CARACTERIZAÇÃO DO PERFIL BIOQUÍMICO DE PACIENTES COM DOENÇA FALCIFORME EM TRATAMENTO COM HIDROXIUREIA NA FUNDAÇÃO HEMOPA
- 1Fundação Centro de Hemoterapia e Hematologia do Pará (Hemopa), Belém, PA, Brasil
- 2Universidade Federal do Pará (UFPA), Belém, PA, Brasil
- 3Universidade do Estado do Pará (UEPA), Belém, PA, Brasil
Abstract
Introdução: A doença falciforme (DF) é uma hemoglobinopatia hereditária caracterizada pela produção da hemoglobina S (HbS), cuja polimerização em condições de baixa oxigenação promove hemólise crônica, vaso-oclusão e outras complicações clínicas. A hidroxiureia (HU) é a principal terapia farmacológica da DF, reduzindo complicações e melhorando o prognóstico. Este estudo objetivou caracterizar o perfil bioquímico de pacientes com DF acompanhados na Fundação Centro de Hemoterapia e Hematologia do Pará (HEMOPA). Objetivo: Avaliar o perfil bioquímico de pacientes com doença falciforme atendidos na Fundação HEMOPA. Materiais e Métodos: Estudo observacional, retrospectivo e quantitativo, realizado na Fundação HEMOPA, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Fundação HEMOPA, sob o CAEE nº 86274625.1.0000.0018, em conformidade com a Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, que avaliou marcadores laboratoriais relacionados à hemólise e às funções hepática e renal em três momentos do tratamento com HU. Foram analisados dados de prontuários físicos e eletrônicos de pacientes adultos com diagnóstico de anemia falciforme (HbSS), acompanhados entre janeiro de 2020 e dezembro de 2024. As variáveis avaliadas foram desidrogenase láctica (DHL), aspartatoaminotransferase (TGO/AST), alanina aminotransferase (TGP/ALT), ureia e creatinina nos momentos basal (M0), 12 meses (M12) e 24 meses (M24). As análises estatísticas foram realizadas no GraphPadPrism, adotando-se significância de 5% (p<0,05). Resultados: Houve diferenças significativas para AST, ALT e ureia. Os níveis de AST reduziram de 44,89±18,86 U/L para 41,63±15,05 U/L após 24 meses. A ALT permaneceu menor e estável durante o acompanhamento (25,61±13,30 para 27,47±14,44 U/L; p=0,0001). A ureia também apresentou valores significativamente menores (18,29±5,29 mg/dL versus 21,11±8,00 mg/dL em M24; p=0,0007). Não foram observadas diferenças para creatinina (p=0,8935). Discussão: A HU aumenta os níveis de hemoglobina fetal, reduzindo a polimerização da HbS, a hemólise e o processo inflamatório. Esses efeitos favorecem menor comprometimento hepático, refletido pela redução de AST e ALT, além da preservação da função renal, evidenciada pela estabilidade da creatinina e menores níveis de ureia, corroborando estudos recentes (Gazza et al., 2023; Al-Shami et al., 2025; Khargekar et al., 2024). Conclusão: Pacientes com doença falciforme em uso de HU apresentaram perfil bioquímico mais favorável, evidenciado por menores concentrações de AST, ALT e ureia ao longo de 24 meses. Esses achados reforçam a importância da HU no controle das manifestações sistêmicas da doença e destacam o acompanhamento individualizado e o monitoramento laboratorial como estratégias essenciais para otimizar a resposta terapêutica e os desfechos clínicos.
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TI - CARACTERIZAÇÃO DO PERFIL BIOQUÍMICO DE PACIENTES COM DOENÇA FALCIFORME EM TRATAMENTO COM HIDROXIUREIA NA FUNDAÇÃO HEMOPA
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PY - 2026
DA - 2026/10/23
JO - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
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AB - Introdução: A doença falciforme (DF) é uma hemoglobinopatia hereditária caracterizada pela produção da hemoglobina S (HbS), cuja polimerização em condições de baixa oxigenação promove hemólise crônica, vaso-oclusão e outras complicações clínicas. A hidroxiureia (HU) é a principal terapia farmacológica da DF, reduzindo complicações e melhorando o prognóstico. Este estudo objetivou caracterizar o perfil bioquímico de pacientes com DF acompanhados na Fundação Centro de Hemoterapia e Hematologia do Pará (HEMOPA). Objetivo: Avaliar o perfil bioquímico de pacientes com doença falciforme atendidos na Fundação HEMOPA. Materiais e Métodos: Estudo observacional, retrospectivo e quantitativo, realizado na Fundação HEMOPA, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Fundação HEMOPA, sob o CAEE nº 86274625.1.0000.0018, em conformidade com a Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, que avaliou marcadores laboratoriais relacionados à hemólise e às funções hepática e renal em três momentos do tratamento com HU. Foram analisados dados de prontuários físicos e eletrônicos de pacientes adultos com diagnóstico de anemia falciforme (HbSS), acompanhados entre janeiro de 2020 e dezembro de 2024. As variáveis avaliadas foram desidrogenase láctica (DHL), aspartatoaminotransferase (TGO/AST), alanina aminotransferase (TGP/ALT), ureia e creatinina nos momentos basal (M0), 12 meses (M12) e 24 meses (M24). As análises estatísticas foram realizadas no GraphPadPrism, adotando-se significância de 5% (p<0,05). Resultados: Houve diferenças significativas para AST, ALT e ureia. Os níveis de AST reduziram de 44,89±18,86 U/L para 41,63±15,05 U/L após 24 meses. A ALT permaneceu menor e estável durante o acompanhamento (25,61±13,30 para 27,47±14,44 U/L; p=0,0001). A ureia também apresentou valores significativamente menores (18,29±5,29 mg/dL versus 21,11±8,00 mg/dL em M24; p=0,0007). Não foram observadas diferenças para creatinina (p=0,8935). Discussão: A HU aumenta os níveis de hemoglobina fetal, reduzindo a polimerização da HbS, a hemólise e o processo inflamatório. Esses efeitos favorecem menor comprometimento hepático, refletido pela redução de AST e ALT, além da preservação da função renal, evidenciada pela estabilidade da creatinina e menores níveis de ureia, corroborando estudos recentes (Gazza et al., 2023; Al-Shami et al., 2025; Khargekar et al., 2024). Conclusão: Pacientes com doença falciforme em uso de HU apresentaram perfil bioquímico mais favorável, evidenciado por menores concentrações de AST, ALT e ureia ao longo de 24 meses. Esses achados reforçam a importância da HU no controle das manifestações sistêmicas da doença e destacam o acompanhamento individualizado e o monitoramento laboratorial como estratégias essenciais para otimizar a resposta terapêutica e os desfechos clínicos.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -