HEMATOSCOPIA COMO FERRAMENTA DIAGNÓSTICA NO AMBULATÓRIO DE HEMATOLOGIA DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO GAFFRÉE E GUINLE: ANÁLISE DOS ESFREGAÇOS DE SANGUE PERIFÉRICO ENTRE 2020 E 2024

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  author = {Gianluca Jorio ALMEIDA and Pedro Felipe Couto VIEIRA and Jérfredd Ferreira de OLIVEIRA and Natan da Costa SIMÕES and Victor Lopes de ABREU and Ingrid Caroline Rosa DIOGO and Katia Gleicielly FRIGOTTO and Vitor Ribeiro Gomes de Almeida VALVIESSE},
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TY  - JOUR
TI  - HEMATOSCOPIA COMO FERRAMENTA DIAGNÓSTICA NO AMBULATÓRIO DE HEMATOLOGIA DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO GAFFRÉE E GUINLE: ANÁLISE DOS ESFREGAÇOS DE SANGUE PERIFÉRICO ENTRE 2020 E 2024
AU  - Gianluca Jorio ALMEIDA
AU  - Pedro Felipe Couto VIEIRA
AU  - Jérfredd Ferreira de OLIVEIRA
AU  - Natan da Costa SIMÕES
AU  - Victor Lopes de ABREU
AU  - Ingrid Caroline Rosa DIOGO
AU  - Katia Gleicielly FRIGOTTO
AU  - Vitor Ribeiro Gomes de Almeida VALVIESSE
PY  - 2026
DA  - 2026/10/23
JO  - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO  - 10.1016/j.htct.2026.106736
UR  - https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.106736
AB  - Introdução: O esfregaço de sangue periférico consiste em uma potente ferramenta diagnóstica altamente custo-efetiva, capaz de oferecer uma janela sobre o estado funcional da medula óssea, sendo importante na abordagem inicial de estados citopênicos. Apesar da disponibilidade crescente de exames laboratoriais especializados, o esfregaço de sangue periférico permanece uma ferramenta indispensável na propedêutica hematológica. Objetivos: Registrar e descrever os principais achados hematoscópicos em pacientes acompanhados no Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG) entre 2020 e 2024, correlacionando-os com os diferentes grupos de doenças hematológicas e constituindo um banco de fotografias para fins assistenciais e didáticos. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo, descritivo, quanti-qualitativo, realizado por meio da revisão de prontuários e análise de lâminas de sangue periférico arquivadas no Serviço de Hematologia do HUGG. Foram incluídos pacientes acompanhados entre 2020 e 2024 que possuíam esfregaços disponíveis para análise. Os achados morfológicos foram registrados e correlacionados com os respectivos diagnósticos hematológicos. Resultados: Foram avaliados 68 pacientes. Os achados mais frequentes foram anisocitose (66%) e poiquilocitose (60%), seguidos por hipocromia (22%), codócitos (17,6%), esferócitos (16,2%), mielócitos (16,2%) e blastos (16,2%). Nas 16 anemias, a hematoscopia revelou anisocitose em 100%, poiquilocitose em 87,5% e codócitos em 37,5%, predominaram alterações compatíveis com cada etiologia, incluindo microcitose e hipocromia nas anemias ferroprivas, neutrófilos hipersegmentados na deficiência de vitamina B12, esferócitos nas anemias hemolíticas autoimunes e codócitos nas hemoglobinopatias. Nos 8 pacientes com síndromes de insuficiência medular e neoplasias mieloproliferativas, foi descrita poiquilocitose em 87,5%, anisocitose em 75%, leucopenia em 37,5% e leucócitos imaturos em 37,5%. Nos 38 pacientes com distúrbios leucocitários, de tecido linfóide ou plasmocitário, identificou-se anisocitose em 55,3%, poiquilocitose em 50% e blastos em 26,3%; nas 4 plaquetopenias, foram percebidas plaquetas de tamanho aumentado em 50%. Discussão: Os resultados reforçam a elevada utilidade diagnóstica da hematoscopia na investigação inicial das doenças hematológicas, evidenciando boa concordância entre os achados morfológicos e os padrões clássicos descritos na literatura. Embora algumas alterações esperadas não tenham sido observadas em determinados casos, possivelmente em razão do reduzido número de pacientes ou da heterogeneidade das doenças estudadas, a análise morfológica demonstrou importante contribuição para o direcionamento diagnóstico, especialmente nas anemias hemolíticas, síndromes mielodisplásicas, leucemias e hemoglobinopatias. Conclusão: A hematoscopia mostrou-se uma ferramenta diagnóstica de elevada relevância na avaliação das doenças hematológicas, apresentando forte concordância entre as alterações morfológicas observadas e os diagnósticos dos pacientes. Além de contribuir para a propedêutica clínica, o estudo permitiu a organização de um banco de imagens hematoscópicas com potencial aplicação no ensino e treinamento em Hematologia. Apesar das limitações inerentes ao delineamento retrospectivo e ao reduzido número de casos em alguns grupos, os resultados reforçam o papel do esfregaço de sangue periférico como exame complementar de grande valor diagnóstico.
SN  - 2531-1379
SN  - 2531-1387
ER  -