CONTRIBUIÇÃO DA PADRONIZAÇÃO DA AGREGAÇÃO POR IMPEDÂNCIA NO HEMOCENTRO DE NATAL/RN COMO FERRAMENTA NO DIAGNÓSTICO DE DISTÚRBIOS PLAQUETÁRIOS
- 1Hemocentro Dalton Cunha (HEMONORTE), Natal, RN, Brasil
Abstract
Introdução: Os testes de função plaquetária desempenham um papel essencial na identificação de distúrbios que afetam a atividade das plaquetas, contribuindo para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado, entretanto não há um exame único e acessível que cubra todas as variações de distúrbios plaquetários hereditários. Considerando essas dificuldades e a necessidade de combinar testes, cuja disponibilidade varia entre as instituições, a padronização da agregação por impedância no laboratório de hematologia é mais uma ferramenta no auxílio de diagnósticos de distúrbios hemostáticos. Métodos: Para padronização da técnica foram coletados sangue de vinte doadores saudáveis adultos, sendo dez mulheres e dez homens, que não faziam uso de medicações, sem histórico de doenças hematológicas e com jejum de 4 horas. Foram coletados 4 tubos de sangue total, sendo um deles em EDTA com a finalidade de verificar os trombócitos no analisador hematológico e 3 tubos de citrato de sódio. Na coleta utilizou-se agulha 21ga, realizada homogeneização por inversão e os tubos mantidos na posição vertical em temperatura ambiente. Para análise das amostras foi utilizado o Lumi-Agregômetros ópticos da CHRONO-LOG® de quatro canais, medida a função plaquetária usando resistência elétrica resultante da formação de um agregado plaquetário sobre eletrodos de platina após a adição de um agonista. Na cubeta de reação específica do aparelho, o sangue total foi diluído na proporção de 1:1 com solução salina, acrescentando 100 μl de luciferase resultando em 1 mL de sangue diluído, porém quando o paciente apresenta um valor menor que 200 mm 3 de plaquetas a amostra não é diluída. Os agentes agonistas padronizados foram: ADP 10 μM; ácido araquidônico 0.5 mM; colágeno 5 μM /mL e ristocetina 1.0 mg/mL. Resultados: Os valores foram baseados na amplitude final da curva de agregação e expressos em ohms. A análise dos traçados foi realizada com o auxílio do AgroLink Software, que calculou automaticamente os parâmetros da curva e apresentou intervalos de referência os quais classificamos como hipoagregante, normoagregante ou hiperagregante, de acordo com a amplitude máxima e a inclinação observada. Conclusão: Essa padronização visa aprimorar a precisão a confiabilidade e acessibilidade do exame no Rio Grande do Norte, contribuindo para uma identificação mais eficaz dos distúrbios plaquetários. Além disso, o laboratório de hematologia é pioneiro na implementação da agregação plaquetária por impedância no Estado e no cenário nacional somos o único hemocentro.
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TI - CONTRIBUIÇÃO DA PADRONIZAÇÃO DA AGREGAÇÃO POR IMPEDÂNCIA NO HEMOCENTRO DE NATAL/RN COMO FERRAMENTA NO DIAGNÓSTICO DE DISTÚRBIOS PLAQUETÁRIOS
AU - Paulo Davy Macêdo DA SILVA
AU - Mariane Dos Santos Duarte SPINELLI
AU - Francisco Rondinelle ABRANTES
AU - Michelle Sousa Cunha BADIERINI
AU - Lorena Késsia De Fiqueiredo SILVA
PY - 2026
DA - 2026/10/23
JO - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO - 10.1016/j.htct.2026.108052
UR - https://doi.org/10.1016/j.htct.2026.108052
AB - Introdução: Os testes de função plaquetária desempenham um papel essencial na identificação de distúrbios que afetam a atividade das plaquetas, contribuindo para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado, entretanto não há um exame único e acessível que cubra todas as variações de distúrbios plaquetários hereditários. Considerando essas dificuldades e a necessidade de combinar testes, cuja disponibilidade varia entre as instituições, a padronização da agregação por impedância no laboratório de hematologia é mais uma ferramenta no auxílio de diagnósticos de distúrbios hemostáticos. Métodos: Para padronização da técnica foram coletados sangue de vinte doadores saudáveis adultos, sendo dez mulheres e dez homens, que não faziam uso de medicações, sem histórico de doenças hematológicas e com jejum de 4 horas. Foram coletados 4 tubos de sangue total, sendo um deles em EDTA com a finalidade de verificar os trombócitos no analisador hematológico e 3 tubos de citrato de sódio. Na coleta utilizou-se agulha 21ga, realizada homogeneização por inversão e os tubos mantidos na posição vertical em temperatura ambiente. Para análise das amostras foi utilizado o Lumi-Agregômetros ópticos da CHRONO-LOG® de quatro canais, medida a função plaquetária usando resistência elétrica resultante da formação de um agregado plaquetário sobre eletrodos de platina após a adição de um agonista. Na cubeta de reação específica do aparelho, o sangue total foi diluído na proporção de 1:1 com solução salina, acrescentando 100 μl de luciferase resultando em 1 mL de sangue diluído, porém quando o paciente apresenta um valor menor que 200 mm 3 de plaquetas a amostra não é diluída. Os agentes agonistas padronizados foram: ADP 10 μM; ácido araquidônico 0.5 mM; colágeno 5 μM /mL e ristocetina 1.0 mg/mL. Resultados: Os valores foram baseados na amplitude final da curva de agregação e expressos em ohms. A análise dos traçados foi realizada com o auxílio do AgroLink Software, que calculou automaticamente os parâmetros da curva e apresentou intervalos de referência os quais classificamos como hipoagregante, normoagregante ou hiperagregante, de acordo com a amplitude máxima e a inclinação observada. Conclusão: Essa padronização visa aprimorar a precisão a confiabilidade e acessibilidade do exame no Rio Grande do Norte, contribuindo para uma identificação mais eficaz dos distúrbios plaquetários. Além disso, o laboratório de hematologia é pioneiro na implementação da agregação plaquetária por impedância no Estado e no cenário nacional somos o único hemocentro.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -