VALIDAÇÃO DO INTERVALO DE REFERÊNCIA DE FRAÇÃO DE PLAQUETAS IMATURAS E CONTEÚDO DE HEMOGLOBINA DOS RETICULÓCITOS EM UM SERVIÇO DE HEMATOLOGIA E CITOMETRIA DE FLUXO
- 1Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA), Porto Alegre, RS, Brasil
- 2Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Porto Alegre, RS, Brasil
Abstract
Introdução: Novos parâmetros dos analisadores hematológicos têm o potencial de predizer a recuperação da medula óssea a partir de amostras de hemograma. A fração de plaquetas imaturas (IPF) representa a porcentagem de plaquetas mais jovens, recém-lançadas na circulação. O aumento da IPF está relacionado com a maior atividade da trombopoiese. O conteúdo de hemoglobina dos reticulócitos (Ret-He) reflete o estoque de ferro para produção de hemoglobina; valores mais baixos indicam estoque de ferro diminuído. A implantação de novos índices na rotina laboratorial requer a definição de intervalo de referência (IR). O Clinical and Laboratory Standards Institute (CSLI) recomenda que o IR fornecido pelo fabricante seja validado a partir de 20 indivíduos saudáveis. Objetivo: Validar o IR para os parâmetros IPF% e RET-He, obtidos automaticamente pelo analisador hematológico. Metodologia: Estudo observacional, transversal, descritivo focado na validação analítica de IR, realizado no Serviço de Hematologia e Citometria de Fluxo do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). Um total de 20 amostras de indivíduos saudáveis, provenientes do comparativo interno diário dos analisadores hematológicos, foram selecionadas para validação do intervalo de referência de IPF e Ret-He. O equipamento utilizado foi o Sysmex-XN (Sysmex, Kobe, Japão); as amostras foram coletadas em anticoagulante EDTA e processadas dentro de 4 horas após a coleta. A análise foi realizada conforme as recomendações do CLSI para validação de IR. Os dados foram descritos como mediana e percentis P2,5 e P97,5. Este trabalho tem aprovação no Comitê de Ética local pelo número 2017-0045. Resultados: A mediana de idade para os indivíduos analisados foi de 44 anos, sendo 9 do sexo feminino. A mediana de IPF% foi de 3,7% (1,2‒9,99), enquanto que a mediana de RET-He foi de 33,8 (31,6α37,1). Discussão: Os dados do fabricante indicam um IR para IPF de 0,9‒11,2 e de 30,8‒36,6 para o Ret-He. Estudo conduzido em mulheres gestantes encontrou mediana de 29,75 pg para o Ret-He com intervalo de referência de 29,75 a 38,24 pg. Já para o IPF% a literatura demonstrou uma mediana de 3.8% com intervalo de referência de 2,8‒5. De acordo com o CLSI, na validação de IR apenas 2 amostras podem ficar fora dos limites de referência; caso contrário, são necessárias mais 20 amostras para validação. Do total de 20 amostras analisadas, nenhuma ficou fora do IR informado para IPF e apenas 1 ficou fora do IR de RET-He. Conclusão: Os intervalos de referência informados pelo fabricante para os parâmetros IPF e RET-He estão validados e podem ser aplicados na rotina laboratorial do Serviço de Hematologia e Citometria de Fluxo do HCPA.
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TI - VALIDAÇÃO DO INTERVALO DE REFERÊNCIA DE FRAÇÃO DE PLAQUETAS IMATURAS E CONTEÚDO DE HEMOGLOBINA DOS RETICULÓCITOS EM UM SERVIÇO DE HEMATOLOGIA E CITOMETRIA DE FLUXO
AU - Juliana Cataneo BORCHARDT
AU - Iuri Vicente Camargo MORKIS
AU - Carine GHEM
AU - Gabriel Giron CORREA
AU - Gabriela Barella SCHMIDT
PY - 2026
DA - 2026/10/23
JO - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO - 10.1016/j.htct.2026.106766
UR - https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.106766
AB - Introdução: Novos parâmetros dos analisadores hematológicos têm o potencial de predizer a recuperação da medula óssea a partir de amostras de hemograma. A fração de plaquetas imaturas (IPF) representa a porcentagem de plaquetas mais jovens, recém-lançadas na circulação. O aumento da IPF está relacionado com a maior atividade da trombopoiese. O conteúdo de hemoglobina dos reticulócitos (Ret-He) reflete o estoque de ferro para produção de hemoglobina; valores mais baixos indicam estoque de ferro diminuído. A implantação de novos índices na rotina laboratorial requer a definição de intervalo de referência (IR). O Clinical and Laboratory Standards Institute (CSLI) recomenda que o IR fornecido pelo fabricante seja validado a partir de 20 indivíduos saudáveis. Objetivo: Validar o IR para os parâmetros IPF% e RET-He, obtidos automaticamente pelo analisador hematológico. Metodologia: Estudo observacional, transversal, descritivo focado na validação analítica de IR, realizado no Serviço de Hematologia e Citometria de Fluxo do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). Um total de 20 amostras de indivíduos saudáveis, provenientes do comparativo interno diário dos analisadores hematológicos, foram selecionadas para validação do intervalo de referência de IPF e Ret-He. O equipamento utilizado foi o Sysmex-XN (Sysmex, Kobe, Japão); as amostras foram coletadas em anticoagulante EDTA e processadas dentro de 4 horas após a coleta. A análise foi realizada conforme as recomendações do CLSI para validação de IR. Os dados foram descritos como mediana e percentis P2,5 e P97,5. Este trabalho tem aprovação no Comitê de Ética local pelo número 2017-0045. Resultados: A mediana de idade para os indivíduos analisados foi de 44 anos, sendo 9 do sexo feminino. A mediana de IPF% foi de 3,7% (1,2‒9,99), enquanto que a mediana de RET-He foi de 33,8 (31,6α37,1). Discussão: Os dados do fabricante indicam um IR para IPF de 0,9‒11,2 e de 30,8‒36,6 para o Ret-He. Estudo conduzido em mulheres gestantes encontrou mediana de 29,75 pg para o Ret-He com intervalo de referência de 29,75 a 38,24 pg. Já para o IPF% a literatura demonstrou uma mediana de 3.8% com intervalo de referência de 2,8‒5. De acordo com o CLSI, na validação de IR apenas 2 amostras podem ficar fora dos limites de referência; caso contrário, são necessárias mais 20 amostras para validação. Do total de 20 amostras analisadas, nenhuma ficou fora do IR informado para IPF e apenas 1 ficou fora do IR de RET-He. Conclusão: Os intervalos de referência informados pelo fabricante para os parâmetros IPF e RET-He estão validados e podem ser aplicados na rotina laboratorial do Serviço de Hematologia e Citometria de Fluxo do HCPA.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -