TRAÇO FALCIFORME EM DOADORES DE SANGUE: ANÁLISE DE UMA SÉRIE HISTÓRICA NO HEMONÚCLEO SANTA MARCELINA
- 1Faculdade Santa Marcelina (FASM), São Paulo, SP, Brasil
- 2Santa Marcelina Saúde, São Paulo, SP, Brasil
Abstract
Introdução: A anemia e o traço falciforme são as hemoglobinopatias hereditárias mais frequentes no Brasil, reflexo da intensa miscigenação. Na prática hemoterápica, a triagem laboratorial de hemoglobina S (Hb S) em doadores é um preceito obrigatório de biossegurança. A identificação de unidades não já negativas impede transfusões de risco em pacientes críticos, como neonatos, fetos e dependentes crônicos, prevenindo microtromboses. Ademais, o hemonúcleo cumpre um papel epidemiológico essencial no aconselhamento genético e no direcionamento de portadores assintomáticos. Objetivos: Determinar a incidência do traço falciforme entre os doadores de sangue do Hemonúcleo Santa Marcelina ao longo do período estudado, analisando sua tendência temporal, perfil epidemiológico, bem como sua relevância para a prática hemoterápica. Métodos: Estudo epidemiológico, retrospectivo e descritivo, fundamentado no banco de dados de gerenciamento hemoterápico do Hemonúcleo Santa Marcelina. A amostra contemplou candidatos aptos na triagem clínica submetidos à pesquisa de Hb S de janeiro de 2024 a maio de 2026. Avaliaram-se variáveis mensais e anuais: quantitativo de testes, taxa de resultados não negativos e a tendência temporal da prevalência global. Resultados: Nos 29 meses analisados, processaram-se 17.447 testes de Hb S, com 671 amostras não negativas, resultando na prevalência global de 3,85%. A estratificação anual apontou: em 2024, 299 casos em 7.342 testes (4,07%); em 2025, 278 em 6.997 testes (3,97%); e nos primeiros cinco meses de 2026, 94 casos em 3.108 testes (3,02%). O pico máximo ocorreu em outubro/2025 (6,30%) e o ponto mínimo em abril/2026 (2,35%). Constatou-se sólida tendência de declínio, com redução de aproximadamente 24% na taxa de positividade em relação a 2024. Discussão: A prevalência global de 3,85% consolida-se em pleno alinhamento com a literatura nacional para regiões de substancial miscigenação. Historicamente, bancos de sangue no Brasil reportam prevalências variando de 1% a 1,5% no Sul, 2% a 3,5% no Sudeste/Centro-Oeste, ultrapassando 5% em áreas do Nordeste. Esse índice ratifica a restrição de hemácias não testadas em receptores de risco. A redução de 24% na positividade sugere forte impacto das políticas de fidelização de doadores; em doadores de repetição (com testes prévios negativos), a detecção de novos casos é nula, ocasionando a diluição da taxa geral. Por outro lado, picos agudos de incidência, como os 6,30% em outubro de 2025, correlacionam-se com campanhas externas que mobilizam doadores de primeira vez, coorte que espelha fidedignamente a verdadeira prevalência do traço falciforme na população. Conclusão: A circulação do gene da Hb S identificada no Hemonúcleo Santa Marcelina é compatível com a macroepidemiologia do traço falciforme no Brasil. A taxa de 3,85% e as oscilações sazonais reforçam que, apesar do declínio associado à fidelização, a triagem sistemática de Hb S permanece como pilar inegociável para a segurança transfusional. Destaca-se a responsabilidade de saúde pública da instituição na vigilância epidemiológica e orientação genética contínua.
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AB - Introdução: A anemia e o traço falciforme são as hemoglobinopatias hereditárias mais frequentes no Brasil, reflexo da intensa miscigenação. Na prática hemoterápica, a triagem laboratorial de hemoglobina S (Hb S) em doadores é um preceito obrigatório de biossegurança. A identificação de unidades não já negativas impede transfusões de risco em pacientes críticos, como neonatos, fetos e dependentes crônicos, prevenindo microtromboses. Ademais, o hemonúcleo cumpre um papel epidemiológico essencial no aconselhamento genético e no direcionamento de portadores assintomáticos. Objetivos: Determinar a incidência do traço falciforme entre os doadores de sangue do Hemonúcleo Santa Marcelina ao longo do período estudado, analisando sua tendência temporal, perfil epidemiológico, bem como sua relevância para a prática hemoterápica. Métodos: Estudo epidemiológico, retrospectivo e descritivo, fundamentado no banco de dados de gerenciamento hemoterápico do Hemonúcleo Santa Marcelina. A amostra contemplou candidatos aptos na triagem clínica submetidos à pesquisa de Hb S de janeiro de 2024 a maio de 2026. Avaliaram-se variáveis mensais e anuais: quantitativo de testes, taxa de resultados não negativos e a tendência temporal da prevalência global. Resultados: Nos 29 meses analisados, processaram-se 17.447 testes de Hb S, com 671 amostras não negativas, resultando na prevalência global de 3,85%. A estratificação anual apontou: em 2024, 299 casos em 7.342 testes (4,07%); em 2025, 278 em 6.997 testes (3,97%); e nos primeiros cinco meses de 2026, 94 casos em 3.108 testes (3,02%). O pico máximo ocorreu em outubro/2025 (6,30%) e o ponto mínimo em abril/2026 (2,35%). Constatou-se sólida tendência de declínio, com redução de aproximadamente 24% na taxa de positividade em relação a 2024. Discussão: A prevalência global de 3,85% consolida-se em pleno alinhamento com a literatura nacional para regiões de substancial miscigenação. Historicamente, bancos de sangue no Brasil reportam prevalências variando de 1% a 1,5% no Sul, 2% a 3,5% no Sudeste/Centro-Oeste, ultrapassando 5% em áreas do Nordeste. Esse índice ratifica a restrição de hemácias não testadas em receptores de risco. A redução de 24% na positividade sugere forte impacto das políticas de fidelização de doadores; em doadores de repetição (com testes prévios negativos), a detecção de novos casos é nula, ocasionando a diluição da taxa geral. Por outro lado, picos agudos de incidência, como os 6,30% em outubro de 2025, correlacionam-se com campanhas externas que mobilizam doadores de primeira vez, coorte que espelha fidedignamente a verdadeira prevalência do traço falciforme na população. Conclusão: A circulação do gene da Hb S identificada no Hemonúcleo Santa Marcelina é compatível com a macroepidemiologia do traço falciforme no Brasil. A taxa de 3,85% e as oscilações sazonais reforçam que, apesar do declínio associado à fidelização, a triagem sistemática de Hb S permanece como pilar inegociável para a segurança transfusional. Destaca-se a responsabilidade de saúde pública da instituição na vigilância epidemiológica e orientação genética contínua.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -