BUSCA ATIVA TRANSFUSIONAL COMO ESTRATÉGIA PARA FORTALECIMENTO DA HEMOVIGILÂNCIA: PERFIL DAS REAÇÕES TRANSFUSIONAIS EM UM HOSPITAL PRIVADO DO NORDESTE BRASILEIRO
- 1Grupo GSH, Salvador, BA, Brasil
Abstract
Introdução: A hemovigilância é essencial para a segurança transfusional, permitindo identificar, investigar e monitorar eventos adversos relacionados à transfusão. Entretanto, a dependência exclusiva da notificação espontânea pode resultar em subnotificação. Nesse contexto, a busca ativa transfusional amplia a detecção de reações, qualifica os registros assistenciais e fortalece a cultura de segurança do paciente. Objetivo: Avaliar a contribuição da busca ativa transfusional para o fortalecimento da hemovigilância por meio da análise dos indicadores assistenciais e do perfil das reações transfusionais em um hospital privado de Salvador (BA). Métodos: Estudo retrospectivo, observacional e descritivo, realizado entre junho de 2025 e junho de 2026. Foram analisados os registros das buscas ativas conduzidas pela Agência Transfusional, incluindo desfecho clínico, classificação das reações transfusionais e unidade assistencial. A rastreabilidade proporcionada pelo sistema informatizado institucional permitiu correlacionar cada reação ao respectivo hemocomponente transfundido, possibilitando a análise do perfil das reações conforme o produto administrado. Também foi avaliado o total de hemocomponentes transfundidos para determinação da incidência global das reações. Resultados: No período, foram transfundidos 3.162 hemocomponentes e realizadas 2.697 buscas ativas. Destas, 2.332 (86,5%) não identificaram reação transfusional, 45 (1,7%) confirmaram reações, correspondendo à incidência global de 1,42%, 147 (5,5%) pacientes receberam alta antes da busca ativa e 165 (6,1%) evoluíram para óbito previamente à avaliação, sem relação causal com a transfusão. Predominaram as reações febris não hemolíticas (60,0%), seguidas das alérgicas (33,3%), sobrecarga circulatória associada à transfusão (4,4%) e reação hemolítica aguda não imune (2,2%). Quanto ao hemocomponente envolvido, 35 (77,8%) das reações estiveram associadas a concentrados de plaquetas irradiados transfundidos com filtro à beira leito, 4 (8,9%) a concentrados de hemácias filtrados, 3 (6,7%) a plaquetas por aférese filtradas irradiadas e 2 (4,4%) a concentrados de hemácias filtrados irradiados. Em relação às unidades assistenciais, observou-se maior frequência de reações nas unidades de internação e emergência, seguidas pelas unidades de terapia intensiva, evidenciando a relevância da vigilância ativa em pacientes de maior complexidade clínica. O predomínio de reações associadas às plaquetas irradiadas provavelmente reflete o perfil transfusional da instituição e a maior utilização desse hemocomponente em pacientes hematológicos e onco-hematológicos submetidos a múltiplas transfusões. Conclusão: A busca ativa transfusional mostrou-se estratégia efetiva para o fortalecimento da hemovigilância, permitindo vigilância sistemática dos pacientes transfundidos, caracterização do perfil epidemiológico das reações e geração de indicadores para melhoria contínua da qualidade assistencial. A análise integrada do hemocomponente e da unidade assistencial ampliou a compreensão do perfil das reações transfusionais, subsidiando ações educativas, aperfeiçoamento dos protocolos transfusionais e fortalecimento da segurança do paciente.
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AU - Décio Oliveira CARDOSO
PY - 2026
DA - 2026/10/23
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AB - Introdução: A hemovigilância é essencial para a segurança transfusional, permitindo identificar, investigar e monitorar eventos adversos relacionados à transfusão. Entretanto, a dependência exclusiva da notificação espontânea pode resultar em subnotificação. Nesse contexto, a busca ativa transfusional amplia a detecção de reações, qualifica os registros assistenciais e fortalece a cultura de segurança do paciente. Objetivo: Avaliar a contribuição da busca ativa transfusional para o fortalecimento da hemovigilância por meio da análise dos indicadores assistenciais e do perfil das reações transfusionais em um hospital privado de Salvador (BA). Métodos: Estudo retrospectivo, observacional e descritivo, realizado entre junho de 2025 e junho de 2026. Foram analisados os registros das buscas ativas conduzidas pela Agência Transfusional, incluindo desfecho clínico, classificação das reações transfusionais e unidade assistencial. A rastreabilidade proporcionada pelo sistema informatizado institucional permitiu correlacionar cada reação ao respectivo hemocomponente transfundido, possibilitando a análise do perfil das reações conforme o produto administrado. Também foi avaliado o total de hemocomponentes transfundidos para determinação da incidência global das reações. Resultados: No período, foram transfundidos 3.162 hemocomponentes e realizadas 2.697 buscas ativas. Destas, 2.332 (86,5%) não identificaram reação transfusional, 45 (1,7%) confirmaram reações, correspondendo à incidência global de 1,42%, 147 (5,5%) pacientes receberam alta antes da busca ativa e 165 (6,1%) evoluíram para óbito previamente à avaliação, sem relação causal com a transfusão. Predominaram as reações febris não hemolíticas (60,0%), seguidas das alérgicas (33,3%), sobrecarga circulatória associada à transfusão (4,4%) e reação hemolítica aguda não imune (2,2%). Quanto ao hemocomponente envolvido, 35 (77,8%) das reações estiveram associadas a concentrados de plaquetas irradiados transfundidos com filtro à beira leito, 4 (8,9%) a concentrados de hemácias filtrados, 3 (6,7%) a plaquetas por aférese filtradas irradiadas e 2 (4,4%) a concentrados de hemácias filtrados irradiados. Em relação às unidades assistenciais, observou-se maior frequência de reações nas unidades de internação e emergência, seguidas pelas unidades de terapia intensiva, evidenciando a relevância da vigilância ativa em pacientes de maior complexidade clínica. O predomínio de reações associadas às plaquetas irradiadas provavelmente reflete o perfil transfusional da instituição e a maior utilização desse hemocomponente em pacientes hematológicos e onco-hematológicos submetidos a múltiplas transfusões. Conclusão: A busca ativa transfusional mostrou-se estratégia efetiva para o fortalecimento da hemovigilância, permitindo vigilância sistemática dos pacientes transfundidos, caracterização do perfil epidemiológico das reações e geração de indicadores para melhoria contínua da qualidade assistencial. A análise integrada do hemocomponente e da unidade assistencial ampliou a compreensão do perfil das reações transfusionais, subsidiando ações educativas, aperfeiçoamento dos protocolos transfusionais e fortalecimento da segurança do paciente.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -