AVALIAÇÃO DA SAÚDE BUCAL EM PACIENTES ONCO-HEMATOLÓGICOS POR MEIO DO PROTOCOLO BOE: ESTUDO DE 334 CASOS

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  author = {Isis Raquel GHELARDI and Luiz Pedro Mendes AZEVEDO and Paulo Sérgio Silva SANTOS},
  journal = {Hematology, Transfusion and Cell Therapy},
  year = {2026},
  month = oct,
  doi = {10.1016/j.htct.2026.108269},
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TY  - JOUR
TI  - AVALIAÇÃO DA SAÚDE BUCAL EM PACIENTES ONCO-HEMATOLÓGICOS POR MEIO DO PROTOCOLO BOE: ESTUDO DE 334 CASOS
AU  - Isis Raquel GHELARDI
AU  - Luiz Pedro Mendes AZEVEDO
AU  - Paulo Sérgio Silva SANTOS
PY  - 2026
DA  - 2026/10/23
JO  - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO  - 10.1016/j.htct.2026.108269
UR  - https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.108269
AB  - Introdução: A hospitalização, além do impacto global no indivíduo, exerce um impacto negativo sobre a saúde bucal. Com apenas 48 horas de internação, ocorre alteração do microbioma oral com colonização de microrganismos patogênicos que associados à higiene bucal ineficiente ou, em alguns casos, inexistente, podem levar a agravos da condição sistêmica do indivíduo. No contexto onco-hematológico, o tratamento com quimioterapia, seja de forma isolada, associada à radioterapia, ou medicamentos imunomoduladores e imunossupressores, frequentemente resulta em lesões da mucosa oral. Esta condição se manifesta através de ulcerações dolorosas na cavidade bucal que pode dificultar funções de fala, mastigação e deglutição, podendo exigir suporte nutricional parenteral, hospitalização e até a suspensão terapia antineoplásica. O Bedside Oral Exam (BOE) é uma ferramenta de avaliação clínica desenvolvida para diagnosticar e monitorar a saúde bucal de pacientes à beira leito. Nele são avaliados deglutição, lábios, língua, saliva, mucosas, gengiva, dentes e odor (hálito) e a pontuação total pode variar de 8 (saúde bucal) a 24 (ausência de saúde bucal). Esta ferramenta permite identificar precocemente agravos à saúde bucal correlacionando com o estado de saúde geral, auxilia na elaboração de protocolos de higiene bucal e permite adaptar o cuidado oral ao estado de saúde do indivíduo. Objetivo: O objetivo deste estudo é relatar, através de análise retrospectiva, os resultados obtidos com o protocolo BOE aplicado nos pacientes com diagnósticos onco-hematológicos pela equipe de Odontologia Hospitalar (OH) de um hospital geral público, bem como relatar as principais abordagens adotadas com base nos resultados obtidos com a aplicação do protocolo. Métodos: Estudo retrospectivo com dados coletados de prontuários eletrônicos das avaliações realizadas pela equipe de OH em pacientes com diagnósticos onco-hematológicos, no período de 2015 a 2026. Resultados: Foram realizados 4.443 atendimentos em 334 pacientes, sendo 176 do sexo masculino e 158 do sexo feminino. A idade variou entre 2 e 98 com média de 51 anos e mediana de 57. Os principais diagnósticos apresentados foram Leucemia linfoblástica aguda (32,02%); Leucemia mieloide aguda (11,81%); Linfoma não Hodgkin difuso de grandes células (5,01%) e Mieloma múltiplo (4,45%). Os resultados das avaliações BOE variaram de 8 a 19, com média de 10, sendo que maiores índices BOE estiveram relacionados à pacientes com mucosite grau 3. As principais medidas adotadas pela equipe de OH foram orientação e supervisão de higiene bucal, laserterapia, hidratação labial, analgésico/anestésico tópico, antifúngicos tópicos, variando em complexidade de forma proporcional ao resultado BOE de cada paciente. Sendo assim, pacientes com índice BOE mais baixo demandaram cuidados de menor complexidade e, aqueles com índice BOE mais elevado exigiram em seu manejo maior associação das medidas citadas. Desta forma, pacientes com índice BOE mais elevados demandaram maiores associações das medidas citadas enquanto naqueles com menores índices BOE. Conclusão: A implementação do protocolo BOE demonstrou ser uma estratégia válida para avaliação e conduta do paciente onco-hematológico, permitindo o registro padronizado do estado de saúde bucal e atuando como um guia clínico para intervenções individualizadas.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -