AÇÕES EDUCATIVAS PARA A EQUIPE DE ENFERMAGEM NO MANEJO DE METOTREXATO EM ALTAS DOSES NA ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
- 1GRAACC UNIFESP, São Paulo, SP, Brasil
Abstract
Introdução: O Metotrexato em altas doses (HD-MTX) é amplamente utilizado no tratamento de neoplasias pediátricas, exigindo monitoramento rigoroso devido ao seu potencial de toxicidade. Sua administração requer controle dos níveis séricos, alcalinização adequada, controle de diurese e pH urinário e vigilância contínua para prevenção de complicações. Nesse contexto, a equipe de enfermagem desempenha papel essencial na segurança do paciente, tornando as ações educativas fundamentais para qualificar a assistência e promover um cuidado seguro. Objetivos: Capacitar a equipe de enfermagem para o manejo seguro do HD-MTX, quanto ao monitoramento, prevenção de toxicidades e cuidados durante a infusão. Métodos: Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, realizado em maio e junho de 2026 em um centro de referência em onco-hematologia pediátrica, no contexto do Nurse Educator Competency Program ( St. Jude Nursing Global ). Inicialmente, 39 enfermeiros dos turnos diurno e noturno da unidade de internação responderam a um questionário diagnóstico online (Google Forms), com 11 questões sobre os principais cuidados no manejo do HD-MTX (hidratação, alcalinização, pH urinário, diurese, níveis séricos e cuidados durante a infusão). A partir das fragilidades identificadas, foi elaborado um plano de ação com sessão teórica e entrega de material educativo (folder), direcionado a um subgrupo de 11 enfermeiros dos 4° e 5° andares (turnos diurno e noturno). A efetividade dessa intervenção foi avaliada por questionário de estudo de caso, com cinco questões, aplicado antes e após a capacitação. Resultados: No diagnóstico inicial, os 39 enfermeiros apresentaram 70,9% de acertos nas questões sobre manejo do HD-MTX. No subgrupo submetido à capacitação (n=11), o pré-teste evidenciou 39 acertos de 55 respostas possíveis (70,9%), com aumento para 53/55 (96,4%) após a intervenção educativa. Conclusão: A intervenção educativa fortaleceu o conhecimento da equipe de enfermagem, contribuindo para uma assistência mais segura e qualificada. A capacitação reduziu dúvidas, aprimorou condutas e reforçou a importância da educação permanente no manejo seguro do HD-MTX.
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RIS
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AU - Nancy Da Silva SANTOS
AU - Larissa Yasmin da Silva MARQUES
AU - Ana Virgnia Lopes de SOUSA
PY - 2026
DA - 2026/10/23
JO - Hematology, Transfusion and Cell Therapy
DO - 10.1016/j.htct.2026.108127
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AB - Introdução: O Metotrexato em altas doses (HD-MTX) é amplamente utilizado no tratamento de neoplasias pediátricas, exigindo monitoramento rigoroso devido ao seu potencial de toxicidade. Sua administração requer controle dos níveis séricos, alcalinização adequada, controle de diurese e pH urinário e vigilância contínua para prevenção de complicações. Nesse contexto, a equipe de enfermagem desempenha papel essencial na segurança do paciente, tornando as ações educativas fundamentais para qualificar a assistência e promover um cuidado seguro. Objetivos: Capacitar a equipe de enfermagem para o manejo seguro do HD-MTX, quanto ao monitoramento, prevenção de toxicidades e cuidados durante a infusão. Métodos: Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, realizado em maio e junho de 2026 em um centro de referência em onco-hematologia pediátrica, no contexto do Nurse Educator Competency Program ( St. Jude Nursing Global ). Inicialmente, 39 enfermeiros dos turnos diurno e noturno da unidade de internação responderam a um questionário diagnóstico online (Google Forms), com 11 questões sobre os principais cuidados no manejo do HD-MTX (hidratação, alcalinização, pH urinário, diurese, níveis séricos e cuidados durante a infusão). A partir das fragilidades identificadas, foi elaborado um plano de ação com sessão teórica e entrega de material educativo (folder), direcionado a um subgrupo de 11 enfermeiros dos 4° e 5° andares (turnos diurno e noturno). A efetividade dessa intervenção foi avaliada por questionário de estudo de caso, com cinco questões, aplicado antes e após a capacitação. Resultados: No diagnóstico inicial, os 39 enfermeiros apresentaram 70,9% de acertos nas questões sobre manejo do HD-MTX. No subgrupo submetido à capacitação (n=11), o pré-teste evidenciou 39 acertos de 55 respostas possíveis (70,9%), com aumento para 53/55 (96,4%) após a intervenção educativa. Conclusão: A intervenção educativa fortaleceu o conhecimento da equipe de enfermagem, contribuindo para uma assistência mais segura e qualificada. A capacitação reduziu dúvidas, aprimorou condutas e reforçou a importância da educação permanente no manejo seguro do HD-MTX.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -