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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

ESTUDO DE DOADORES COM TESTE DE ÁCIDO NUCLEICO POSITIVO PARA HEPATITE B, C E HIV EM UM HEMOCENTRO PÚBLICO DO RECIFE

  1. 1Fundação de Hematologia e Hemoterapia de Pernambuco (HEMOPE), Recife, PE, Brasil

Abstract

Introdução: O Teste de Ácido Nucleico (NAT) é um exame molecular de alta sensibilidade que detecta diretamente o material genético (DNA ou RNA) de vírus como HIV, Hepatite B (HBV) e Hepatite C (HCV). Ele reduz significativamente a janela imunológica, permitindo identificar infecções precocemente, antes da formação de anticorpos pelo organismo, sendo úteis e garantindo a segurança transfusional. Dessa forma, testes sorológicos e o NAT se complementam em avaliar a possibilidade de transmissão de doenças através do sangue. Objetivo: Identificar a prevalência de positividade de teste de ácido nucleico para Hepatite B, Hepatite C e HIV em doadores de sangue em um hemocentro público do Recife e avaliar sua associação com as respectivas sorologias por quimioluminescência (Anti Hbc, HbsAg, Anti HCV e Anti HIV). Material e métodos: Foram investigados através de amostras de sangue periférico pelos métodos de sorologia Anti Hbc, HbsAg, Anti HCV e Anti HIV e NAT HBV, NAT HCV e NAT HIV na população de doadores de sangue de Hemocentro Público em Recife no período de janeiro de 2025 a dezembro de 2025. Foi realizado um estudo epidemiológico do tipo transversal, retrospectivo, utilizando de estatística descritiva da positividade dos anticorpos e sua respectiva associação com o NAT. Além disso, foi avaliado também o perfil dos doadores de acordo com sexo, idade e município de residência. Resultados: No período analisado, foram coletadas bolsas de 85.458 doadores, sendo que desses, 158 doadores (0,18% das doações) apresentavam sorologia reagente com testes confirmatórios (NAT) positivos. Em relação ao HIV, 36/158 (22,7%) apresentaram Anti HIV e NAT HIV reagentes sendo doadores de primeira vez e 27/158 (17,0%) como soroconversão de doadores já cadastrados no hemocentro. Em relação à Hepatite B, 26/158 (16,4%) apresentaram Anti HBC, HBsAg e NAT HBV reagentes sendo doadores de primeira vez e 5/158 (3,1 %) como soroconversão; já em relação à Hepatite C, 44/158 (27,8%) apresentaram Anti HCV e NAT HCV reagentes sendo doadores de primeira vez e 20/158 (12,6%) como soroconversão. A maior positividade foi em doadores de primeira vez (106/158, 67%), sexo masculino (102/158, 64,5%), idade entre 39-48 anos (52/158, 32,9%) - seguido de idade entre 18-28 anos (43/158, 27,2%) - e 64/158 (40,5%) eram moradores do Recife e Olinda. Discussão: Comparando as taxas de sorologias reagentes para Hepatites B e C e HIV confirmadas com NAT com os dados observados na literatura brasileira, observa-se que obtivemos resultados semelhantes com maior positividade entre doadores do sexo masculino, menores de 50 anos e doadores de primeira vez. Em relação às prevalências das sorologias positivas, observamos uma menor frequência do NAT HBV provavelmente devido às medidas públicas de implementação de vacinação para hepatite B, sendo as frequências das positividades dos NAT HCV e HIV semelhantes. Conclusão: A realização do NAT em rotinas em bancos de sangue tem auxiliado na redução dos riscos de transmissão de doenças infectocontagiosas por transfusão sanguínea, aumentando a segurança dos hemocomponentes, além de ter a oportunidade de detectar uma infecção assintomática em doadores de sangue, suscitando referenciamento para unidades de acompanhamento e tratamento.

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AB  - Introdução: O Teste de Ácido Nucleico (NAT) é um exame molecular de alta sensibilidade que detecta diretamente o material genético (DNA ou RNA) de vírus como HIV, Hepatite B (HBV) e Hepatite C (HCV). Ele reduz significativamente a janela imunológica, permitindo identificar infecções precocemente, antes da formação de anticorpos pelo organismo, sendo úteis e garantindo a segurança transfusional. Dessa forma, testes sorológicos e o NAT se complementam em avaliar a possibilidade de transmissão de doenças através do sangue. Objetivo: Identificar a prevalência de positividade de teste de ácido nucleico para Hepatite B, Hepatite C e HIV em doadores de sangue em um hemocentro público do Recife e avaliar sua associação com as respectivas sorologias por quimioluminescência (Anti Hbc, HbsAg, Anti HCV e Anti HIV). Material e métodos: Foram investigados através de amostras de sangue periférico pelos métodos de sorologia Anti Hbc, HbsAg, Anti HCV e Anti HIV e NAT HBV, NAT HCV e NAT HIV na população de doadores de sangue de Hemocentro Público em Recife no período de janeiro de 2025 a dezembro de 2025. Foi realizado um estudo epidemiológico do tipo transversal, retrospectivo, utilizando de estatística descritiva da positividade dos anticorpos e sua respectiva associação com o NAT. Além disso, foi avaliado também o perfil dos doadores de acordo com sexo, idade e município de residência. Resultados: No período analisado, foram coletadas bolsas de 85.458 doadores, sendo que desses, 158 doadores (0,18% das doações) apresentavam sorologia reagente com testes confirmatórios (NAT) positivos. Em relação ao HIV, 36/158 (22,7%) apresentaram Anti HIV e NAT HIV reagentes sendo doadores de primeira vez e 27/158 (17,0%) como soroconversão de doadores já cadastrados no hemocentro. Em relação à Hepatite B, 26/158 (16,4%) apresentaram Anti HBC, HBsAg e NAT HBV reagentes sendo doadores de primeira vez e 5/158 (3,1 %) como soroconversão; já em relação à Hepatite C, 44/158 (27,8%) apresentaram Anti HCV e NAT HCV reagentes sendo doadores de primeira vez e 20/158 (12,6%) como soroconversão. A maior positividade foi em doadores de primeira vez (106/158, 67%), sexo masculino (102/158, 64,5%), idade entre 39-48 anos (52/158, 32,9%) - seguido de idade entre 18-28 anos (43/158, 27,2%) - e 64/158 (40,5%) eram moradores do Recife e Olinda. Discussão: Comparando as taxas de sorologias reagentes para Hepatites B e C e HIV confirmadas com NAT com os dados observados na literatura brasileira, observa-se que obtivemos resultados semelhantes com maior positividade entre doadores do sexo masculino, menores de 50 anos e doadores de primeira vez. Em relação às prevalências das sorologias positivas, observamos uma menor frequência do NAT HBV provavelmente devido às medidas públicas de implementação de vacinação para hepatite B, sendo as frequências das positividades dos NAT HCV e HIV semelhantes. Conclusão: A realização do NAT em rotinas em bancos de sangue tem auxiliado na redução dos riscos de transmissão de doenças infectocontagiosas por transfusão sanguínea, aumentando a segurança dos hemocomponentes, além de ter a oportunidade de detectar uma infecção assintomática em doadores de sangue, suscitando referenciamento para unidades de acompanhamento e tratamento.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
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