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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

EFICÁCIA DA LEUCORREDUÇÃO INLINE EM BOLSAS QUÁDRUPAS CPD-SAG-MANITOL: VALIDAÇÃO OPERACIONAL NO SERVIÇO DE HEMOTERAPIA DO GRUPO HOSPITALAR CONCEIÇÃO

  1. 1Hospital Nossa Senhora da Conceição, Porto Alegre, RS, Brasil

Abstract

Introdução: A evolução do processamento de sangue total (ST) visa otimizar a qualidade dos hemocomponentes e a segurança transfusional. O uso de bolsas quádruplas com solução aditiva CPD/SAG-Manitol e filtro de leucorredução inline no Concentrado de Hemácias (CH) garante alta eficiência de desleucocitação, mantendo a integridade eritrocitária e permitindo a obtenção concomitante de Concentrado de Plaquetas (CP) e Plasma Fresco (PF) nos padrões normativos. Objetivos: Validar a eficiência da leucorredução inline e os parâmetros de qualidade dos hemocomponentes obtidos por bolsas quádruplas CPD-SAG-Manitol no Serviço de Hemoterapia do Grupo Hospitalar Conceição (GHC), avaliando a conformidade perante a legislação brasileira (Portaria GM/MS Nº 11.685, de 2 de Julho de 2026; RDC Anvisa nº 34/2014). Material e métodos: Estudo prospectivo de validação com 45 unidades de ST coletadas em bolsas quádruplas CPD-SAG-Manitol com filtro inline (Fresenius Kabi). A centrifugação foi realizada em centrífugas KR4i (Thermo Scientific), operando a 22 °C nas etapas: Fase 1 (1.880 rpm, 9 min, acelerador 5, freio 4) e Fase 2 (3.500 rpm, 10 min, acelerador 5, freio 2). A separação automatizada utilizou o extrator Compomat G5 (Fresenius Kabi), seguida de filtração por gravidade do CH. Avaliaram-se volume, dosagem de hemoglobina (Hb), hematócrito (Ht), contagem de plaquetas e leucócitos residuais. Os dados foram analisados por estatística descritiva (média ± desvio-padrão) e conformidade. Resultados: O volume médio de ST foi de 442,5 ± 9,4 mL. No CH leucorreduzido, destaca-se a eficiência da filtração, atingindo 100% de conformidade de leucorredução (leucócitos residuais < 1,0 × 10⁶/unidade em todas as bolsas). Ressalta-se que a filtração não interferiu negativamente nas dosagens de Hb e Ht, mantendo a integridade eritrocitária, com Ht médio de 51,9 ± 3,1% (75,6% entre 50–70%), Hb total de 54,1 ± 6,5 g/unidade (91,1% com Hb ≥ 45 g/unidade) e volume de 329,4 ± 27,6 mL. No CP, o volume médio foi de 61,9 ± 2,1 mL (100% entre 40–70 mL), teor médio de plaquetas de 8,41 ± 2,02 × 10¹⁰/unidade (97,8% ≥ 5,5 × 10¹⁰/unidade), recuperação de 76,5 ± 14,4% e swirling positivo (4+) em 97,8% das bolsas. O PF apresentou volume médio de 181,9 ± 27,1 mL (85,4% ≥ 150 mL) e contagem de leucócitos e plaquetas dentro da conformidade esperada. Discussão: Os dados evidenciam excelente desempenho da padronização de centrifugação e separação automatizada combinadas ao filtro inline, assegurando desleucocitação consistente no CH sem interferir nas dosagens de Hb e Ht ou comprometer os demais componentes (CP e PF). A tecnologia reduz reações transfusionais e aloimunização, agregando segurança transfusional ao ambiente hospitalar. Conclusão: A validação do sistema quádruplo CPD-SAG-Manitol com filtro inline e automação no GHC demonstrou eficácia máxima de leucorredução no CH sem interferência na hemoglobina e hematócrito, cumprindo os requisitos regulatórios e assegurando hemocomponentes seguros e padronizados.

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SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -