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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

IMPLEMENTAÇÃO DE PROTOCOLO DE PRÉ-TRIAGEM DE ENFERMAGEM EM SERVIÇO DE TRANSFUSÃO: RELATO DE EXPERIÊNCIA

  1. 1Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Recife, PE, Brasil
  2. 2Universidade de Pernambuco (UPE), Recife, PE, Brasil
  3. 3Fundação de Hematologia e Hemoterapia de Pernambuco (HEMOPE), Recife, PE, Brasil

Abstract

Introdução: A enfermagem desempenha papel central em todas as etapas do ciclo do sangue, da triagem clínica à administração de hemocomponentes e à segurança transfusional. Pacientes com doenças que demandam reposição de fator, sangria terapêutica ou transfusão regular dependem de um fluxo assistencial bem organizado entre a consulta médica, a coleta de amostra para compatibilidade e o dia do procedimento. No setor de transfusão de um hemocentro de referência, foram identificadas lacunas nesse fluxo: pacientes do interior, muitas vezes após viagem, chegavam sem saber se a bolsa de sangue ou a bolsa de plaquetas estavam disponíveis em estoque, e outros compareciam com contraindicações não identificadas previamente, como febre ou alterações pressóricas, sendo dispensados apenas após longa espera. Objetivo: Relatar a experiência de elaboração e implementação informal de um protocolo de pré-triagem de enfermagem no setor de transfusão, com o propósito de qualificar o fluxo de atendimento e antecipar a identificação de contraindicações ao procedimento. Método: Relato de experiência descritivo, construído a partir da vivência no setor de transfusão, no qual foram observadas a rotina assistencial e as principais dificuldades enfrentadas por pacientes e equipe. A partir dessas observações, foi elaborado um protocolo estruturado em dois momentos, agendamento e procedimento, com uma ficha de pré-triagem contendo aferição de sinais vitais e critérios objetivos de aptidão (temperatura, pressão arterial e frequência cardíaca), em conformidade com as boas práticas do ciclo do sangue. Relato da Experiência: No agendamento, a triagem confere a Solicitação de Transfusão e registra o atendimento para o dia já determinado pelo médico. No dia do procedimento, o paciente passa a ser direcionado prioritariamente à pré-triagem, onde a enfermagem afere os sinais vitais e aplica os critérios de aptidão antes de confirmar, junto à expedição, a solicitação da bolsa ou da medicação de fator, evitando o preparo de insumos para quem não está em condições de realizar o procedimento. A implementação informal do protocolo permitiu identificar precocemente contraindicações clínicas, reduzindo o tempo até a identificação do impedimento e evitando deslocamentos sem sucesso, sobretudo entre pacientes do interior. Ainda não há avaliação quantitativa formal dos resultados. Discussão e Conclusão: A pré-triagem de enfermagem se mostrou uma estratégia viável para qualificar o fluxo assistencial e a segurança do paciente no setor de transfusão, antecipando contraindicações e otimizando a comunicação entre os setores envolvidos no preparo de hemocomponentes e medicações de fator. A experiência reforça a relevância da atuação da enfermagem em todas as etapas do ciclo do sangue e aponta a necessidade de validação formal dos critérios de aptidão pela equipe médica, além de avaliação quantitativa futura do impacto do protocolo sobre o tempo de espera e a taxa de procedimentos não realizados.

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SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -