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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

PREDITORES DA OBTENÇÃO DE PLAQUETAS DUPLAS EM COLETAS POR AFÉRESE DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

  1. 1Hospital Universitário de Santa Maria, Santa Maria, RS, Brasil
  2. 2Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), Santa Maria, RS, Brasil

Abstract

Introdução: A coleta de plaquetas por aférese possibilita obter hemocomponentes com elevada concentração plaquetária a partir de um único doador. A identificação de características associadas ao rendimento pode contribuir para o planejamento das coletas e para a melhor utilização dos recursos do serviço. Objetivos: Analisar os preditores da obtenção de plaquetas duplas por aférese em doadores de um hospital universitário. Material e métodos: Estudo observacional, retrospectivo e analítico. Analisaram-se 423 procedimentos de coleta de plaquetas por aférese efetuados entre julho de 2025 e junho de 2026, utilizando o separador celular Amicus®. Considerou-se coleta dupla o rendimento de 6,0 × 10¹¹ plaquetas e coleta simples rendimento inferior a esse valor. Foram analisados idade, sexo, peso, índice de massa corporal, contagem plaquetária pré-doação, hematócrito e volume processado. Os dados foram obtidos no software do equipamento de coleta, organizados em planilha do Microsoft Excel e analisados no PASW Statistics®, versão 18.0. Realizaram-se estatística descritiva, testes de comparação entre os grupos e regressão logística binária, com apresentação das razões de chances, intervalos de confiança de 95% e nível de significância de 5%. Resultados: Dos 423 procedimentos, 301 (71,2%) resultaram em coleta dupla e 122 (28,8%) em coleta simples. Nas coletas duplas, os doadores apresentaram maior peso médio (91,5 versus 79,7 kg), maior índice de massa corporal (30,5 versus 27,4 kg/m²) e maior contagem média de plaquetas pré-doação (288,6 versus 233,1 × 10³/µL). A idade média foi semelhante entre os grupos (42,8 versus 42,5 anos). No modelo ajustado pelas características pré-coleta, permaneceram associados à obtenção de plaquetas duplas o sexo masculino (OR = 3,85; IC95%: 1,44–10,30; p = 0,007), o maior peso corporal, com aumento de 3,84 vezes nas chances a cada incremento de 10 kg (IC95%: 2,70–5,48; p < 0,001), e a maior contagem plaquetária pré-doação, com aumento de 2,16 vezes nas chances a cada incremento de 10 × 10³ plaquetas/µL (IC95%: 1,82–2,57; p < 0,001). Quanto ao volume processado, a média foi maior nas coletas duplas do que nas simples (3.972,9 versus 3.797,7 mL; p = 0,014). Na análise não ajustada, cada incremento de 500 mL no volume processado esteve associado a aumento de 23% nas chances de dose dupla (OR = 1,23; IC95%: 1,05–1,45; p = 0,013). Idade e hematócrito não apresentaram associação independente. Discussão: O maior peso corporal e a maior contagem plaquetária pré-doação associaram-se independentemente com a obtenção de plaquetas duplas. A associação com o sexo masculino deve ser interpretada em conjunto com essas variáveis, pois pode refletir diferenças no perfil corporal e laboratorial entre os doadores. O maior volume processado também esteve associado ao rendimento, porém representa uma variável operacional definida durante o planejamento do procedimento e, portanto, não deve ser interpretado isoladamente como fator causal. Em conjunto, os achados indicam que a avaliação prévia do perfil do doador pode contribuir para selecionar candidatos com maior probabilidade de alcançar coletas duplas. Conclusão: A obtenção de coletas duplas esteve associada ao sexo masculino, ao maior peso corporal, à maior contagem plaquetária pré-doação e ao maior volume processado. Esses achados podem apoiar a seleção de doadores e o planejamento das coletas por aférese, favorecendo maior eficiência na produção de concentrados de plaquetas.

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SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -