e transplante de órgãos) e cerca de 5-10% dos indivíduos infectados desenvolvem doenças associadas ao vírus. Evitar a transmissão vertical é uma estratégia importante para frear a disseminação viral, e em 2024 o Brasil aprovou um programa nacional de triagem pré-natal para HTLV-1/2 (Portaria SECTICS/MS nº 13, de 3 de abril de 2024), a fim de viabilizar a disponibilização do exame para HTLV a todas as gestantes atendidas no SUS. Objetivo: Estimar a soroprevalência do HTLV-1/2 em gestantes atendidas nas Unidades de Atenção Primária à Saúde da Prefeitura Municipal de Belo Horizonte (PBH) e compará-la à soroprevalência observada em doadoras de sangue (sexo feminino) de 1ª vez que compareceram ao Hemocentro de Belo Horizonte (HBH). Material e métodos: Foram analisados dados de gestantes atendidas nas Unidades de Saúde da PBH testadas para HTLV na Fundação Hemominas no período de novembro de 2025 a junho de 2026, conforme fluxo definido entre as instituições. Amostras de gestantes foram submetidas a testes de triagem (quimioluminescência – CMIA), e quando com resultado positivo ou indeterminado, a testes confirmatórios (PCR em tempo real e/ou WB) no Laboratório de Sorologia e no Laboratório de Pesquisa da Fundação Hemominas. Os dados de doadoras de 1ª vez que compareceram ao HBH no mesmo período foram extraídos do sistema eletrônico de registros de doadores da instituição. Resultados: No período estudado foram testadas 8.567 gestantes, sendo que 28 foram inicialmente reativas e quatro indeterminadas no teste CMIA. Dessas, apenas quatro não fizeram o teste confirmatório, mas seus índices de reatividade sugerem resultados falso-positivos. Treze foram confirmadas como positivas para HTLV-1 por PCR ou WB, resultando numa soroprevalência de 0,15%. A média de idade das 13 gestantes positivas foi de 31 anos, um pouco maior que a das gestantes negativas (28 anos, p = 0,088). O percentual de pessoas autodeclaradas pretas foi mais alto nas gestantes positivas que nas negativas, porém sem diferença significativa (23,1% vs. 10,1%, p = 0,219). Paralelamente, foram analisados os dados de candidatas à doação de sangue de 1ª vez que compareceram no HBH no mesmo período. Do total de 4.231 candidatas, três foram confirmadas como positivas para HTLV-1 (0,07%). Embora essa prevalência seja duas vezes menor que a observada em gestantes, a diferença não foi significativa (p = 0,341). A média de idade do total de doadoras foi de 31 anos, significativamente maior que a das gestantes (28 anos, p < 0,001). Nenhuma infecção por HTLV-2 foi encontrada nessas duas populações estudadas. Conclusão: Os resultados mostraram uma prevalência para HTLV-1 cerca de duas vezes maior em gestantes do que em doadoras de sangue, e reforçam que estimativas provenientes de populações selecionadas podem não refletir a prevalência observada na população geral. Isso enfatiza sobre a necessidade de estudos de base populacional para conhecimento da real prevalência do vírus. A divulgação de dados robustos sobre a prevalência do HTLV em gestantes fornece subsídios para o planejamento de políticas públicas voltadas à prevenção da transmissão vertical, ao diagnóstico precoce e à organização da assistência às pessoas vivendo com HTLV.

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SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -