IMPACTO ECONÔMICO POTENCIAL DA SUPERESTIMATIVA DAS SOLICITAÇÕES DE RESERVA DE HEMOCOMPONENTES PARA PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS: PAPEL DA AGÊNCIA TRANSFUSIONAL NA OTIMIZAÇÃO DE RECURSOS HEMOTERÁPICOS

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  author = {Tânia Camila Peres Melo PEDRO and Carlos Roberto JORGE and Pedro Luis Benini BROGGIO and Roberta Figueiredo VIEIRA and Aline Maria CUNHA and Liliam Bazante MORAES and Luana Ribeiro Sousa BRITO and Carolina Alejandra Figueroa MARTICORENA and Jefferson Guedes SOUZA and Patricia Cressoni SIERRA and Cesar ALMEIDA-NETO and Alfredo MENDRONE-JÚNIOR},
  journal = {Hematology, Transfusion and Cell Therapy},
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  doi = {10.1016/j.htct.2026.107195},
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TY  - JOUR
TI  - IMPACTO ECONÔMICO POTENCIAL DA SUPERESTIMATIVA DAS SOLICITAÇÕES DE RESERVA DE HEMOCOMPONENTES PARA PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS: PAPEL DA AGÊNCIA TRANSFUSIONAL NA OTIMIZAÇÃO DE RECURSOS HEMOTERÁPICOS
AU  - Tânia Camila Peres Melo PEDRO
AU  - Carlos Roberto JORGE
AU  - Pedro Luis Benini BROGGIO
AU  - Roberta Figueiredo VIEIRA
AU  - Aline Maria CUNHA
AU  - Liliam Bazante MORAES
AU  - Luana Ribeiro Sousa BRITO
AU  - Carolina Alejandra Figueroa MARTICORENA
AU  - Jefferson Guedes SOUZA
AU  - Patricia Cressoni SIERRA
AU  - Cesar ALMEIDA-NETO
AU  - Alfredo MENDRONE-JÚNIOR
PY  - 2026
DA  - 2026/10/23
JO  - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO  - 10.1016/j.htct.2026.107195
UR  - https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.107195
AB  - Introdução: Em hospitais de alta complexidade, a solicitação pré-operatória de hemocomponentes busca garantir segurança diante de possíveis sangramentos intraoperatórios. Entretanto, reservas de quantidades superiores ao risco hemorrágico podem comprometer estoques, sobrecarregar equipes, favorecer descartes e gerar impacto operacional e econômico. Objetivos: Avaliar o custo atual do preparo das reservas de hemocomponentes para procedimentos cirúrgicos, comparando as quantidades solicitadas, preparadas e utilizadas. Estimar o impacto econômico potencial das solicitações excedentes e analisar a contribuição da Agência Transfusional na adequação das solicitações. Métodos: Estudo retrospectivo observacional, unicêntrico, com dados preliminares de três meses de um projeto em andamento. Foram analisados 1.721 procedimentos cirúrgicos consecutivos com solicitação prévia de reserva de hemocomponentes. Compararam-se unidades de concentrados de hemácias (CH), plasma fresco congelado (PFC) e concentrados de plaquetas (CP), solicitadas, preparadas e utilizadas. A análise econômica incluiu testes pré-transfusionais, descarte de PFC e CP preparados e não utilizados e custos indiretos da Agência Transfusional. O impacto econômico potencial foi estimado em cenário hipotético de atendimento integral das solicitações e considerou-se o descarte de 100% dos PFC e CP preparados e não utilizados, representando impacto máximo potencial. Resultados: Foram solicitadas 6.001 un de CH, sendo 1.088 (18,1%) preparadas e 493 (8,2%) transfundidas. Para PFC, 3.891 un solicitadas, sendo 93 (2,4%) preparadas e 87 (2,2%) transfundidas. Para CP, 3.893 un solicitadas, sendo 40 (1%) preparadas e 34 (0,9%) transfundidas. Foram realizados 2.226 testes pré-transfusionais, com custo de R$ 37.931,04, o preparo das 1.088 un de CH custou R$ 27.144,72. Dos componentes plasmáticos, 12 un foram preparadas e não utilizadas, correspondendo a R$ 3.654,00 para PFC e R$ 10.962,00 para CP. Os custos indiretos estimados foram de R$ 219.604,00. No cenário hipotético de atendimento integral das solicitações excedentes, o custo foi de R$ 93.856,32 para CH, R$ 2.316.636,00 para PFC e R$ 7.050.393,00 para CP. Discussão: Os dados preliminares demonstram expressiva discrepância entre a solicitação de reserva transfusional e sua utilização efetiva, especialmente para PFC e CP, com menos de 3% de unidades transfundidas. Embora parte dessa diferença reflita estratégia de segurança diante de intercorrências hemorrágicas, sua magnitude sugere superestimação da necessidade transfusional e potencial impacto econômico, uma vez que o atendimento integral das solicitações excedentes aumentaria o custo em mais de 30 vezes em relação ao cenário atual. A atuação da Agência Transfusional permite reduzir custos, descartes e carga operacional. Entretanto, a decisão de não preparar envolve risco de atraso em transfusões inesperadas. Assim, a eficiência da reserva transfusional deve equilibrar capacidade de resposta imediata para situações imprevistas e uso racional dos recursos, com base em avaliação individualizada, protocolos institucionais, comunicação entre as equipes e resposta rápida às emergências. Conclusão: A superestimativa das solicitações de reserva transfusional representa potencial impacto econômico e operacional. A Agência Transfusional transformar demanda baseada na percepção de risco em estratégia individualizada, equilibrando segurança assistencial, sustentabilidade e uso racional dos recursos hemoterápicos.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -