PREDITORES DA OBTENÇÃO DE PLAQUETAS DUPLAS EM COLETAS POR AFÉRESE DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO
- 1Hospital Universitário de Santa Maria, Santa Maria, RS, Brasil
- 2Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), Santa Maria, RS, Brasil
Abstract
Introdução: A coleta de plaquetas por aférese possibilita obter hemocomponentes com elevada concentração plaquetária a partir de um único doador. A identificação de características associadas ao rendimento pode contribuir para o planejamento das coletas e para a melhor utilização dos recursos do serviço. Objetivos: Analisar os preditores da obtenção de plaquetas duplas por aférese em doadores de um hospital universitário. Material e métodos: Estudo observacional, retrospectivo e analítico. Analisaram-se 423 procedimentos de coleta de plaquetas por aférese efetuados entre julho de 2025 e junho de 2026, utilizando o separador celular Amicus®. Considerou-se coleta dupla o rendimento de 6,0 × 10¹¹ plaquetas e coleta simples rendimento inferior a esse valor. Foram analisados idade, sexo, peso, índice de massa corporal, contagem plaquetária pré-doação, hematócrito e volume processado. Os dados foram obtidos no software do equipamento de coleta, organizados em planilha do Microsoft Excel e analisados no PASW Statistics®, versão 18.0. Realizaram-se estatística descritiva, testes de comparação entre os grupos e regressão logística binária, com apresentação das razões de chances, intervalos de confiança de 95% e nível de significância de 5%. Resultados: Dos 423 procedimentos, 301 (71,2%) resultaram em coleta dupla e 122 (28,8%) em coleta simples. Nas coletas duplas, os doadores apresentaram maior peso médio (91,5 versus 79,7 kg), maior índice de massa corporal (30,5 versus 27,4 kg/m²) e maior contagem média de plaquetas pré-doação (288,6 versus 233,1 × 10³/µL). A idade média foi semelhante entre os grupos (42,8 versus 42,5 anos). No modelo ajustado pelas características pré-coleta, permaneceram associados à obtenção de plaquetas duplas o sexo masculino (OR = 3,85; IC95%: 1,44–10,30; p = 0,007), o maior peso corporal, com aumento de 3,84 vezes nas chances a cada incremento de 10 kg (IC95%: 2,70–5,48; p < 0,001), e a maior contagem plaquetária pré-doação, com aumento de 2,16 vezes nas chances a cada incremento de 10 × 10³ plaquetas/µL (IC95%: 1,82–2,57; p < 0,001). Quanto ao volume processado, a média foi maior nas coletas duplas do que nas simples (3.972,9 versus 3.797,7 mL; p = 0,014). Na análise não ajustada, cada incremento de 500 mL no volume processado esteve associado a aumento de 23% nas chances de dose dupla (OR = 1,23; IC95%: 1,05–1,45; p = 0,013). Idade e hematócrito não apresentaram associação independente. Discussão: O maior peso corporal e a maior contagem plaquetária pré-doação associaram-se independentemente com a obtenção de plaquetas duplas. A associação com o sexo masculino deve ser interpretada em conjunto com essas variáveis, pois pode refletir diferenças no perfil corporal e laboratorial entre os doadores. O maior volume processado também esteve associado ao rendimento, porém representa uma variável operacional definida durante o planejamento do procedimento e, portanto, não deve ser interpretado isoladamente como fator causal. Em conjunto, os achados indicam que a avaliação prévia do perfil do doador pode contribuir para selecionar candidatos com maior probabilidade de alcançar coletas duplas. Conclusão: A obtenção de coletas duplas esteve associada ao sexo masculino, ao maior peso corporal, à maior contagem plaquetária pré-doação e ao maior volume processado. Esses achados podem apoiar a seleção de doadores e o planejamento das coletas por aférese, favorecendo maior eficiência na produção de concentrados de plaquetas.
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PY - 2026
DA - 2026/10/23
JO - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO - 10.1016/j.htct.2026.106953
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AB - Introdução: A coleta de plaquetas por aférese possibilita obter hemocomponentes com elevada concentração plaquetária a partir de um único doador. A identificação de características associadas ao rendimento pode contribuir para o planejamento das coletas e para a melhor utilização dos recursos do serviço. Objetivos: Analisar os preditores da obtenção de plaquetas duplas por aférese em doadores de um hospital universitário. Material e métodos: Estudo observacional, retrospectivo e analítico. Analisaram-se 423 procedimentos de coleta de plaquetas por aférese efetuados entre julho de 2025 e junho de 2026, utilizando o separador celular Amicus®. Considerou-se coleta dupla o rendimento de 6,0 × 10¹¹ plaquetas e coleta simples rendimento inferior a esse valor. Foram analisados idade, sexo, peso, índice de massa corporal, contagem plaquetária pré-doação, hematócrito e volume processado. Os dados foram obtidos no software do equipamento de coleta, organizados em planilha do Microsoft Excel e analisados no PASW Statistics®, versão 18.0. Realizaram-se estatística descritiva, testes de comparação entre os grupos e regressão logística binária, com apresentação das razões de chances, intervalos de confiança de 95% e nível de significância de 5%. Resultados: Dos 423 procedimentos, 301 (71,2%) resultaram em coleta dupla e 122 (28,8%) em coleta simples. Nas coletas duplas, os doadores apresentaram maior peso médio (91,5 versus 79,7 kg), maior índice de massa corporal (30,5 versus 27,4 kg/m²) e maior contagem média de plaquetas pré-doação (288,6 versus 233,1 × 10³/µL). A idade média foi semelhante entre os grupos (42,8 versus 42,5 anos). No modelo ajustado pelas características pré-coleta, permaneceram associados à obtenção de plaquetas duplas o sexo masculino (OR = 3,85; IC95%: 1,44–10,30; p = 0,007), o maior peso corporal, com aumento de 3,84 vezes nas chances a cada incremento de 10 kg (IC95%: 2,70–5,48; p < 0,001), e a maior contagem plaquetária pré-doação, com aumento de 2,16 vezes nas chances a cada incremento de 10 × 10³ plaquetas/µL (IC95%: 1,82–2,57; p < 0,001). Quanto ao volume processado, a média foi maior nas coletas duplas do que nas simples (3.972,9 versus 3.797,7 mL; p = 0,014). Na análise não ajustada, cada incremento de 500 mL no volume processado esteve associado a aumento de 23% nas chances de dose dupla (OR = 1,23; IC95%: 1,05–1,45; p = 0,013). Idade e hematócrito não apresentaram associação independente. Discussão: O maior peso corporal e a maior contagem plaquetária pré-doação associaram-se independentemente com a obtenção de plaquetas duplas. A associação com o sexo masculino deve ser interpretada em conjunto com essas variáveis, pois pode refletir diferenças no perfil corporal e laboratorial entre os doadores. O maior volume processado também esteve associado ao rendimento, porém representa uma variável operacional definida durante o planejamento do procedimento e, portanto, não deve ser interpretado isoladamente como fator causal. Em conjunto, os achados indicam que a avaliação prévia do perfil do doador pode contribuir para selecionar candidatos com maior probabilidade de alcançar coletas duplas. Conclusão: A obtenção de coletas duplas esteve associada ao sexo masculino, ao maior peso corporal, à maior contagem plaquetária pré-doação e ao maior volume processado. Esses achados podem apoiar a seleção de doadores e o planejamento das coletas por aférese, favorecendo maior eficiência na produção de concentrados de plaquetas.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -