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Peer-reviewedCC BYHematology, Transfusion and Cell Therapy

INFECÇÕES ORAIS EM PACIENTES NEUTROPÊNICOS: PAPEL DO CIRURGIÃO-DENTISTA NA PREVENÇÃO E NO TRATAMENTO

  1. 1Faculdade Morgana Potrich (FAMP), Mineiros, MA, Brasil

Abstract

Introdução: A neutropenia é uma condição hematológica representada pela diminuição do número de neutrófilos circulantes no sangue e está presente geralmente em pacientes onco-hematológicos. Na odontologia, a neutropenia principalmente a severa, torna-se um estado de alerta, visto que os neutrófilos são essenciais para a defesa da mucosa oral, no combate a infecções bacterianas. Ademais, a neutropenia pode aumentar as chances de mucosite e doenças periodontais, sendo estas importantes condições para infecções sistêmicas graves, especialmente em pacientes imunossuprimidos. Objetivo: Avaliar a importância do cirurgião dentista na identificação e tratamento das doenças infecciosas e inflamatórias que são causadas na boca pela neutropenia advinda de imunossupressão. Metodologia: Trata-se de um trabalho de revisão de literatura, realizado por meio da plataforma National Library of Medicine (PUBMED), com os descritores presentes no Decs/Mesh: “neutropenic”, “odontogenic infections”, “dental infection”, “oral infection” sendo encontrados 6 artigos, no idioma inglês, publicados nos últimos 5 anos, os quais após análise de títulos e resumos 3 foram usados para síntese do trabalho. Discussão: A atuação do cirurgião dentista envolve tanto o manejo clínico quanto a educação em higiene desses pacientes. Durante a assistência odontológica é essencial a identificação de infecções agudas e crônicas como abscessos periodontais, gengivites, periodontites necrosantes e infecções fúngicas e bacterianas. O tratamento vai depender da doença de base, do estágio desta doença e também dos tratamentos desta condição, onde procedimentos não urgentes podem esperar até a recuperação imunitária. Em situações severas, alguns dos tratamentos são drenagem de abscessos, raspagens e até mesmo exodontias, sempre avaliando o exame intra-oral e as radiografias do paciente. É recomendado realizar o tratamento de infecções ativas preferencialmente 14 dias antes do começo da terapia de imunossupressão, visando uma apropriada cicatrização e diminuindo o risco de complicações. Conclusão: Reforça-se a importância do cirurgião-dentista no diagnóstico, tratamento e prevenção dessas comorbidades, sendo essencial a atuação de equipes multidisciplinares de odontologia, oncologia, psicologia, dentre outros, para obter maior segurança para esses pacientes.

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SN  - 2531-1379
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