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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

PREVALÊNCIA E PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA COINFECÇÃO SÍFILIS-HIV EM DOADORES DE UM HEMOCENTRO BRASILEIRO: ESTUDO RETROSPECTIVO DE 2024–2025

  1. 1Fundação Pró-Sangue, Hemocentro de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
  2. 2Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), São Paulo, SP, Brasil

Abstract

Introdução: A sífilis e o HIV compartilham vias de transmissão e fatores de risco semelhantes. Em estudo anterior que realizamos na nossa instituição, identificamos a prevalência de coinfecção sífilis-HIV de 1,05%, com predomínio desta entre homens adultos jovens. O monitoramento contínuo desse perfil é importante para identificar potenciais mudanças epidemiológicas na população de doadores de sangue. Objetivos: Avaliar a prevalência de HIV em doadores de sangue com sorologia positiva para sífilis e comparar o perfil epidemiológico atual com dados históricos. Métodos: Estudo retrospectivo realizado entre janeiro de 2024 e dezembro de 2025, incluindo 219.627 doações de sangue. Foram analisados os resultados dos imunoensaios quimioluminescentes (CMIA) para HIV Ag/Ac e para anti-Treponema pallidum, testes de ácidos nucleicos (NAT) para HIV e VDRL. A positividade para sífilis foi definida por CMIA anti-T. pallidum reagente associado a VDRL reagente ou CMIA anti-T. pallidum S/CO ≥ 10,0, e a positividade para HIV por CMIA HIV Ag/Ac reagente e/ou RNA-HIV detectável. A prevalência de HIV foi determinada entre os doadores com sorologia positiva para sífilis e analisada segundo sexo, idade, raça/cor, escolaridade e categoria de doação. As associações foram avaliadas pelo teste exato de Fisher (p < 0,05). Resultados: Entre 1.011 doadores com sorologia positiva para sífilis, 10 apresentaram positividade para HIV, correspondendo a uma prevalência de coinfecção Sífilis-HIV de 0,99%. A coinfecção foi mais frequente entre homens do que entre mulheres (1,71% versus 0,21%; OR = 8,56; p = 0,022) e entre indivíduos com curso superior em comparação aos demais níveis de escolaridade (2,03% versus 0,45%; OR = 4,60; p = 0,037). A idade média dos indivíduos coinfectados foi de 36,5 anos, sem diferença significativa em relação aos demais doadores com sífilis (p = 0,370). Observou-se maior prevalência entre indivíduos autodeclarados pretos (2,36%) e entre doadores de primeira vez (1,12%), porém sem significância estatística. Discussão e conclusão: A prevalência de coinfecção sífilis-HIV observada em 2024–2025 (0,99%) foi semelhante à descrita anteriormente na instituição (1,05%; 2019–2023), indicando estabilidade do perfil epidemiológico ao longo do tempo. Os resultados reforçam a associação entre sífilis e HIV, com aproximadamente um caso de HIV para cada 100 doadores com sífilis. O predomínio entre homens jovens e doadores de primeira vez sugere maior vulnerabilidade a infecções sexualmente transmissíveis nesses grupos, destacando a importância do monitoramento contínuo para orientar estratégias de triagem, vigilância epidemiológica e educação em saúde nos bancos de sangue.

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AB  - Introdução: A sífilis e o HIV compartilham vias de transmissão e fatores de risco semelhantes. Em estudo anterior que realizamos na nossa instituição, identificamos a prevalência de coinfecção sífilis-HIV de 1,05%, com predomínio desta entre homens adultos jovens. O monitoramento contínuo desse perfil é importante para identificar potenciais mudanças epidemiológicas na população de doadores de sangue. Objetivos: Avaliar a prevalência de HIV em doadores de sangue com sorologia positiva para sífilis e comparar o perfil epidemiológico atual com dados históricos. Métodos: Estudo retrospectivo realizado entre janeiro de 2024 e dezembro de 2025, incluindo 219.627 doações de sangue. Foram analisados os resultados dos imunoensaios quimioluminescentes (CMIA) para HIV Ag/Ac e para anti-Treponema pallidum, testes de ácidos nucleicos (NAT) para HIV e VDRL. A positividade para sífilis foi definida por CMIA anti-T. pallidum reagente associado a VDRL reagente ou CMIA anti-T. pallidum S/CO ≥ 10,0, e a positividade para HIV por CMIA HIV Ag/Ac reagente e/ou RNA-HIV detectável. A prevalência de HIV foi determinada entre os doadores com sorologia positiva para sífilis e analisada segundo sexo, idade, raça/cor, escolaridade e categoria de doação. As associações foram avaliadas pelo teste exato de Fisher (p < 0,05). Resultados: Entre 1.011 doadores com sorologia positiva para sífilis, 10 apresentaram positividade para HIV, correspondendo a uma prevalência de coinfecção Sífilis-HIV de 0,99%. A coinfecção foi mais frequente entre homens do que entre mulheres (1,71% versus 0,21%; OR = 8,56; p = 0,022) e entre indivíduos com curso superior em comparação aos demais níveis de escolaridade (2,03% versus 0,45%; OR = 4,60; p = 0,037). A idade média dos indivíduos coinfectados foi de 36,5 anos, sem diferença significativa em relação aos demais doadores com sífilis (p = 0,370). Observou-se maior prevalência entre indivíduos autodeclarados pretos (2,36%) e entre doadores de primeira vez (1,12%), porém sem significância estatística. Discussão e conclusão: A prevalência de coinfecção sífilis-HIV observada em 2024–2025 (0,99%) foi semelhante à descrita anteriormente na instituição (1,05%; 2019–2023), indicando estabilidade do perfil epidemiológico ao longo do tempo. Os resultados reforçam a associação entre sífilis e HIV, com aproximadamente um caso de HIV para cada 100 doadores com sífilis. O predomínio entre homens jovens e doadores de primeira vez sugere maior vulnerabilidade a infecções sexualmente transmissíveis nesses grupos, destacando a importância do monitoramento contínuo para orientar estratégias de triagem, vigilância epidemiológica e educação em saúde nos bancos de sangue.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -