BARREIRAS DE ACESSO À HEMATOLOGIA DE ALTA COMPLEXIDADE NO BRASIL: ANÁLISE DE 5 ANOS DE SEGUNDA OPINIÃO MÉDICA PELA ABRALE
- 1Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE), São Paulo, SP, Brasil
- 2Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia (Abrale), São Paulo, SP, Brasil
Abstract
Introdução: O acesso à hematologia de alta complexidade no Brasil é desigual, com concentração de especialistas nas regiões Sul e Sudeste. Barreiras geográficas e organizacionais dificultam o diagnóstico e tratamento oportuno, principalmente no SUS. A segunda opinião médica por telemedicina surge como estratégia para ampliar acesso à avaliação especializada. Objetivo: Descrever as solicitações de segunda opinião médica recebidas pela Abrale entre janeiro de 2022 e junho de 2026, caracterizando o perfil dos pacientes e identificando barreiras de acesso. Material e Métodos: Estudo retrospectivo e descritivo de 1.432 solicitações registradas no Salesforce da Abrale. Avaliou-se: região de origem, tipo de acesso SUS/privado, diagnóstico hematológico e estágio do tratamento. Análise por estatística descritiva. Resultados: Dos 1.432 casos, 607 (42,39%) eram pacientes do SUS. Houve solicitações de todas as regiões: Sudeste 60,13%, Nordeste 16,27%, Sul 11,24%, Centro-Oeste 5,17% e Norte 3,21%. Os diagnósticos mais frequentes foram linfomas 34,71%, leucemias 29,05% e mieloma múltiplo 12,01%. Quanto ao estágio, 40,64% já estavam em tratamento, 6,98% eram recém-diagnosticados e 37,92% sem informação. A demanda envolveu não só diagnóstico, mas também insegurança terapêutica. Em 84,57% dos casos a demanda foi resolvida durante o serviço, mostrando alta resolutividade da telemedicina. Conclusão: Os dados evidenciam demanda nacional por avaliação hematológica especializada, com predomínio de pacientes do SUS e de neoplasias complexas. A elevada proporção de pacientes já em tratamento demonstra necessidade de suporte mesmo após início da terapia. A segunda opinião por telemedicina é ferramenta complementar eficaz para reduzir desigualdades no acesso à hematologia, especialmente em regiões com menor oferta de especialistas.
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AU - Gerson GERALDO DE PAULA
AU - Daniel STEAGALL
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AU - Juliana SILVA
PY - 2026
DA - 2026/10/23
JO - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO - 10.1016/j.htct.2026.108204
UR - https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.108204
AB - Introdução: O acesso à hematologia de alta complexidade no Brasil é desigual, com concentração de especialistas nas regiões Sul e Sudeste. Barreiras geográficas e organizacionais dificultam o diagnóstico e tratamento oportuno, principalmente no SUS. A segunda opinião médica por telemedicina surge como estratégia para ampliar acesso à avaliação especializada. Objetivo: Descrever as solicitações de segunda opinião médica recebidas pela Abrale entre janeiro de 2022 e junho de 2026, caracterizando o perfil dos pacientes e identificando barreiras de acesso. Material e Métodos: Estudo retrospectivo e descritivo de 1.432 solicitações registradas no Salesforce da Abrale. Avaliou-se: região de origem, tipo de acesso SUS/privado, diagnóstico hematológico e estágio do tratamento. Análise por estatística descritiva. Resultados: Dos 1.432 casos, 607 (42,39%) eram pacientes do SUS. Houve solicitações de todas as regiões: Sudeste 60,13%, Nordeste 16,27%, Sul 11,24%, Centro-Oeste 5,17% e Norte 3,21%. Os diagnósticos mais frequentes foram linfomas 34,71%, leucemias 29,05% e mieloma múltiplo 12,01%. Quanto ao estágio, 40,64% já estavam em tratamento, 6,98% eram recém-diagnosticados e 37,92% sem informação. A demanda envolveu não só diagnóstico, mas também insegurança terapêutica. Em 84,57% dos casos a demanda foi resolvida durante o serviço, mostrando alta resolutividade da telemedicina. Conclusão: Os dados evidenciam demanda nacional por avaliação hematológica especializada, com predomínio de pacientes do SUS e de neoplasias complexas. A elevada proporção de pacientes já em tratamento demonstra necessidade de suporte mesmo após início da terapia. A segunda opinião por telemedicina é ferramenta complementar eficaz para reduzir desigualdades no acesso à hematologia, especialmente em regiões com menor oferta de especialistas.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -