PERFIL EPIDEMIOLÓGICO E CITOGENÉTICO DAS LEUCEMIAS PEDIÁTRICAS EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA ONCOLÓGICO DA PARAÍBA
- 1Faculdade de Medicina Nova Esperança (FAMENE), João Pessoa, PB, Brasil
Abstract
Introdução: As leucemias representam as neoplasias malignas mais frequentes na infância. A caracterização epidemiológica, associada à avaliação da Doença Residual Mínima (DRM) e das alterações citogenéticas, fornece informações essenciais para estratificação prognóstica e definição terapêutica. Objetivos: Descrever o perfil epidemiológico, os subtipos de leucemia, os resultados da DRM e os principais achados citogenéticos em pacientes pediátricos diagnosticados com leucemia em um centro de referência oncológico da Paraíba. Material e Métodos: Estudo observacional, retrospectivo e descritivo, realizado por meio da análise de prontuários de pacientes entre 0 e 18 anos diagnosticados com leucemia no Hospital Napoleão Laureano, em João Pessoa (PB), entre 2023 e 2024. Foram coletados dados demográficos, subtipo de leucemia, resultados da DRM e achados citogenéticos. As análises estatísticas foram realizadas adotando nível de significância de 5%. Resultados: Foram identificados 44 pacientes pediátricos com leucemia. A Leucemia Linfoide Aguda (LLA) foi o subtipo predominante, correspondendo a 70,5% (31/44) dos casos, seguida pela Leucemia Mieloide Aguda (LMA), com 22,7% (10/44). Leucemia Mieloide Crônica, LMA M3 e Leucemia Promielocítica Aguda representaram, individualmente, 2,3% dos casos. Não houve diferença significativa na incidência entre 2023 e 2024 (χ² = 0,21; p = 0,65). A idade média foi de 5,8 anos em 2023 e 7,5 anos em 2024, sem diferença estatística (p = 0,26), assim como não houve diferenças quanto ao sexo (p = 0,09) ou procedência (p = 0,30). Entre os 20 pacientes submetidos à DRM, 11 (55,0%) apresentaram resultado positivo. A LLA correspondeu a 85,0% dos casos avaliados, enquanto a LMA representou 15,0%. A análise citogenética evidenciou heterogeneidade cromossômica, com identificação de hiperdiploidia, translocações t(1;19), t(9;22) e t(15;17), além de cariótipos complexos e alterações estruturais, demonstrando diferentes perfis prognósticos entre os pacientes. Discussão: A predominância da LLA reproduz o perfil descrito na literatura para a população pediátrica. A frequência de DRM positiva e a diversidade de alterações citogenéticas evidenciam a importância da integração entre avaliação molecular e citogenética para estratificação de risco e monitoramento terapêutico. Conclusão: A LLA foi o subtipo predominante na população estudada, sem variações significativas entre os anos avaliados. A avaliação da DRM e a caracterização citogenética demonstraram elevada relevância para definição prognóstica e planejamento terapêutico, reforçando seu papel na abordagem das leucemias pediátricas.
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AB - Introdução: As leucemias representam as neoplasias malignas mais frequentes na infância. A caracterização epidemiológica, associada à avaliação da Doença Residual Mínima (DRM) e das alterações citogenéticas, fornece informações essenciais para estratificação prognóstica e definição terapêutica. Objetivos: Descrever o perfil epidemiológico, os subtipos de leucemia, os resultados da DRM e os principais achados citogenéticos em pacientes pediátricos diagnosticados com leucemia em um centro de referência oncológico da Paraíba. Material e Métodos: Estudo observacional, retrospectivo e descritivo, realizado por meio da análise de prontuários de pacientes entre 0 e 18 anos diagnosticados com leucemia no Hospital Napoleão Laureano, em João Pessoa (PB), entre 2023 e 2024. Foram coletados dados demográficos, subtipo de leucemia, resultados da DRM e achados citogenéticos. As análises estatísticas foram realizadas adotando nível de significância de 5%. Resultados: Foram identificados 44 pacientes pediátricos com leucemia. A Leucemia Linfoide Aguda (LLA) foi o subtipo predominante, correspondendo a 70,5% (31/44) dos casos, seguida pela Leucemia Mieloide Aguda (LMA), com 22,7% (10/44). Leucemia Mieloide Crônica, LMA M3 e Leucemia Promielocítica Aguda representaram, individualmente, 2,3% dos casos. Não houve diferença significativa na incidência entre 2023 e 2024 (χ² = 0,21; p = 0,65). A idade média foi de 5,8 anos em 2023 e 7,5 anos em 2024, sem diferença estatística (p = 0,26), assim como não houve diferenças quanto ao sexo (p = 0,09) ou procedência (p = 0,30). Entre os 20 pacientes submetidos à DRM, 11 (55,0%) apresentaram resultado positivo. A LLA correspondeu a 85,0% dos casos avaliados, enquanto a LMA representou 15,0%. A análise citogenética evidenciou heterogeneidade cromossômica, com identificação de hiperdiploidia, translocações t(1;19), t(9;22) e t(15;17), além de cariótipos complexos e alterações estruturais, demonstrando diferentes perfis prognósticos entre os pacientes. Discussão: A predominância da LLA reproduz o perfil descrito na literatura para a população pediátrica. A frequência de DRM positiva e a diversidade de alterações citogenéticas evidenciam a importância da integração entre avaliação molecular e citogenética para estratificação de risco e monitoramento terapêutico. Conclusão: A LLA foi o subtipo predominante na população estudada, sem variações significativas entre os anos avaliados. A avaliação da DRM e a caracterização citogenética demonstraram elevada relevância para definição prognóstica e planejamento terapêutico, reforçando seu papel na abordagem das leucemias pediátricas.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -