EXPANSÃO DA TRIAGEM LABORATORIAL PARA MALÁRIA NA HEMORREDE DA REGIÃO NORDESTE: ANÁLISE DESCRITIVA DOS REGISTROS DO HEMOPROD (2022–2025)
- 1Diretoria de Vigilância Sanitária (DIVISA), Salvador, BA, Brasil
Abstract
Introdução: A malária transfusional, embora rara, constitui evento adverso grave e potencialmente fatal. A prevenção da transmissão transfusional em regiões não endêmicas baseava-se historicamente na triagem clínica e epidemiológica dos doadores, método que pode não detectar infecções assintomáticas ou de baixa parasitemia. A publicação da Nota Técnica nº 49/2023 pelo Ministério da Saúde e a incorporação da pesquisa de ácido nucleico para detecção de Plasmodium ao NAT Plus ampliaram a vigilância laboratorial e fortaleceram a segurança transfusional na hemorrede brasileira. Objetivo: Descrever a evolução dos registros de triagem laboratorial para malária nos serviços de hemoterapia da Região Nordeste por meio da análise do Sistema de Informação de Produção Hemoterápica (HEMOPROD), no período de 2022 a 2025. Material e métodos: Estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo, realizado com dados secundários do HEMOPROD referentes aos serviços de hemoterapia da Região Nordeste no período de 2022 a 2025. Foram analisados o número de amostras testadas e reagentes para malária, por ano e unidade federativa, utilizando estatística descritiva para análise. Resultados: Observou-se expansão progressiva da triagem laboratorial para malária na Região Nordeste no período avaliado. O número de amostras testadas aumentou 524,5% entre 2022 e 2023 (24.143 para 150.785 amostras), seguido de crescimento de 58,5% em 2024 (238.990 amostras) e 25,1% em 2025 (299.095 amostras), representando crescimento acumulado de 1.138,9% no período. A Bahia destacou-se pelo crescimento progressivo da testagem, passando de 10.156 amostras em 2022 para 91.926 em 2025, evidenciando a consolidação da implantação do NAT Plus na rotina hemoterápica. As taxas de positividade permaneceram muito baixas entre 2022 e 2024. Em 2025, foram registradas 545 amostras reagentes, das quais 541 (99,3%) estavam concentradas no estado da Paraíba. Discussão: A ampliação da triagem laboratorial para malária após 2023 coincidiu com a publicação da Nota Técnica nº 49/2023, sugerindo fortalecimento da vigilância transfusional por meio da biologia molecular. A elevação da positividade em 2025 concentrou-se na Paraíba, achado que requer investigação. Entretanto o HEMOPROD apresenta limitações para a interpretação epidemiológica e avaliação da estratégia, pois não permite analisar a cobertura da testagem na rede, a data de início da implantação nos serviços ou informações complementares, como espécie de Plasmodium detectada, dados epidemiológicos dos doadores e medidas adotadas frente aos resultados reagentes. Conclusão: A expansão da triagem laboratorial para malária demonstra o fortalecimento das estratégias de segurança transfusional na Região. Contudo, a disponibilidade de dados laboratoriais isolados é insuficiente para avaliação abrangente da estratégia, reforçando a importância da qualificação dos sistemas de informação e da incorporação de dados complementares, de modo a aprimorar a interpretação dos resultados, o monitoramento da estratégia e as ações de hemovigilância voltadas à prevenção da transmissão transfusional da malária.
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AB - Introdução: A malária transfusional, embora rara, constitui evento adverso grave e potencialmente fatal. A prevenção da transmissão transfusional em regiões não endêmicas baseava-se historicamente na triagem clínica e epidemiológica dos doadores, método que pode não detectar infecções assintomáticas ou de baixa parasitemia. A publicação da Nota Técnica nº 49/2023 pelo Ministério da Saúde e a incorporação da pesquisa de ácido nucleico para detecção de Plasmodium ao NAT Plus ampliaram a vigilância laboratorial e fortaleceram a segurança transfusional na hemorrede brasileira. Objetivo: Descrever a evolução dos registros de triagem laboratorial para malária nos serviços de hemoterapia da Região Nordeste por meio da análise do Sistema de Informação de Produção Hemoterápica (HEMOPROD), no período de 2022 a 2025. Material e métodos: Estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo, realizado com dados secundários do HEMOPROD referentes aos serviços de hemoterapia da Região Nordeste no período de 2022 a 2025. Foram analisados o número de amostras testadas e reagentes para malária, por ano e unidade federativa, utilizando estatística descritiva para análise. Resultados: Observou-se expansão progressiva da triagem laboratorial para malária na Região Nordeste no período avaliado. O número de amostras testadas aumentou 524,5% entre 2022 e 2023 (24.143 para 150.785 amostras), seguido de crescimento de 58,5% em 2024 (238.990 amostras) e 25,1% em 2025 (299.095 amostras), representando crescimento acumulado de 1.138,9% no período. A Bahia destacou-se pelo crescimento progressivo da testagem, passando de 10.156 amostras em 2022 para 91.926 em 2025, evidenciando a consolidação da implantação do NAT Plus na rotina hemoterápica. As taxas de positividade permaneceram muito baixas entre 2022 e 2024. Em 2025, foram registradas 545 amostras reagentes, das quais 541 (99,3%) estavam concentradas no estado da Paraíba. Discussão: A ampliação da triagem laboratorial para malária após 2023 coincidiu com a publicação da Nota Técnica nº 49/2023, sugerindo fortalecimento da vigilância transfusional por meio da biologia molecular. A elevação da positividade em 2025 concentrou-se na Paraíba, achado que requer investigação. Entretanto o HEMOPROD apresenta limitações para a interpretação epidemiológica e avaliação da estratégia, pois não permite analisar a cobertura da testagem na rede, a data de início da implantação nos serviços ou informações complementares, como espécie de Plasmodium detectada, dados epidemiológicos dos doadores e medidas adotadas frente aos resultados reagentes. Conclusão: A expansão da triagem laboratorial para malária demonstra o fortalecimento das estratégias de segurança transfusional na Região. Contudo, a disponibilidade de dados laboratoriais isolados é insuficiente para avaliação abrangente da estratégia, reforçando a importância da qualificação dos sistemas de informação e da incorporação de dados complementares, de modo a aprimorar a interpretação dos resultados, o monitoramento da estratégia e as ações de hemovigilância voltadas à prevenção da transmissão transfusional da malária.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -