MORTALIDADE POR DOENÇA FALCIFORME E DOENÇAS CARDIOVASCULARES NO BRASIL ENTRE 2015 E 2024: ANÁLISE TEMPORAL E…

Abstract

Introdução: A doença falciforme é uma hemoglobinopatia hereditária que acomete principalmente a população negra e apresenta hemólise crônica, anemia e episódios de vaso-oclusão. Dessas alterações, resulta uma vasculopatia crônica, sendo uma das principais causas de morbimortalidade nos pacientes que sobrevivem até a fase adulta. Existem terapias voltadas ao controle da doença, em vez do tratamento puramente de suporte. Apesar desses avanços terapêuticos modificadores da doença, ainda existe incerteza sobre quanto essas terapias modificam diretamente a evolução do dano cardiovascular crônico, seus impactos na melhora da sobrevida e a efetiva redução das complicações cardiovasculares da doença. Objetivos: Analisar a tendência temporal dos coeficientes de mortalidade por doença falciforme (CID-10 D57) e por doenças cardiovasculares (CID-10 capítulo IX) no Brasil entre 2015 e 2024, e avaliar a correlação entre essas duas séries. Metodologia: Estudo ecológico de séries temporais, com dados agregados do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), via TabNet/DATASUS entre 2015 e 2024. Foram calculados os coeficientes de mortalidade (por 100 mil habitantes) por doença falciforme e por doenças cardiovasculares. A tendência de cada série foi avaliada por regressão linear simples (ano como preditor); a associação entre as séries, por correlação de Pearson e Spearman. Análises foram feitas no software Jamovi, com significância de 5%. Resultados: O coeficiente de mortalidade por doença falciforme variou de 0,21 (mínimo, em 2017/2018/2021) a 0,32 (máximo, em 2024), com aumento de 33,3% nesse período. A regressão linear indicou tendência de crescimento no limite da significância (intercepto=-13,96; β=0,007/ano; erro-padrão=0,003; t =2,06; R²=0,347; p=0,073). O coeficiente de mortalidade por doenças cardiovasculares variou de 171,03 (mínimo, em 2020) a 189,77 (máximo, em 2022), e chegando a 187,50 em 2024, apresentando aumento de 8,5%, com tendência de aumento significativa (intercepto=-3125,66; β=1,64/ano; erro-padrão=0,50; t =3,27; R²=0,573; p=0,011). Notou-se queda pontual em ambas as séries em 2020, seguida de recuperação e ascensão a partir de 2021. A correlação entre o CM-DF e o CM-DCV ao longo dos 10 anos foi positiva e significativa tanto pelo teste de Pearson (r=0,645; gl=8; p=0,044) quanto pelo de Spearman (ρ=0,673; gl=8; p=0,033). Discussão: Os dados coletados mostram aumento da mortalidade por doenças cardiovasculares e doença falciforme no Brasil no período analisado, apresentando trajetórias semelhantes entre as duas séries, inclusive na queda observada em 2020. Essa relação demonstra uma possível associação entre a mortalidade por doença falciforme e por doenças cardiovasculares, evidenciada pela correlação estabelecida, sendo compatível com o papel das complicações cardiovasculares na morbimortalidade dos pacientes com doença falciforme. Dessa forma, os achados reforçam o impacto da doença falciforme sobre a mortalidade cardiovascular. Ainda são necessários estudos com dados clínicos individualizados para avaliar esse impacto na sobrevida dos pacientes. Conclusão: Observou-se aumento da mortalidade por doença falciforme e por doenças cardiovasculares no Brasil entre 2015 e 2024, com correlação significativa entre as duas séries. Esses resultados reforçam a importância das complicações cardiovasculares na doença falciforme e a necessidade de um manejo cardiovascular integrado voltado à redução da mortalidade por tais complicações.

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AU  - Paulo Luiz Matos MORAES
AU  - Vanessa Andrade BORGES
PY  - 2026
DA  - 2026/10/23
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AB  - Introdução: A doença falciforme é uma hemoglobinopatia hereditária que acomete principalmente a população negra e apresenta hemólise crônica, anemia e episódios de vaso-oclusão. Dessas alterações, resulta uma vasculopatia crônica, sendo uma das principais causas de morbimortalidade nos pacientes que sobrevivem até a fase adulta. Existem terapias voltadas ao controle da doença, em vez do tratamento puramente de suporte. Apesar desses avanços terapêuticos modificadores da doença, ainda existe incerteza sobre quanto essas terapias modificam diretamente a evolução do dano cardiovascular crônico, seus impactos na melhora da sobrevida e a efetiva redução das complicações cardiovasculares da doença. Objetivos: Analisar a tendência temporal dos coeficientes de mortalidade por doença falciforme (CID-10 D57) e por doenças cardiovasculares (CID-10 capítulo IX) no Brasil entre 2015 e 2024, e avaliar a correlação entre essas duas séries. Metodologia: Estudo ecológico de séries temporais, com dados agregados do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), via TabNet/DATASUS entre 2015 e 2024. Foram calculados os coeficientes de mortalidade (por 100 mil habitantes) por doença falciforme e por doenças cardiovasculares. A tendência de cada série foi avaliada por regressão linear simples (ano como preditor); a associação entre as séries, por correlação de Pearson e Spearman. Análises foram feitas no software Jamovi, com significância de 5%. Resultados: O coeficiente de mortalidade por doença falciforme variou de 0,21 (mínimo, em 2017/2018/2021) a 0,32 (máximo, em 2024), com aumento de 33,3% nesse período. A regressão linear indicou tendência de crescimento no limite da significância (intercepto=-13,96; β=0,007/ano; erro-padrão=0,003; t =2,06; R²=0,347; p=0,073). O coeficiente de mortalidade por doenças cardiovasculares variou de 171,03 (mínimo, em 2020) a 189,77 (máximo, em 2022), e chegando a 187,50 em 2024, apresentando aumento de 8,5%, com tendência de aumento significativa (intercepto=-3125,66; β=1,64/ano; erro-padrão=0,50; t =3,27; R²=0,573; p=0,011). Notou-se queda pontual em ambas as séries em 2020, seguida de recuperação e ascensão a partir de 2021. A correlação entre o CM-DF e o CM-DCV ao longo dos 10 anos foi positiva e significativa tanto pelo teste de Pearson (r=0,645; gl=8; p=0,044) quanto pelo de Spearman (ρ=0,673; gl=8; p=0,033). Discussão: Os dados coletados mostram aumento da mortalidade por doenças cardiovasculares e doença falciforme no Brasil no período analisado, apresentando trajetórias semelhantes entre as duas séries, inclusive na queda observada em 2020. Essa relação demonstra uma possível associação entre a mortalidade por doença falciforme e por doenças cardiovasculares, evidenciada pela correlação estabelecida, sendo compatível com o papel das complicações cardiovasculares na morbimortalidade dos pacientes com doença falciforme. Dessa forma, os achados reforçam o impacto da doença falciforme sobre a mortalidade cardiovascular. Ainda são necessários estudos com dados clínicos individualizados para avaliar esse impacto na sobrevida dos pacientes. Conclusão: Observou-se aumento da mortalidade por doença falciforme e por doenças cardiovasculares no Brasil entre 2015 e 2024, com correlação significativa entre as duas séries. Esses resultados reforçam a importância das complicações cardiovasculares na doença falciforme e a necessidade de um manejo cardiovascular integrado voltado à redução da mortalidade por tais complicações.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -