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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

EXCESSO DE FLUXO NA COLETA DE SANGUE: ESTABELECIMENTO DE PADRONIZAÇÕES OPERACIONAIS PARA REDUÇÃO DE DESCARTES EM UM HEMOCENTRO DE SÃO BERNARDO DO CAMPO

  1. 1Colsan -Associação Beneficente de Coleta de Sangue, São Paulo, SP, Brasil

Abstract

Introdução: O excesso de fluxo durante a coleta de sangue pode resultar em volumes superiores ao limite legal de 495 mL, tornando a bolsa imprópria para uso e ocasionando seu descarte. Além de reduzir a disponibilidade de hemocomponentes para os hospitais atendidos, essa ocorrência gera desperdício de recursos materiais, operacionais e logísticos. Nesse contexto, torna-se necessária a adoção de estratégias para reduzir perdas, aprimorar a qualidade do processo e controlar fatores associados a descartes evitáveis. Objetivo: Descrever a implantação de padronizações operacionais voltadas à redução dos descartes por excesso de fluxo na coleta de sangue em um hemocentro de São Bernardo do Campo. Materiais e métodos: Estudo observacional realizado entre agosto de 2025 e julho de 2026. Inicialmente, foram analisados os registros de descartes por excesso de fluxo, identificando-se dois fatores predominantes: falhas operacionais e inadequações dos homogeneizadores. Entre agosto de 2025 e janeiro de 2026, ocorreram 68 casos. A partir dessa análise, foram implantadas estratégias de melhoria: acompanhamento sistemático das coletas; interrupção da coleta cerca de 5 mL antes do volume final, considerando o tempo de resposta entre a percepção visual e o acionamento do equipamento; pesagem das bolsas ao término da coleta; recalibração imediata dos equipamentos em casos de excesso de fluxo; suspensão de coletas em equipamentos descalibrados; e calibração diária dos homogeneizadores conforme recomendação do fabricante. Resultados: No período inicial, foram registrados 68 casos de excesso de fluxo. Os eventos eram monitorados, porém sem estratificação das causas, dificultando diferenciar fatores operacionais, relacionados aos equipamentos ou sua interação. A análise evidenciou a necessidade de aprimorar o controle do processo, especialmente quanto ao acompanhamento do volume coletado, conferência das bolsas e monitoramento dos equipamentos. Após a implantação das estratégias, a partir de fevereiro de 2026, foram registrados 30 casos, representando redução de 38 ocorrências (55,9%). A investigação estruturada permitiu estratificar os eventos: 20 (71,4%) estavam associados aos equipamentos e 10 (28,6%) ao processo operacional. O controle e monitoramento dos equipamentos contribuíram para reduzir as ocorrências, enquanto a padronização das rotinas ampliou a rastreabilidade e direcionou ações corretivas. Os fatores operacionais permaneceram como oportunidade de melhoria, principalmente quanto à adesão à pesagem, fechamento do clamp e comunicação entre os profissionais. Os resultados reforçam que a redução dos descartes esteve associada à abordagem integrada, envolvendo padronização operacional, controle dos equipamentos e acompanhamento contínuo dos indicadores. Conclusão: A implantação de padronizações operacionais e o monitoramento sistemático do processo contribuíram para a redução de 55,9% dos descartes por excesso de fluxo. A investigação estruturada permitiu maior compreensão dos fatores envolvidos, evidenciando predominância de eventos associados aos equipamentos no período analisado, além da influência de fatores operacionais relacionados à execução das rotinas. As ações de calibração, manutenção preventiva, capacitação da equipe e padronização dos processos mostraram-se fundamentais para a redução das ocorrências e para o aprimoramento contínuo da segurança e qualidade da coleta de sangue.

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AB  - Introdução: O excesso de fluxo durante a coleta de sangue pode resultar em volumes superiores ao limite legal de 495 mL, tornando a bolsa imprópria para uso e ocasionando seu descarte. Além de reduzir a disponibilidade de hemocomponentes para os hospitais atendidos, essa ocorrência gera desperdício de recursos materiais, operacionais e logísticos. Nesse contexto, torna-se necessária a adoção de estratégias para reduzir perdas, aprimorar a qualidade do processo e controlar fatores associados a descartes evitáveis. Objetivo: Descrever a implantação de padronizações operacionais voltadas à redução dos descartes por excesso de fluxo na coleta de sangue em um hemocentro de São Bernardo do Campo. Materiais e métodos: Estudo observacional realizado entre agosto de 2025 e julho de 2026. Inicialmente, foram analisados os registros de descartes por excesso de fluxo, identificando-se dois fatores predominantes: falhas operacionais e inadequações dos homogeneizadores. Entre agosto de 2025 e janeiro de 2026, ocorreram 68 casos. A partir dessa análise, foram implantadas estratégias de melhoria: acompanhamento sistemático das coletas; interrupção da coleta cerca de 5 mL antes do volume final, considerando o tempo de resposta entre a percepção visual e o acionamento do equipamento; pesagem das bolsas ao término da coleta; recalibração imediata dos equipamentos em casos de excesso de fluxo; suspensão de coletas em equipamentos descalibrados; e calibração diária dos homogeneizadores conforme recomendação do fabricante. Resultados: No período inicial, foram registrados 68 casos de excesso de fluxo. Os eventos eram monitorados, porém sem estratificação das causas, dificultando diferenciar fatores operacionais, relacionados aos equipamentos ou sua interação. A análise evidenciou a necessidade de aprimorar o controle do processo, especialmente quanto ao acompanhamento do volume coletado, conferência das bolsas e monitoramento dos equipamentos. Após a implantação das estratégias, a partir de fevereiro de 2026, foram registrados 30 casos, representando redução de 38 ocorrências (55,9%). A investigação estruturada permitiu estratificar os eventos: 20 (71,4%) estavam associados aos equipamentos e 10 (28,6%) ao processo operacional. O controle e monitoramento dos equipamentos contribuíram para reduzir as ocorrências, enquanto a padronização das rotinas ampliou a rastreabilidade e direcionou ações corretivas. Os fatores operacionais permaneceram como oportunidade de melhoria, principalmente quanto à adesão à pesagem, fechamento do clamp e comunicação entre os profissionais. Os resultados reforçam que a redução dos descartes esteve associada à abordagem integrada, envolvendo padronização operacional, controle dos equipamentos e acompanhamento contínuo dos indicadores. Conclusão: A implantação de padronizações operacionais e o monitoramento sistemático do processo contribuíram para a redução de 55,9% dos descartes por excesso de fluxo. A investigação estruturada permitiu maior compreensão dos fatores envolvidos, evidenciando predominância de eventos associados aos equipamentos no período analisado, além da influência de fatores operacionais relacionados à execução das rotinas. As ações de calibração, manutenção preventiva, capacitação da equipe e padronização dos processos mostraram-se fundamentais para a redução das ocorrências e para o aprimoramento contínuo da segurança e qualidade da coleta de sangue.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -