AVALIAÇÃO DO IMPACTO DO INTERVALO DE DOAÇÃO DE PLAQUETAFÉRESE: SEGURANÇA E PRODUTIVIDADE DO DOADOR DE PLAQUETAS SELECIONADO PARA PACIENTES COM REFRATARIEDADE PLAQUETÁRIA
- 1Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Porto Alegre, RS, Brasil
Abstract
Introdução: Doadores de plaquetas HLA tipados são essenciais para atendimento adequado dos pacientes com refratariedade plaquetária imune. Desenvolvido no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), o REDOPLA é uma Rede de Doadores de Plaquetas, onde doadores de aférese fidelizados são testados para HLA classe I. Segundo a legislação, o intervalo mínimo de doação por aférese deve ser de 48 horas, podendo atingir 4 doações ao mês e 24 ao ano. Assim, torna-se necessário avaliar a segurança e a produtividade desse procedimento em doadores cadastrados do REDOPLA quando acionados em situações de necessidade, nas quais podem ser submetidos a múltiplas doações em intervalos reduzidos. Objetivo: Avaliar o impacto de diferentes períodos de intercoleta no rendimento da plaquetaférese e na contagem plaquetária dos doadores, verificando se intervalos reduzidos entre as doações influenciam a produtividade da coleta ou a segurança hematológica do doador. Material e métodos: Estudo longitudinal retrospectivo comparando dois grupos de doadores de plaquetaférese durante o ano de 2025, constituídos por 8 pessoas cada: grupo 1 - intervalos de doação médio inferior a 45 dias, e grupo 2 - intervalos superiores a 90 dias. Foram avaliados intervalo entre doações, número de doações, contagem plaquetária pré-doação, yield da doação, variação da contagem plaquetária (Δ plaquetas) e variação do yield (Δ yield) entre procedimentos subsequentes. A associação entre as variáveis foi analisada por correlação de Pearson e regressão linear. Resultados: O grupo 1 apresentou intervalo médio entre doações de 32,5 dias e o grupo 2, de 83,4 dias. As contagens plaquetárias médias pré-doação foram de 278,7×10⁹/L e 247,3×10⁹/L, respectivamente, com yield médio de 4,38×10¹¹ e 4,19×10¹¹ plaquetas. A média de Δ plaquetas entre procedimentos foi de 0,39×10⁹/L no grupo 1 e −0,51×10⁹/L no grupo 2. Em ambos os grupos foi observada forte correlação positiva entre a contagem plaquetária pré-doação e o yield obtido (r = 0,776 e r = 0,772, respectivamente), sem diferença significativa entre as correlações (p = 0,95). A análise da correlação entre o Δ plaquetas e Δ yield evidenciou correlação positiva moderada no grupo 1 (r = 0,396) e positiva forte no grupo 2 (r = 0,657), sem diferença estatisticamente significativa entre os coeficientes de regressão (0,0107 versus 0,0147; p = 0,351). Discussão: Intervalos mais curtos entre as doações de plaquetas não estiveram associados a alterações relevantes na contagem plaquetária pré-doação ou no yield obtido, não comprometendo a eficiência da coleta. A forte correlação entre a contagem plaquetária pré-doação e o yield, semelhante em ambos os grupos, reforça que a disponibilidade basal de plaquetas permanece o principal preditor da eficiência da coleta. Além disso, a associação positiva entre as variações da contagem plaquetária e do yield, sem diferenças significativas entre os grupos, sugere que eventuais oscilações individuais se refletem de maneira proporcional no desempenho da coleta, independentemente da frequência das doações. Conclusão: A relação entre contagem plaquetária e yield permaneceu semelhante em diferentes intervalos de doação, indicando que a contagem pré-doação, principal determinante da eficiência da coleta, não é impactada pelo período entre coletas. Sendo assim, demonstra-se que é seguro a convocação recorrente desses doadores de plaquetas em um contexto de demanda clínica de um paciente com refratariedade plaquetária.
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AB - Introdução: Doadores de plaquetas HLA tipados são essenciais para atendimento adequado dos pacientes com refratariedade plaquetária imune. Desenvolvido no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), o REDOPLA é uma Rede de Doadores de Plaquetas, onde doadores de aférese fidelizados são testados para HLA classe I. Segundo a legislação, o intervalo mínimo de doação por aférese deve ser de 48 horas, podendo atingir 4 doações ao mês e 24 ao ano. Assim, torna-se necessário avaliar a segurança e a produtividade desse procedimento em doadores cadastrados do REDOPLA quando acionados em situações de necessidade, nas quais podem ser submetidos a múltiplas doações em intervalos reduzidos. Objetivo: Avaliar o impacto de diferentes períodos de intercoleta no rendimento da plaquetaférese e na contagem plaquetária dos doadores, verificando se intervalos reduzidos entre as doações influenciam a produtividade da coleta ou a segurança hematológica do doador. Material e métodos: Estudo longitudinal retrospectivo comparando dois grupos de doadores de plaquetaférese durante o ano de 2025, constituídos por 8 pessoas cada: grupo 1 - intervalos de doação médio inferior a 45 dias, e grupo 2 - intervalos superiores a 90 dias. Foram avaliados intervalo entre doações, número de doações, contagem plaquetária pré-doação, yield da doação, variação da contagem plaquetária (Δ plaquetas) e variação do yield (Δ yield) entre procedimentos subsequentes. A associação entre as variáveis foi analisada por correlação de Pearson e regressão linear. Resultados: O grupo 1 apresentou intervalo médio entre doações de 32,5 dias e o grupo 2, de 83,4 dias. As contagens plaquetárias médias pré-doação foram de 278,7×10⁹/L e 247,3×10⁹/L, respectivamente, com yield médio de 4,38×10¹¹ e 4,19×10¹¹ plaquetas. A média de Δ plaquetas entre procedimentos foi de 0,39×10⁹/L no grupo 1 e −0,51×10⁹/L no grupo 2. Em ambos os grupos foi observada forte correlação positiva entre a contagem plaquetária pré-doação e o yield obtido (r = 0,776 e r = 0,772, respectivamente), sem diferença significativa entre as correlações (p = 0,95). A análise da correlação entre o Δ plaquetas e Δ yield evidenciou correlação positiva moderada no grupo 1 (r = 0,396) e positiva forte no grupo 2 (r = 0,657), sem diferença estatisticamente significativa entre os coeficientes de regressão (0,0107 versus 0,0147; p = 0,351). Discussão: Intervalos mais curtos entre as doações de plaquetas não estiveram associados a alterações relevantes na contagem plaquetária pré-doação ou no yield obtido, não comprometendo a eficiência da coleta. A forte correlação entre a contagem plaquetária pré-doação e o yield, semelhante em ambos os grupos, reforça que a disponibilidade basal de plaquetas permanece o principal preditor da eficiência da coleta. Além disso, a associação positiva entre as variações da contagem plaquetária e do yield, sem diferenças significativas entre os grupos, sugere que eventuais oscilações individuais se refletem de maneira proporcional no desempenho da coleta, independentemente da frequência das doações. Conclusão: A relação entre contagem plaquetária e yield permaneceu semelhante em diferentes intervalos de doação, indicando que a contagem pré-doação, principal determinante da eficiência da coleta, não é impactada pelo período entre coletas. Sendo assim, demonstra-se que é seguro a convocação recorrente desses doadores de plaquetas em um contexto de demanda clínica de um paciente com refratariedade plaquetária.
SN - 2531-1379
SN - 2531-1387
ER -