IMPLEMENTAÇÃO PIONEIRA DE PROGRAMA DE ERITROCITAFÉRESE TERAPÊUTICA EM HEMOCENTRO PÚBLICO DO PARÁ
- 1Fundação Centro de Hemoterapia e Hematologia do Pará (HEMOPA), Belém, PA, Brasil
Abstract
Introdução: A eritrocitaférese é indicada para pessoas com doença falciforme em programas de transfusão crônica, por reduzir a concentração de hemoglobina S e o acúmulo de ferro em comparação à transfusão simples. Até a implantação do programa, não havia registro de oferta dessa modalidade em hemocentros públicos da Região Norte. Objetivo: Descrever a implementação pioneira de um programa de eritrocitaférese terapêutica em hemocentro público da Região Norte, suas estratégias, desafios e resultados iniciais. Material e métodos: Relato de experiência com análise descritiva de resultados operacionais e laboratoriais iniciais, desenvolvido na Fundação Hemopa entre abril de 2025 e julho de 2026. A implementação envolveu planejamento técnico e orçamentário, aprovação institucional, aquisição de equipamentos e insumos, capacitação da equipe, organização dos fluxos, elaboração de protocolos e instrumentos e seleção dos pacientes. Dados institucionais, do equipamento e de exames pré e pós-procedimento foram analisados de forma agregada e anonimizada. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, parecer nº 8.170.347. Resultados: A implementação ocorreu em quatro etapas: 1) planejamento institucional, com elaboração do projeto técnico, especificações do equipamento e insumos, estudo orçamentário, plano de ação e aquisição dos recursos; 2) estruturação operacional, com organização da infraestrutura, dos fluxos e da logística transfusional, além da elaboração de dois protocolos assistenciais e dois instrumentos para condução, registro e planejamento do procedimento; 3) capacitação de uma médica, uma enfermeira e uma técnica de enfermagem para operacionalização do equipamento e realização da eritrocitaférese; e 4) início da assistência, com agendamento, exames pré e pós-procedimento, avaliações médica e de enfermagem e execução da terapia. Os principais desafios foram a demora na disponibilização do equipamento, a obtenção de insumos complementares, a organização da logística transfusional e a disponibilidade de concentrados de hemácias fenotipados. Seis pacientes em programa de transfusão crônica foram selecionados: quatro realizaram a primeira sessão em junho e dois em julho de 2026, totalizando seis procedimentos. As sessões ocorreram em modo de acesso único, por punção venosa periférica, com duração média de 90 minutos. Nos exames pré e pós-procedimento, a concentração média de HbS reduziu de 61,1% para 29,4%, correspondendo a uma redução absoluta de 31,7 pontos percentuais. A hemoglobina variou de 9,3 g/dL para 10,4 g/dL e o hematócrito, de 25,5% para 27,9%. Não houve reações transfusionais; ocorreu uma intercorrência por perda do acesso venoso. Também foram definidos critérios de elegibilidade e fluxo integrado entre ambulatório, laboratório, hemoterapia e equipe assistencial. Discussão: A incorporação de tecnologias em hemoterapia requer planejamento, integração multiprofissional e adequação logística. A redução inicial da HbS e a ausência de reações transfusionais sustentam a viabilidade assistencial do programa, embora os achados devam ser interpretados diante do número reduzido de procedimentos. Conclusão: A implementação possibilitou o início da oferta de eritrocitaférese no hemocentro, apoiada em planejamento, capacitação, protocolos e integração dos setores. Os resultados indicam viabilidade operacional e assistencial inicial, condicionada à disponibilidade de equipamentos, insumos e hemocomponentes compatíveis.
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SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -